Sau lần tắm đầu tiên, làn da của trẻ có thể hơi đỏ do sự tăng hồng cầu trong máu. Ngay sau đó, da trẻ nhanh chóng chuyển sang tông màu nhợt nhạt hoặc có thể xuất hiện vân xanh khi trời lạnh. Nhiều trẻ cũng có thể phát ban đỏ hoặc vết chàm. Vậy, chàm ở trẻ sơ sinh thường gặp những loại nào?

Chàm sữa (còn gọi là lác sữa) là loại chàm thường gặp ở trẻ sơ sinh từ 2 tháng đến 2 tuổi. Nó có đặc điểm là bệnh viêm da mạn tính, với 3 triệu triệu chứng chính là da khô, đỏ, và ngứa nhiều. Bệnh thường xuất hiện khi trẻ 2-3 tháng tuổi với các đốm nước màu hồng trên da, đặc biệt là vùng má, trán, và cằm. Trẻ thường cào gãi nhiều khiến tổn thương chảy dịch, làm tình trạng trở nên nặng hơn và có nguy cơ nhiễm vi khuẩn. Các loại chàm ở trẻ sơ sinh có thể bao gồm:

• Loại cấp tính: Các đốm nước màu hồng trên da, tiết dịch nhiều, có thể vỡ ra và tạo phù nề;
• Loại mạn tính: Tổn thương xuất hiện trên vùng da rộng, da khô và có thể dày sừng, vảy nhiễm khuẩn;
• Loại bán cấp: Tiết dịch ít hơn, đỏ ít và không tạo phù nề.

Có rất nhiều nguyên nhân gây chàm ở trẻ, bao gồm:

• Yếu tố di truyền: Chiếm tới 60% số người bị viêm da cơ địa có con cũng bị, và nếu cả bố mẹ đều mắc bệnh thì 80% trẻ mới sinh cũng sẽ mắc chàm sữa;
• Trẻ ít khi bị chàm sữa do dị ứng thực phẩm. Nếu phụ huynh nghi ngờ con có dị ứng thực phẩm, nên tham khảo ý kiến chuyên gia dị ứng để được đánh giá chi tiết hơn;
• Các yếu tố khác như dị nguyên (sữa công thức, không khí, thú cưng, phấn hoa); chất kích thích da (xà phòng, bột giặt, thuốc tẩy, vải len, khói bụi,...); khí hậu (nóng, lạnh, khô); nhiễm trùng, nhiễm siêu vi khuẩn, da khô do tắm rửa nhiều lần.

Chàm sữa thường xuất hiện nhiều ở vùng mặt của trẻ sơ sinh, đặc biệt là 2 bên má. Chúng khởi phát từ những nốt hồng đỏ, tập trung thành từng mảng. Trên nền hồng ban xuất hiện nhiều mụn nước nhỏ riêng lẻ hoặc tập trung thành từng bóng nước, chảy tiết dịch, có vảy và bong tróc. Phân biệt chàm sữa với các bệnh lý khác ở trẻ sơ sinh cần chú ý đến những điểm sau:

• Rôm sảy: Mụn nước tập trung ở vùng da nóng, ẩm, gây ngứa nhiều khi thời tiết nóng và giảm nếu thời tiết dịu mát.
• Mề đay: Là các nốt mẩn và phù tạo thành từng đám hoặc rải rác.
• Chốc lở: Mụn hoặc bóng nước trên da chuyển thành mủ, khi vỡ ra khô lại sẽ đóng vảy dày có màu vàng.
• Bệnh vảy trắng: Là vùng da bị giảm sắc tố, màu trắng, chứa nhiều vảy mịn, thường ở nửa thân trên và tay hoặc má.

Chàm sữa không lây nhiễm và không ảnh hưởng đến sức khoẻ của trẻ, nhưng nếu bệnh tái phát kéo dài có thể khiến trẻ khó chịu. Điều trị chàm sữa ở trẻ sơ sinh cần tuân thủ nguyên tắc chăm sóc da, điều trị kháng viêm và ngứa. Bác sĩ sẽ chỉ định thuốc phù hợp tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của trẻ. Việc giữ ẩm da, sử dụng kem dưỡng phải theo khuyến cáo của bác sĩ để tránh kích ứng.

Việc chăm sóc trẻ bị chàm sữa tại nhà là cả quá trình điều trị và phòng ngừa tái phát chàm. Phụ huynh cần chú ý vệ sinh tốt khi tắm rửa, chọn quần áo thoáng khí, giữ móng tay ngắn để tránh tự gãi làm tổn thương da. Cần duy trì không gian sống sạch sẽ và tránh những yếu tố kích thích như hóa chất, thuốc giặt, và nước hoa. Ăn uống cân đối và kiểm soát thời tiết trong nhà cũng là những yếu tố quan trọng trong việc chăm sóc trẻ bị chàm sữa.

Phụ huynh nên đưa trẻ đến bác sĩ nếu phát hiện các dấu hiệu như nổi mụn rộng khắp, mụn nước bị bội nhiễm mủ, trẻ có triệu chứng sốt, lừ đừ, bỏ ăn, bỏ bú, hoặc quấy khóc không chịu nằm yên.