Buzz
1. Nguyên nhân gây ra bệnh thoát vị đĩa đệm thắt lưng
1.1. Thoát vị đĩa đệm thắt lưng là gì?
Thoát vị đĩa đệm thắt lưng là tình trạng đĩa đệm ở thắt lưng trượt ra phía trước hoặc phía sau đốt sống dưới, gây ra đau ở thắt lưng, khó khăn khi di chuyển và có thể lan sang một hoặc cả hai chân.
Hiện tượng đốt sống trên trượt ra phía trước hoặc sau đốt sống dưới được gọi là trượt đốt sống thắt lưng
Bệnh trượt đốt sống thắt lưng được phân loại thành 5 cấp độ dựa trên mức độ trượt thể hiện qua phim X-quang chụp ở tư thế nghiêng. Tỷ lệ trượt được đo bằng khoảng cách trượt so với độ rộng thân đốt sống trượt:
- Cấp độ 1: trượt 0 - 25% phần thân đốt sống.
- Cấp độ 2: trượt 26 - 50% phần thân đốt sống.
- Trình độ 3: Bị trượt 51 - 75% phần thân đốt sống.
- Trình độ 4: Trượt 76 - 100% phần thân đốt sống.
- Trình độ 5: Bị trượt hoàn toàn đốt trên ra khỏi bề mặt của thân đốt dưới.
1.2. Nguyên nhân nào dẫn đến bệnh trượt đốt sống thắt lưng?
Có thể phân loại nguyên nhân gây trượt đốt sống lưng thành từng nhóm nhỏ như sau:
- Bị trượt đốt sống thắt lưng từ khi sinh ra
Ngay từ khi ra đời, vị trí của các đốt sống thắt lưng của người bệnh đã bị lệch. Hiện tượng này còn được gọi là trượt đốt sống do rối loạn phát triển. Đây là những trường hợp bắt nguồn từ sự không bình thường trong quá trình hình thành xương sống ở thai nhi.
- Bị trượt đốt sống do thiếu khớp eo
Tình trạng thiếu khớp eo liên quan đến việc bị mất hoặc bị tổn thương dây chằng nối giữa đốt sống thắt lưng trên và đốt sống thắt lưng dưới, chủ yếu là ở đốt L5 và S1. Nguyên nhân của sự thiếu hụt thường là bẩm sinh. Ngoài ra, chấn thương dây chằng ở đây cũng có thể là kết quả của việc các đốt sống bị căng thẳng quá mức trong thời gian dài.
- Bị viêm xương khớp
Viêm hoặc thoái hóa xương khớp là nguyên nhân hàng đầu gây ra các vấn đề sức khỏe liên quan đến cột sống - xương khớp, trong đó có trượt đốt sống thắt lưng. Sụn khớp của cột sống bị mòn theo thời gian dẫn đến suy yếu và mất tính bền vững, dễ gây ra trượt đốt sống thắt lưng.
Các đốt L4 và L5 bị thoái hóa dễ dàng lệch khỏi vị trí tự nhiên nhất. Ngoài ra, phụ nữ, đặc biệt là phụ nữ ở độ tuổi 40 - 50, rất dễ mắc phải tình trạng này.
Viêm xương khớp là một trong những nguyên nhân dẫn đến trượt đốt sống thắt lưng
- Biến chứng sau phẫu thuật
Mọi ca phẫu thuật đều có thể gặp phải các biến chứng cụ thể. Trong trường hợp của phẫu thuật cột sống thắt lưng, nguy cơ bị trượt đốt sống thắt lưng sau đó là rất cao, đặc biệt khi cấu trúc xương sống của người bệnh từ trước đã không đủ mạnh mẽ. Do đó, trong hầu hết các trường hợp mắc bệnh, phẫu thuật thường được xem xét là biện pháp cuối cùng và chỉ được thực hiện khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.
- Một số nguyên nhân khác
Ngoài các yếu tố thông thường đã đề cập, trượt đốt sống thắt lưng cũng có thể xuất phát từ:
+ Chấn thương hoặc thoái hóa cột sống.
+ Hội chứng chân bẹt.
+ Một số bệnh lý có thể dẫn đến tổn thương và phá hủy cấu trúc của cột sống bao gồm: loãng xương, nhiễm trùng, ung thư,...
2. Triệu chứng phổ biến của bệnh trượt đốt sống thắt lưng
Tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh, những người mắc bệnh trượt đốt sống thắt lưng sẽ thể hiện các triệu chứng khác nhau:
- Giai đoạn ban đầu: đau lưng thoáng qua hoặc không có triệu chứng nào.
- Giai đoạn đau thắt lưng: đau lưng trở nên nặng nề hơn, xuất hiện trong mọi tư thế và lan rộng xuống đùi, mông, cả chân và bàn chân; đau tăng khi cột sống phải chịu áp lực nhiều như khi hắt hơi hoặc ho, nhưng sẽ giảm hoặc hết khi nằm nghỉ.
Ngoài ra, trong giai đoạn này, người mắc bệnh trượt đốt sống thắt lưng cũng gặp khó khăn khi chuyển đổi giữa tư thế đứng và ngồi, hoặc ngược lại. Đôi khi, họ cảm nhận được đốt sống trượt khi họ cúi xuống hoặc ngửa lên.
Người mắc bệnh trượt đốt sống lưng thường phải đối mặt với đau lưng thường xuyên và gặp khó khăn khi di chuyển
- Giai đoạn nặng: dáng đi và tư thế thay đổi, cơ thể căng cứng ở thắt lưng, cơ bắp mặt trong đùi căng cứng, dáng đi có phần khom lưng về phía trước, đôi khi kèm theo vẹo cột sống. Đau trở nên mạn tính, từng cơn đau xuất hiện và tần suất cơn đau tăng dần. Những triệu chứng này thường giảm khi bệnh nhân sử dụng áo nẹp cột sống.
3. Người bệnh cần chú ý
Bệnh trượt đốt sống thắt lưng cần được khám phá và điều trị kịp thời vì:
- Đau nhức, căng cơ không thoải mái ở vùng thắt lưng có thể trở thành mạn tính, ảnh hưởng đến khả năng vận động và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
- Đau nhức lan rộng xuống chân gây ngứa, tê hoặc liệt chân do tổn thương dây thần kinh tọa ở thắt lưng.
- Bệnh nhân có nguy cơ phải đối mặt với nhiều biến chứng khác như: cột sống cong vẹo, gù lưng, đau thắt ngực, thay đổi về dáng đi và tư thế, cột sống bị nhiễm trùng,...
Để tránh những biến chứng trên và đạt được kết quả điều trị như mong muốn, người bệnh nên tự ý đi thăm khám bác sĩ ngay khi phát hiện dấu hiệu sau:
- Cơn đau ở cột sống thắt lưng không giảm dù đã được nghỉ ngơi.
- Tình trạng tê bì ở chân tay ngày càng nặng hơn.
- Gặp khó khăn khi di chuyển.
- Cảm thấy cột sống có xu hướng cong, lưng bị gù.
Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh của Bệnh viện Đa khoa Mytour trang bị hệ thống thiết bị y khoa tiên tiến và áp dụng công nghệ hiện đại vào chẩn đoán các bệnh lý xương khớp. Đội ngũ bác sĩ chuyên khoa đầu ngành cùng các phương pháp điều trị mới nhất đã chờ đợi bạn. Hãy tin tưởng khi đến khám tại đây!
