
Với một hỗ trợ từ Quỹ Robert Wood Johnson và sự hỗ trợ bằng AWS credits, dịch vụ chuyên nghiệp, và chuyên môn kỹ thuật từ AWS Health Equity Initiative, RUSH bắt đầu nhiệm vụ xây dựng Nền tảng Chăm sóc và Phân tích Công bằng Y tế riêng của mình (HECAP) để tổng hợp dữ liệu quan trọng này và tạo hồ sơ bệnh nhân hoàn chỉnh hơn cho can thiệp lâm sàng và cộng đồng.
Tiến sĩ David Ansell, Phó Chủ tịch cấp cao về công bằng sức khỏe cộng đồng của RUSH, nói: “Để xây dựng niềm tin với cộng đồng và cải thiện kết quả sức khỏe, chúng ta phải xây dựng công nghệ đủ để giải quyết những thách thức mà [bệnh nhân] đối mặt.”
Phát triển Công nghệ để Cải thiện Cuộc sống
Với HECAP, RUSH nhằm mục tiêu giúp bác sĩ và bệnh nhân đưa ra quyết định tốt hơn để giải quyết bất bình đẳng y tế và cải thiện kết quả. Mục tiêu của họ là tạo ra một nền tảng có thể biến đổi, tổng hợp, và điều hòa dữ liệu từ các nguồn khác nhau để phản ánh sự tương tác phức tạp giữa các yếu tố lâm sàng và xã hội đối với sức khỏe bệnh nhân.
“Đó là công bằng sức khỏe, không phải là bình đẳng sức khỏe,” Tiến sĩ Michael Cui, Phó giám đốc thông tin y tế chính của RUSH, nói. “Chúng tôi không cố gắng đưa ra cùng một chăm sóc cho tất cả mọi người. Chúng tôi muốn đạt được cùng một kết quả bất kể hoàn cảnh hoặc sự khác biệt của bệnh nhân.”
RUSH đã tạo nền tảng cho platform trong thời kỳ đại dịch Covid-19, khi họ hợp tác với AWS và Sở Y tế Công cộng của Chicago để tạo ra một trung tâm phân tích y tế công cộng trên đám mây. Trung tâm này tổng hợp và phân tích dữ liệu đa bệnh viện để những người cung cấp chăm sóc có thể nhanh chóng xác định nơi có giường trống trong các bệnh viện ở Chicago và giúp đảm bảo rằng mọi người trong toàn thành phố có quyền truy cập chăm sóc.
Mặc dù nỗ lực này có nghĩa là RUSH không bắt đầu từ đầu, tổ chức vẫn phải đối mặt với những thách thức khi tạo HECAP. Đầu tiên, họ cần phải di chuyển nhanh chóng—đang có sinh mạng đang được đặt ra—nhưng an toàn, mà không làm mất dữ liệu và niềm tin của bệnh nhân. “Niềm tin là nền móng của bất kỳ công việc công bằng sức khỏe nào của chúng tôi,” Cui nói.
Thứ hai, giống như trung tâm phân tích Covid-19, platform mở rộng cần kết hợp nhiều loại dữ liệu từ các nguồn khác nhau. Với HECAP, trung tâm sẽ tổng hợp không chỉ dữ liệu lâm sàng từ hệ thống hồ sơ sức khỏe điện tử (EHR) mà còn là khảo sát của bệnh nhân, dữ liệu thiết bị đo huyết áp, dữ liệu công cộng (như từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ), và các thông tin khác để có cái nhìn toàn diện về từng bệnh nhân.
Cuối cùng, họ phải xây dựng một giải pháp có thể mở rộng dễ dàng khi thêm nhiều dữ liệu và sẽ đạt được mục tiêu của RUSH để làm cho HECAP sẵn có cho các tổ chức và cộng đồng khác.

Đám Mây Mang Tầm Nhìn Trở Thành Hiện Thực
RUSH hợp tác với AWS để vượt qua những thách thức này. Tổ chức đã có thể xây dựng HECAP trong thời gian dưới 18 tháng sử dụng các dịch vụ của AWS, như công nghệ không máy chủ, mà đội phát triển RUSH đã sử dụng để di chuyển nhanh chóng và an toàn. Công nghệ không máy chủ giúp các công ty loại bỏ nhiệm vụ quản lý cơ sở hạ tầng, chẳng hạn như cung cấp dung lượng và vá lỗ hổng, để họ có thể tập trung hơn vào khách hàng và bệnh nhân.
Để giải quyết thách thức thứ hai của việc tổng hợp dữ liệu phân tán, cả có cấu trúc và không có cấu trúc, RUSH đang sử dụng AWS HealthLake, một dịch vụ đủ điều kiện HIPAA sử dụng Fast Healthcare Interoperability Resources-standard (FHIR) APIs (bao gồm hỗ trợ SMART on FHIR, API truy cập bệnh nhân và truy cập dữ liệu FHIR hàng loạt) để lưu trữ, biến đổi và chuẩn bị dữ liệu y tế một cách an toàn để thông báo về phân tích và can thiệp theo quy mô. HealthLake giúp RUSH sử dụng dữ liệu được điều hòa với các công cụ học máy và hỗ trợ quyết định của AWS một cách dễ dàng.
“Khi chúng ta làm cho dữ liệu từ nhiều nguồn tương tích, chúng ta có thể thực hiện dự đoán rủi ro và can thiệp hiệu quả hơn,” Cui nói. “Ví dụ, việc sử dụng mô hình học máy và trực quan hóa dữ liệu để hỗ trợ quyết định tại điểm chăm sóc có thể giúp bác sĩ của chúng ta xác định những bệnh nhân có nguy cơ cao về bệnh tim mạch và sẽ có lợi từ hỗ trợ y tế, lối sống, hoặc cộng đồng, như ngân hàng thực phẩm. Điều này dẫn đến các can thiệp công bằng và cá nhân hóa hơn để nâng cao kết quả cho bệnh nhân.”
HealthLake cũng hỗ trợ Amazon Comprehend Medical, một dịch vụ xử lý ngôn ngữ tự nhiên (NLP) đủ điều kiện HIPAA có khả năng trích xuất thông tin quan trọng từ văn bản như ghi chú của bác sĩ và tóm tắt xuất viện trong hồ sơ sức khỏe điện tử của bệnh nhân. Sử dụng dịch vụ này, RUSH có thể chuyển văn bản và liên kết dữ liệu quan trọng, như thuốc và thủ tục, với thuật ngữ y tế chuẩn hóa như ICD-10-CM (mã chẩn đoán) và RxNorm (tên thuốc). HECAP sau đó có thể trích xuất thông tin liên quan từ dữ liệu này để đạt được những hiểu biết sâu sắc hơn.
RUSH cũng đảm bảo rằng hệ thống mới của họ có thể mở rộng được bằng cách sử dụng AWS, với đó họ có thể thêm hoặc loại bỏ dung lượng chỉ bằng một cú nhấp chuột. “Hạ tầng dữ liệu cần phải phát triển theo sự gia tăng của dữ liệu,” Anil Saldanha, giám đốc đổi mới chính tại RUSH nói. “Bạn có thể xoay nút sang phải hoặc sang trái, tùy thuộc vào mức độ bạn cần, và AWS sẽ ngay lập tức cung cấp cho bạn những cơ sở vật chất để mở rộng hạ tầng lên hoặc xuống.”
Nhìn Về Tương Lai
RUSH đang tiếp tục phát triển HECAP bằng cách thêm các chức năng vào bảng điều khiển của nhà cung cấp, như làm giàu mô hình dự đoán rủi ro và triển khai các công cụ bổ sung để nâng cao chăm sóc cho các cộng đồng thiếu thốn.
“Chúng tôi có cơ hội tuyệt vời để đưa thêm dữ liệu từ các nguồn khác nhau và sử dụng sức mạnh của AWS để mở rộng mạnh mẽ trên hệ thống của chúng tôi, đem lại lợi ích đáng kể cho việc chăm sóc bệnh nhân của chúng tôi tại Chicago,” Cui nói.
Sử dụng phương pháp và kiến trúc mà họ phát triển trên AWS, RUSH hy vọng chia sẻ những gì họ đã học trong quá trình phát triển HECAP để hỗ trợ các tổ chức y tế khác và cải thiện kết quả cho bệnh nhân trên khắp mọi nơi. Mặc dù RUSH hiện đang tập trung vào việc giảm nhẹ điều kiện xã hội và cấu trúc—như phân biệt chủng tộc cấu trúc, nghèo đói và nghèo đói kinh tế—tại Phía Tây Thành phố Chicago, những vấn đề này là vấn đề toàn cầu.
Hy vọng, theo lời Ansell, là “biến HECAP thành một bản thiết kế cho các tổ chức khác sử dụng để thúc đẩy công bằng sức khỏe trên toàn Hoa Kỳ và trên thế giới.”
Tìm hiểu thêm về cách hạ tầng đám mây của AWS có thể giúp bạn đổi mới để xây dựng và vận hành ứng dụng an toàn và hiệu suất cao, tạo ra trải nghiệm mới cho bệnh nhân và bác sĩ, tăng cường hiệu suất và cải thiện kết quả.
Câu chuyện này được sản xuất bởi AWS và được biên tập bởi Mytour Brand Lab.
