Phương pháp dây thắt trong việc chẩn đoán bệnh sốt xuất huyết

1. Nghiệm pháp dây thắt hoạt động như thế nào?

Nghiệm pháp dây thắt được thực hiện để kiểm tra và đánh giá sức bền của các mạch máu trong cơ thể, đặc biệt là mạch máu chính. Nguyên lý hoạt động của nó là tạo ra một áp lực tạm thời cao trong mạch máu, sau đó giảm áp lực một cách đột ngột. Nếu mạch máu không đủ bền, điều này có thể dẫn đến xuất huyết dưới da dưới dạng các chấm đỏ nhỏ.

Nguyên lý của phương pháp này là tạo ra một áp lực tạm thời cao trong mạch máu, sau đó giảm áp lực đột ngột. Trong trường hợp mạch máu không đủ bền, điều này có thể dẫn đến việc hồng cầu bị đẩy ra khỏi mạch máu, gây ra xuất huyết dưới da dưới dạng các chấm đỏ nhỏ.

Mọi trường hợp có nghi ngờ về suy giảm sức bền của mạch máu có thể được chỉ định thực hiện nghiệm pháp này.

Nghiệm pháp này có thể được bác sĩ sử dụng để chẩn đoán sớm bệnh sốt xuất huyết, nhưng không phải là biểu hiện đặc hiệu của bệnh lý này. Ngoài ra, có thể có kết quả dương tính ở các trường hợp như viêm mạch máu dị ứng, giảm tiểu cầu nguyên phát, hoặc thiếu hụt các yếu tố đông máu,...

Sử dụng nghiệm pháp này để chẩn đoán sớm bệnh sốt xuất huyết là một trong những mục tiêu quan trọng của nó.

2. Về cách thực hiện

Khi thực hiện nghiệm pháp này, người bệnh không cần chuẩn bị gì đặc biệt ngoài trường hợp có chỉ định riêng từ bác sĩ.

Cụ thể, các bước thực hiện nghiệm pháp này như sau:

- Trước hết, cần kiểm tra các vết xuất huyết trên tay bệnh nhân và ghi chú lại. Điều này giúp phân biệt giữa các vết xuất huyết trước và sau khi thực hiện nghiệm pháp dây thắt, tránh nhầm lẫn trong đánh giá kết quả.

- Sử dụng máy đo huyết áp để đo chỉ số huyết áp của người bệnh.

- Tiếp tục duy trì áp lực với máy đo huyết áp ở mức trung bình giữa huyết áp tối đa và tối thiểu trong khoảng thời gian 10 phút.

- Làm nhanh chóng tháo máy đo huyết áp ra khỏi tay của bệnh nhân, giơ cao tay để khuyến khích tuần hoàn máu bình thường. Sau đó, đợi trong khoảng 2 phút, quan sát, đếm và ghi nhận số lượng chấm (nốt) xuất huyết trên mỗi 1cm2 da ở vùng trước của cánh tay và cẳng tay dưới dây thắt.

3. Về việc đánh giá kết quả của nghiệm pháp dây thắt

Dựa vào số lượng nốt xuất huyết, việc đánh giá kết quả của nghiệm pháp dây thắt sẽ được thực hiện như sau:

• Từ 5 đến 9 chấm/1cm2: nghi ngờ (+)

• Từ 10 đến 19 chấm/1cm2: dương tính (++)

• Trên 19 chấm/ 1cm2: dương tính (+++)

Bác sĩ sẽ đánh giá kết quả của nghiệm pháp dây thắt dựa trên số lượng các chấm xuất huyết

Để nhận biết chấm xuất huyết, có thể dựa vào các đặc điểm sau:

• Đường kính từ vài milimet đến lớn hơn nhưng không quá 1cm;

• Có màu đỏ;

• Bằng phẳng với da;

• Không mất đi khi ấn xuống hoặc đè lên;

• Biến mất trong khoảng thời gian từ 2 đến 5 ngày.

Về những trường hợp có kết quả dương tính, có thể bao gồm:

- Đối với những người bệnh có triệu chứng sốt:

Cần tiến hành xét nghiệm thêm cho các bệnh lý nhiễm khuẩn, như bệnh viêm màng não, thương hàn, sởi, bệnh bạch hầu,...

- Đối với những người bệnh không bị sốt:

Cần tham khảo những tình huống sau:

• Do bệnh miễn dịch, dị ứng, như viêm thành mạch dị ứng.

• Do thiếu hụt vitamin C hoặc vitamin PP.

• Do một số bệnh như xơ gan, lao, suy thận, tiểu đường,…

• Do các yếu tố đông máu của huyết tương bị thiếu hụt.

• Do bệnh tiểu cầu.

• Do có sự xuất hiện hội chứng đông máu rải rác trong mạch máu.

Ngoài ra, trong ngoại khoa, sản khoa hoặc trong các chuyên khoa khác cũng có thể gặp kết quả dương tính từ nghiệm pháp này.

4. Một số lưu ý liên quan đến nghiệm pháp dây thắt

Đây là một phương pháp có những lợi ích như đơn giản, dễ thực hiện; đồng thời không mang lại rủi ro. Tuy nhiên, kết quả có thể bị ảnh hưởng bởi một số lỗi như:

- Nhầm lẫn với những nốt xuất huyết đã tồn tại trước khi thực hiện nghiệm pháp này do thiếu kiểm tra hoặc kiểm tra không kỹ lưỡng.

- Áp lực tạo ra không đủ thời gian để đánh giá.

- Tạo ra áp lực quá thấp hoặc quá cao (gây đau cho người bệnh).

Nghiệm pháp dây thắt có thể được sử dụng để phát hiện sớm sốt xuất huyết. Tuy nhiên, không phải là dấu hiệu đặc hiệu của bệnh lý này. Đối với những trường hợp muốn xác định chính xác có mắc sốt xuất huyết hay không, nên thực hiện thêm các xét nghiệm khác.

Khuyến nghị cho người bệnh là không nên tự thực hiện tại nhà và tự đưa ra kết luận. Thay vào đó, cần đến các cơ sở y tế để được thực hiện.

Người bệnh cần đến thăm bác sĩ để thực hiện nghiệm pháp dây thắt

Qua bài viết này, độc giả đã nhận được một số thông tin tổng quan về nghiệm pháp dây thắt. Nếu cần được chẩn đoán và điều trị vấn đề sức khỏe, bạn có thể đến Bệnh viện Đa khoa Mytour - một địa chỉ y tế có kinh nghiệm hơn 30 năm trong chăm sóc sức khỏe.

Bệnh viện không chỉ có đội ngũ chuyên gia y tế và bác sĩ giàu kinh nghiệm, mà còn đầu tư vào các thiết bị y tế tiên tiến để đáp ứng mọi nhu cầu khám chữa bệnh.