1. Tổng quan về phương pháp nội soi phế quản
Phế quản là một phần của hệ thống hô hấp dưới, có cấu trúc giống một ống dẫn khí, nằm giữa khí quản và phổi. Phế quản phân nhánh trong phổi để tạo thành một hệ thống đường dẫn khí được gọi là cây phế quản.
Nội soi phế quản là một biện pháp chẩn đoán cận lâm sàng. Trước khi thực hiện, bệnh nhân sẽ được tê để giảm thiểu cảm giác không thoải mái và đau đớn trong quá trình nội soi.
Sau đó, bác sĩ sẽ sử dụng một loại ống soi mềm để đi từ mũi của bệnh nhân đến phế quản. Đầu của ống soi được trang bị camera siêu nhỏ và đèn sáng để ghi lại hình ảnh bên trong phế quản. Mọi hình ảnh thu được sẽ được truyền trực tiếp lên màn hình để bác sĩ có thể theo dõi cấu trúc phế quản một cách trực quan.

Nội soi phế quản là một kỹ thuật hỗ trợ trong việc chẩn đoán và điều trị các vấn đề liên quan đến phế quản
Trong quá trình nội soi, nếu phát hiện phế quản xuất hiện tổn thương, bác sĩ sẽ kết hợp với sinh thiết để lấy mẫu mô bệnh phẩm tại vị trí tổn thương để kiểm tra nguy cơ bất thường.
2. Mục đích và đối tượng nên thực hiện nội soi phế quản
2.1. Nội soi phế quản phát hiện được những bệnh lý gì?
Nội soi phế quản có thể giúp phát hiện và chẩn đoán các nguy cơ mắc phải các bệnh lý sau đây:
- - Ho ra máu, khàn tiếng, giọng nói vang đôi; - Xẹp phổi; - Bệnh phổi mô kẽ; - Kiểm tra dị vật trong đường thở; - Viêm phổi mạn tính, viêm phổi khó điều trị; - Tình trạng ho không rõ nguyên nhân kéo dài trên 3 tuần; - Tràn mủ màng phổi, áp xe phổi; - Nghi ngờ bệnh nhân thủng thực quản, vết thủng gây rò trung thất và khí phế quản; - Tổn thương tại phổi chưa xác định nguyên nhân rõ ràng; - Đánh giá tình trạng của phế quản sau điều trị can thiệp; - Tổn thương khí phế quản gây khó thở (đã loại bỏ nguyên nhân hen phế quản); - Tràn dịch màng phổi không rõ nguyên nhân.

Mô phỏng phương pháp nội soi phế quản
2.2. Khi nào nên tiến hành nội soi phế quản?
Trong trường hợp bệnh nhân có các dấu hiệu bất thường mà không thể chẩn đoán chính xác nguyên nhân chỉ từ xét nghiệm hoặc triệu chứng lâm sàng, nội soi phế quản là cần thiết. Dưới đây là những tình huống nên áp dụng nội soi phế quản:
- - Bị tắc đường thở; - Liệt dây thanh âm; - Nghi ngờ mắc bệnh viêm phổi kẽ; - X-quang phát hiện tổn thương dạng đốm; - Tắc nghẽn đường thở; - Ho ra máu kéo dài không rõ nguyên nhân; - Khi cần bơm rửa phổi; - Sinh thiết mô; - Chọc hút và giải phóng mủ; - Mắc bệnh viêm phổi, lao do nấm và vi khuẩn; - Cần lấy mẫu đờm để xét nghiệm; - Loại bỏ cản trở đường thở (nhầy, dịch tiết, máu); - Mở đường thở và đặt ống thông trong đường thở; - Điều trị u phế quản bằng xạ trị hoặc laser; - Nghi ngờ chảy máu bên trong phế quản cần kiểm tra bằng nội soi.
3. Quy trình thực hiện nội soi phế quản
Bệnh nhân sẽ được đưa vào phòng nội soi vô trùng và trang bị đầy đủ các dụng cụ y tế. Quá trình thăm khám bằng nội soi sẽ bao gồm các bước sau:
- - Người bệnh nằm trên giường, được kết nối với máy thở và các thiết bị đo huyết áp, nhịp tim; - Bác sĩ gây tê cho bệnh nhân ở mũi và miệng. Khi thuốc tê phát huy tác dụng, bệnh nhân có thể cảm nhận vị đắng, cay nồng; - Ống soi sẽ được đưa vào từ mũi - họng - dây thanh âm - đường thở - phổi. Thuốc tê sẽ được xịt thêm để giảm cảm giác khó chịu cho bệnh nhân; - Trong quá trình nội soi, bệnh nhân cần hít thở qua miệng và giữ im lặng; - Quy trình nội soi phế quản diễn ra trong khoảng 10 - 15 phút. Trong thời gian này, bác sĩ có thể soi chiếu, chẩn đoán, thậm chí lấy mẫu sinh thiết nếu cần; - Sau khi kết thúc nội soi, bệnh nhân rời phòng và nghỉ ngơi, chờ kết quả.
Để tránh tác dụng phụ do nội soi, người bệnh cần tuân thủ các biện pháp dưới đây:
- - Trong 2 giờ đầu sau khi nội soi phế quản, người bệnh không nên ăn uống để tránh nguy cơ sặc do thuốc tê vẫn còn tác dụng; - Sau nội soi, người bệnh có thể gặp khó chịu như đau ngực, đau họng, khô họng, ho ra máu (trong trường hợp cần sinh thiết); - Hạn chế hút thuốc lá để tránh kích thích niêm mạc đường hô hấp; - Cần chú ý đến những rủi ro như chảy máu, nhiễm trùng, thủng phế quản... và thông báo ngay cho bác sĩ nếu có dấu hiệu bất thường để được xử lý kịp thời.

Người bệnh không được hút thuốc lá trước khi nội soi phế quản
Nội soi phế quản là phương pháp chẩn đoán và điều trị bệnh rất hiệu quả, đồng thời cũng hỗ trợ đắc lực trong quá trình điều trị. Dù hiếm khi có phản ứng phụ, nhưng người bệnh nên chọn địa chỉ uy tín để thực hiện nội soi.
Hệ thống y tế Mytour có gần 30 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực y tế. Đội ngũ y bác sĩ giàu kinh nghiệm và tận tâm, đã được khách hàng đánh giá cao về chất lượng dịch vụ.