Buzz
PGS.TS.BS Hoàng Thị Phượng - nguyên Trưởng khoa Lao và Bệnh phổi - Viện Phổi Trung ương; Phó chủ nhiệm Bộ môn Nội Khoa Y - Đại học Y dược - Đại học Quốc Gia Hà Nội, chuyên gia cao cấp tại Hệ thống Y tế Mytour, là tác giả chính của cuốn sách “Hướng dẫn thực hành lâm sàng bệnh nhiễm trùng do NTM (vi khuẩn lao không điển hình), lần đầu tiên xuất bản tại Việt Nam.
PGS Hoàng Thị Phượng đã dành 20 năm nghiên cứu về NTM nhằm giúp các bác sĩ chẩn đoán chính xác tác nhân gây bệnh phổi, điều trị trúng đích, rút ngắn thời gian điều trị cho bệnh nhân.
Theo PGS Phượng, việc chẩn đoán bệnh phổi do NTM (NTM -PD) yêu cầu dựa trên 3 tiêu chí: Lâm sàng, điện quang ( chẩn đoán hình ảnh) và vi sinh.
Để chẩn đoán bệnh phổi do NTM (NTM -PD) cần dựa vào 3 tiêu chí: Lâm sàng, điện quang (chẩn đoán hình ảnh) và vi sinh
Lâm sàng: Triệu chứng thường tiến triển âm thầm và không cụ thể, gây trễ hẹn trong việc chẩn đoán hàng tháng hoặc hàng năm. Triệu chứng phù hợp với bệnh bao gồm: Ho, khó thở, tiết đờm, ho ra máu, đau ngực. Triệu chứng toàn thân: Mệt mỏi, sốt, đổ mồ hôi ban đêm và giảm cân.
Vi sinh: Chẩn đoán bệnh phổi do NTM yêu cầu xác nhận vi sinh. Nuôi cấy NTM từ đờm ít nhất hai lần riêng biệt, hoặc một lần dịch rửa qua nội soi phế quản, hoặc mẫu đơn lẻ kết hợp với sinh thiết phổi phát hiện tổn thương viêm u hạt. Quản lý bệnh nhân mắc phổi NTM yêu cầu tiếp cận với phòng xét nghiệm vi sinh đáng tin cậy để xác định chính xác loài NTM và thử nghiệm độ nhạy cảm với thuốc in vitro.
Nếu nghi ngờ cao về nhiễm trùng phổi do NTM và các xét nghiệm ban đầu không đặt ra được chẩn đoán, cần cấy thêm đờm. Hút đờm hoặc nội soi phế quản có thể cần thiết đối với bệnh nhân không thể khạc ra đờm.
Kết quả cấy đờm dương tính với NTM cần được giải thích một cách cẩn trọng do có thể là nhiễm trùng thoáng qua hoặc nhiễm từ môi trường tự nhiên, đặc biệt là nước máy chứa NTM.
Điện quang bệnh phổi do NTM:
- Hình ảnh điện quang bệnh phổi do NTM có thể biến đổi tùy theo từng trường hợp bệnh khác nhau, phần nào phụ thuộc vào loài và tiền sử bệnh nền của phổi (lao phổi, bệnh phổi xơ nang, giãn phế quản…)
- Tổn thương trên X-Quang phổi thường đa dạng ở bệnh nhân nghi ngờ mắc NTM-PD, không cụ thể. X-Quang phổi thường cho thấy các vùng mờ dạng nốt
- Các đặc điểm thường gặp trên cắt lớp vi tính độ phân giải cao (HRCT) ở bệnh nhân NTM-PD bao gồm giãn phế quản, nốt trung tâm tiểu thùy, dấu hiệu tree-in-bud, đông đặc, hang và bệnh phổi đã trước đó như khí phế thũng. Các tổn thương này không cụ thể cho nhiễm NTM và không phân biệt được giữa các loài NTM cũng như giữa lao và NTM, mặc dù những tổn thương này thường liên quan đến nhiễm NTM và thường cần xét nghiệm thăm dò sâu hơn.
NTM thường khó phát hiện, và để chẩn đoán và điều trị nhiễm trùng do NTM cần được đánh giá bởi bác sĩ có kinh nghiệm và các xét nghiệm chuyên sâu.
Tại Bệnh viện đa khoa Mytour, từ nay đến 31/10/2023, người dân được khám MIỄN PHÍ bởi chính PGS.TS.BS Hoàng Thị Phượng - tác giả cuốn sách đầu tiên tại Việt Nam về NTM, người có kinh nghiệm phát hiện, điều trị các bệnh liên quan đến Phổi.
Khách hàng khi thăm khám phát hiện tổn thương tại phổi, nghi do MTB, NTM được giảm 10% chi phí xét nghiệm.
Bệnh viện đa khoa Mytour hiện đang có ưu đãi đặc biệt giúp người dân phát hiện tổn thương tại phổi
