Một cô gái phát hiện ngón chân cái sưng đau không rõ nguyên nhân, sau khi điều tra được biết bị biến dạng ngón chân
Kể từ 6 tháng trước, bà V.T.H 30 tuổi, ở Cầu Giấy, Hà Nội, đã phải đối mặt với sự sưng phình của ngón chân trái, đau khi cử động hoạt động nhiều hoặc khi mang giày chật, và giảm nhẹ khi nghỉ ngơi. Không có lịch sử chấn thương trước đó. Sau khi được thăm khám, và kiểm tra bệnh sử, bà H được chẩn đoán mắc lệch trục khớp bàn ngón chân trái.
Ảnh minh họa về ngón chân trái của bệnh nhânTiếp theo, bệnh nhân được chỉ định thực hiện chụp X-quang và siêu âm khớp bàn ngón 1 chân trái cùng các xét nghiệm máu như CRP, acid uric, calci.
Kết quả của chụp X-quang chỉ ra sự lệch trục khớp bàn ngón 1 chân trái, trong khi siêu âm khớp bàn ngón chân không phát hiện ra điều gì bất thường. Bác sĩ kết luận rằng bệnh nhân bị biến dạng khớp bàn ngón chân T Bunion.
Tiến sĩ Bác sĩ Trịnh Thị Nga, Chuyên khoa Cơ xương khớp, Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) Mytour, người đã thăm khám bệnh nhân, nói rằng: “Để giải quyết vấn đề biến dạng ngón chân cái cho bệnh nhân, chúng tôi đã chỉ định một phác đồ điều trị nội khoa bao gồm việc đeo nẹp ngón chân cho bệnh nhân, cùng với đó là hướng dẫn bệnh nhân thực hiện các bài tập và hạn chế việc đi giày cao gót, giầy chật cứng, sử dụng đệm ngón chân cái khi mang giày”.
Biến dạng Bunion ở ngón chân cái là do nguyên nhân gì?
Bunion (Hallux valgus) là một dạng biến dạng của ngón chân cái. Ngón cái bị lệch trục hướng về phía các ngón chân còn lại, đẩy khớp bàn ngón chân cái ra xa. Người mắc bệnh Bunion thường gặp vấn đề lệch trục này, khiến bờ khớp bị nhô ra và gặp sự cọ sát với giày dép, gây đau và khó khăn trong vận động, đi lại, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của họ.
Hình minh họa so sánh giữa bàn chân bình thường (bên trái) và bàn chân Bunion (bên phải)
Tiến sĩ Trịnh Thị Nga, Chuyên khoa Cơ xương khớp, cho biết tình trạng biến dạng bàn ngón chân cái Bunion thường gặp ở 23% người lớn từ 18 đến 65 tuổi và 36% người lớn trên 65 tuổi, đặc biệt phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới. Nguyên nhân cụ thể của tình trạng này vẫn chưa được xác định chính xác, có thể do gene di truyền, chấn thương, viêm khớp, bệnh lý bàn chân bẹt, hoặc các bệnh lý rối loạn mô liên kết (như bệnh Marfan, hội chứng Ehlers-Danlos, bệnh Down…).
Tình trạng lệch trục này xảy ra do sự mất cân bằng giữa cơ và dây chằng ở trong và ngoài bàn chân, dẫn đến lệch tâm và gây ra biến dạng khớp.
Các phương pháp chẩn đoán và điều trị Bunion
Mặc dù tình trạng biến dạng bàn ngón chân cái không gây ra nguy hiểm, nhưng người bệnh thường phải đối mặt với đau nhức kéo dài, ảnh hưởng đến khả năng vận động và sinh hoạt hàng ngày.
Bác sĩ Nga cũng chú ý rằng, biến dạng Bunion ở người trưởng thành thường dễ bị nhầm lẫn với các bệnh như Gout, thoái hóa khớp, hoặc bệnh Freiberg... để lại lo ngại cho người bệnh. Để phân biệt Bunion và các bệnh lý khác, việc thăm khám lâm sàng kết hợp với các xét nghiệm cận lâm sàng là cần thiết. Vì thế, khi gặp các triệu chứng sưng khớp bàn ngón chân cái kéo dài, người bệnh nên đến thăm khám chuyên khoa Cơ xương khớp tại các cơ sở y tế đáng tin cậy để được chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời, tránh ảnh hưởng đến khả năng vận động hàng ngày.
Hình ảnh chụp X-quang ngón 1 bàn chân trái của bệnh nhân bị lệch trục
Chia sẻ về phương pháp cải thiện tình trạng Bunion, BS Nga cho biết hiện nay có 2 phương pháp điều trị là điều trị không phẫu thuật và điều trị phẫu thuật.
- Điều trị không phẫu thuật: Bệnh nhân sẽ được điều trị nội khoa kết hợp với nẹp bàn ngón chân, tập kéo co giãn, sử dụng đệm giữa các ngón.
- Điều trị phẫu thuật: Nếu điều trị nội khoa không cải thiện, bệnh nhân đau và hạn chế vận động thì người bệnh phải thực hiện phẫu thuật đục xương, chỉnh trục khớp, hợp nhất khớp cổ bàn chân.
Chuyên khoa Cơ xương khớp, BVĐK Mytour với đội ngũ chuyên gia hàng đầu như: PGS.TS Nguyễn Mai Hồng, nguyên trưởng khoa Cơ Xương khớp, bệnh viện Bạch Mai; TS.BS Nguyễn Thị Ngọc, ThS.BSNT Trịnh Thị Nga - chuyên khoa Cơ Xương khớp, BVĐK Mytour,… cùng trang thiết bị hiện đại như: Máy X-quang, siêu âm, CT, MRI, máy DEXA scan hỗ trợ quá trình thăm khám chẩn đoán bệnh lý Cơ xương khớp nhanh chóng, chính xác.
Trung tâm xét nghiệm của BVĐK Mytour đạt hai tiêu chuẩn quản lý chất lượng quốc tế (ISO 15189:2012, CAP), vì vậy bệnh viện có điều kiện tốt nhất để thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng chẩn đoán bệnh lý Cơ xương khớp nói riêng và các bệnh lý khác từ cơ bản đến chuyên sâu.