Buzz
1. Hiểu biết về cấu trúc của răng
Trước khi tìm hiểu về phẫu thuật nạo túi quanh răng, hãy tìm hiểu về cấu trúc của răng, lợi và tình trạng viêm quanh răng nguy hiểm như thế nào. Răng chịu trách nhiệm như một khung xương, bên ngoài là các mô mềm gọi là lợi, chúng bảo vệ và giữ vị trí của răng. Lợi là một phần của niêm mạc miệng, liên kết với xương và xương cổ răng.
Phẫu thuật nạo túi quanh răng được thực hiện để điều trị các trường hợp viêm quanh răng
Lợi bao gồm hai phần: lợi dính và lợi tự do. Lợi dính gắn chặt vào chân răng và bề ngoài xương ổ răng. Lợi tự do ôm sát vào cổ răng, tạo thành một rãnh sâu khoảng 1mm với cổ răng. Phần đáy của rãnh nông giữa răng và lợi tự do này thường chứa nhiều mô bám, có thể gây viêm nhiễm, còn được gọi là túi lợi sinh lý.
2. Phẫu thuật nạo túi quanh răng được chỉ định khi nào?
Viêm quanh răng là một tình trạng viêm thường xuyên xảy ra ở khu vực túi lợi do rãnh sâu dễ chứa đựng mảnh vụn thức ăn, tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển gây viêm nhiễm. Theo các chuyên gia nha khoa, có đến 90% người trưởng thành mắc bệnh viêm quanh răng, nhiều trong số đó là viêm kéo dài.
Nếu không điều trị, viêm túi lợi quanh răng có thể gây hỏng răng
Trong trường hợp viêm quanh răng nghiêm trọng, nếu túi lợi là nguyên nhân chính, phẫu thuật nạo túi quanh răng sẽ được chỉ định. Sau khi phẫu thuật, các vấn đề viêm quanh răng như viêm dây chằng quanh răng, viêm lợi, viêm xiêm xương ổ răng hoặc xương răng,… sẽ được khắc phục và ngăn chặn sự tái phát. Đây là một phẫu thuật không quá phức tạp, nha sĩ sẽ loại bỏ mô mềm ở bên ngoài túi lợi bị viêm và loại bỏ cao răng bám ở phần bên trong của túi lợi.
Những người mắc phải túi lợi lớn hoặc túi lợi gây khó khăn trong việc điều trị, nếu không phẫu thuật nạo túi quanh răng, viêm nhiễm sẽ không được loại bỏ triệt để và có thể gây ra nhiều vấn đề cho sức khỏe răng miệng như:
-
Sâu trong túi lợi có thể làm viêm nhiễm nặng và làm hỏng dây chằng quanh răng. Hậu quả có thể là tụt lợi hoặc tách lợi hoàn toàn ra khỏi chân răng.
-
Viêm nhiễm quanh răng gây ra nhiều vấn đề như răng nhạy cảm, hơi thở hôi, cao răng tích tụ nhiều, đau răng, mòn cổ răng,…
-
Túi lợi viêm nặng có thể làm mòn cổ răng, gây đau đớn, lộ chân răng, làm suy giảm xương ổ răng, viêm tủy răng,…
Dễ thấy rằng, túi lợi sinh lý là môi trường lý tưởng cho sự phát triển của vi khuẩn và sâu răng, vì vậy trong các trường hợp cần thiết, việc phẫu thuật để loại bỏ túi lợi nên được thực hiện sớm.
3. Các trường hợp thường được đề xuất phẫu thuật nạo túi quanh răng
Phẫu thuật nạo túi quanh răng được chỉ định khi nào và ai là người cần phải thực hiện phẫu thuật này sẽ được quyết định bởi bác sĩ. Thông thường, những người có nguy cơ hoặc đang mắc bệnh liên quan đến túi lợi quanh răng sẽ được đề xuất thực hiện phẫu thuật này. Cụ thể, những trường hợp sau sẽ được đề xuất phẫu thuật nạo túi quanh răng:
-
Người bị áp xe quanh răng.
-
Người có túi lợi quanh răng có độ sâu trung bình, tổ chức lợi xơ dày, bị viêm nhiễm từ trung bình đến nặng.
-
Túi lợi bị viêm nhiễm sau các phẫu thuật hoặc thủ thuật quanh răng khác.
-
Cần thực hiện các phẫu thuật hoặc can thiệp quanh răng khác nhưng bị viêm túi lợi.
Tuy nhiên, những trường hợp sau đây không nên tiến hành phẫu thuật nạo túi quanh răng mà cần phải điều trị viêm hoặc sử dụng các phương pháp điều trị khác, bao gồm: Người có triệu chứng viêm cấp tính, lợi phì đại do phenytoin, thành túi lợi mỏng, túi lợi sâu đến hết phần lợi dính,…
4. Quy trình của phẫu thuật nạo túi quanh răng
Phẫu thuật nạo túi quanh răng có thể được thực hiện tại nhiều cơ sở y tế trên toàn quốc, tuy nhiên, việc lựa chọn địa chỉ uy tín với trang thiết bị hiện đại là quan trọng để đảm bảo an toàn và tránh nhiễm trùng. Quá trình phẫu thuật nạo túi quanh răng diễn ra như sau:
4.1. Chuẩn bị trước phẫu thuật
Trước khi phẫu thuật, bệnh nhân sẽ thảo luận với bác sĩ về thủ tục phẫu thuật, nên đặt câu hỏi để hiểu rõ hơn về quy trình và nguy cơ có thể có. Để đảm bảo an toàn và thuận tiện cho phẫu thuật, bệnh nhân nên có kết quả X-quang của xương hàm.
Đồng thời, các dụng cụ và hóa chất cần thiết cũng được chuẩn bị sẵn bao gồm: dụng cụ nha khoa, dung dịch sát khuẩn, thuốc tê, cồn, oxy, nước muối sinh lý,...
Bệnh nhân được tiêm thuốc tê tại chỗ trước khi phẫu thuật
4.2. Quá trình thực hiện phẫu thuật
Trước hết, khu vực niêm mạc quanh túi lợi cần được sát khuẩn bằng cồn.
Thuốc tê tại chỗ được tiêm để giảm đau và làm dịu cảm giác không thoải mái cho bệnh nhân trong suốt quá trình nạo vét túi lợi.
Loại bỏ vôi và mảng bám trên răng, nếu túi lợi quá sâu hoặc cần nạo vét túi lợi để loại bỏ toàn bộ ổ mủ và phục hồi răng nếu cần thiết.
Tách lấy phần lợi ra khỏi xương, loại bỏ mô tổn thương và khâu vết thương một cách cẩn thận.
Sử dụng oxy già và nước muối sinh lý để rửa sạch túi lợi, kiểm soát chảy máu và áp dụng gel chống viêm để đợi vết thương lành lại.
4.3. Giám sát sau khi phẫu thuật
Sau khi nạo túi quanh răng, cần giám sát kỹ lưỡng để xử lý các trường hợp chảy máu hoặc nhiễm trùng. Trong trường hợp chảy máu, cần rửa sạch túi lợi, đắp băng và thực hiện các biện pháp chống nhiễm trùng. Đối với nhiễm trùng nặng, cần sử dụng kháng sinh toàn thân.
Rửa miệng bằng nước muối sau khi phẫu thuật nạo túi lợi hàng ngày
Vệ sinh miệng sau phẫu thuật nạo túi lợi là vô cùng quan trọng cùng việc sử dụng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ. Cần súc miệng bằng nước muối sinh lý để diệt khuẩn, kết hợp với việc sử dụng chỉ nha khoa thay vì đánh răng trong những ngày đầu sau khi phẫu thuật. Nên bắt đầu với các loại thức ăn mềm như soup, cháo, cơm nhuyễn,... rồi dần dần chuyển sang loại thức ăn cứng hơn. Ngoài ra, cũng nên hạn chế ăn đồ cay, nóng không chỉ ảnh hưởng đến vết thương mà còn làm giảm sức đề kháng.
