Bong gân đầu gối là hiện tượng khá phổ biến, đặc biệt là ở những người thường xuyên tham gia hoạt động vận động cường độ cao. Bong gân đơn giản là tình trạng các cơ bị căng quá mức do kéo giãn. Tình trạng này thường phát sinh do vận động quá mức hoặc bị tổn thương do tai nạn hoặc va chạm. Khi gặp phải tình trạng bong gân đầu gối, thường bạn sẽ cảm nhận sự đau đớn do các sợi cơ bị rách hoặc gân bị tổn thương do kéo giãn quá mức. Triệu chứng thường xuất hiện ngay sau tai nạn hoặc có thể trì hoãn vài giờ. Nếu bạn nghi ngờ mình bị bong gân đầu gối, việc nhận biết triệu chứng và kiểm tra tình trạng bị bong gân cũng như hiểu biết về các vấn đề có thể phát sinh trong quá trình chẩn đoán và điều trị bong gân là rất quan trọng.
Quá trình
Kiểm tra triệu chứng

Kiểm tra tình trạng viêm và đau. Viêm thực chất là phản ứng ban đầu của cơ thể để cố gắng sửa chữa các tổn thương. Để tự chữa lành, cơ thể thường biểu hiện các triệu chứng như sưng, đau, nóng hoặc đỏ. Bạn có thể đặt tay lên đầu gối và kiểm tra xem phần đầu gối có nóng lên, sưng lên hoặc đỏ không. Ngoài ra, hãy kiểm tra xem có cảm giác đau và nhức ở đó không.
- Sự ấm lên ở vùng bị tổn thương là do lưu lượng máu tăng lên để vận chuyển nhiệt từ trung tâm cơ thể đến các mô xung quanh vốn lạnh hơn.
- Viêm thường là do cơ thể phản ứng với tổn thương mô và dẫn đến việc tăng hoạt động của các tế bào bạch cầu.
- Đỏ da xảy ra do sự tăng lưu lượng máu đến vùng tổn thương.
- Đôi khi, khu vực bị tổn thương không chỉ đỏ mà còn đổi màu hoặc bầm tím do bị vặn hoặc kéo căng khi duỗi hoặc giãn quá mức.

Chú ý đến sự cứng cỏi hoặc hạn chế trong vận động. Sau khi đầu gối bị tổn thương, khu vực bị tổn thương thường trở nên cứng và khả năng vận động bị hạn chế. Hãy thử đứng trên chân không bị tổn thương và nhẹ nhàng nhấc chân bị tổn thương lên để kiểm tra xem đầu gối có yếu hẳn hoặc mất ổn định không. Đầu gối có thể trở nên rất yếu hoặc run rẩy.
- Cơ và gân kết nối với các cơ thể cũng bị ảnh hưởng, tạo ra cảm giác cứng hoặc yếu.

Kiểm tra cảm giác tê hoặc co thắt cơ. Đôi khi tổn thương có thể làm cho vùng bị tổn thương trở nên tê liệt hoặc làm cho cơ thể bị co thắt đột ngột. Hãy kiểm tra xem đầu gối hoặc vùng xung quanh có cảm giác châm chích do tổn thương không.
- Tê liệt là do mất cảm giác hoặc mất chức năng vận động tạm thời do tai nạn đã gây tổn thương cho các cơ thể.

Nghe âm thanh và quan sát độ linh hoạt của đầu gối. Hãy cẩn thận trong việc cử động chân và lắng nghe những âm thanh kỳ lạ như tiếng lạo xạo hoặc lục cục phát ra từ đầu gối. Kiểu âm thanh này có thể là dấu hiệu cho thấy có vấn đề gì đó bị rách. Trong khi kiểm tra âm thanh kỳ lạ, hãy xác định xem bạn có thể duỗi thẳng chân hoàn toàn không. Việc mất khả năng duỗi thẳng chân và đầu gối là một dấu hiệu rõ ràng của tình trạng bị bong gân.

Xác định khả năng chịu trọng lượng của đầu gối. Các cơ và gân khi bị tổn thương sẽ không còn mạnh mẽ như trước. Hãy thử đứng trên chân bị tổn thương để xem bạn có thể giữ được trọng lượng cơ thể không, hoặc chân có bị oằn xuống do áp lực hay không. Một phương pháp kiểm tra khác là đi bộ hoặc leo cầu thang để xem bạn có thể cử động dễ dàng không. Nếu các cơ, gân và dây chằng bị tổn thương, những cử động này sẽ trở nên khó khăn và đau đớn.
Chẩn đoán y học

Nắm bắt thông tin y học liên quan. Trong quá trình khám bệnh, hãy thông báo cho bác sĩ biết về lịch sử các vấn đề về xương khớp, biến chứng sau phẫu thuật trước đây, cũng như các vấn đề về viêm hoặc chấn thương và mức độ hoạt động thể chất của bạn.
- Nhớ lại những lần ngã, đi hoặc chạy trên địa hình gập ghềnh, vặn hoặc xoay mắt cá chân hoặc chân, bước hụt hoặc tác động đột ngột lên đầu gối.

Kiểm tra dây chằng đầu gối. Bác sĩ có thể thực hiện nhiều phép kiểm tra để đánh giá dây chằng đầu gối. Việc kiểm tra dây chằng rất quan trọng vì chúng giữ cho đầu gối ổn định. Các phép kiểm tra có thể bao gồm: dây chằng bên và giữa, dây chằng chéo sau và dây chằng chéo trước.
- Phép kiểm tra vẹo ngoài và vẹo trong sẽ đánh giá dây chằng bên và giữa.
- Phép kiểm tra kéo sau dùng để kiểm tra dây chằng chéo sau.
- Phép kiểm Lachman, phép kiểm tra kéo trước và phép kiểm tra chuyển trục xoay giúp đánh giá dây chằng chéo trước.
- Nếu kết quả của các phép kiểm tra dây chằng đầu gối cho thấy có vấn đề với sụn, bác sĩ có thể thực hiện thêm kiểm tra McMurray.
- Nếu các phép kiểm tra lâm sàng như trên gây ra đau, bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện kiểm tra tầm vận động khớp để đánh giá mức độ chặt của đầu gối. Tuy nhiên, điều này rất hiếm khi được thực hiện.

Thực hiện các xét nghiệm bổ sung nếu cần. Bác sĩ sẽ thực hiện kiểm tra lâm sàng để đánh giá độ đau, sưng, ổn định và khả năng vận động của đầu gối. Sau đó, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm khác như chụp X-quang, cộng hưởng từ hoặc siêu âm. Những xét nghiệm này sẽ cung cấp thông tin chi tiết hơn về tình trạng của đầu gối.
- Các xét nghiệm này sẽ chỉ được thực hiện khi các phép kiểm tra dây chằng đầu gối không đưa ra kết quả rõ ràng.
- Chụp X-quang có thể phát hiện gãy xương.
- Chụp cộng hưởng từ giúp bác sĩ quan sát bên trong đầu gối để xem xét các tổn thương mềm.
- Siêu âm có thể được sử dụng để chụp hình ảnh mô trong đầu gối và cũng là một phương tiện điều trị.
Phương pháp điều trị bong gân đầu gối

Giảm đau, sưng và viêm bằng thuốc. Nhóm thuốc chống viêm không steroid là phương pháp giảm đau phổ biến, giúp giảm đau, sưng và viêm liên quan đến bong gân đầu gối. Trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào, hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ, vì chúng có thể gây ra các vấn đề về thận hoặc gây ra xuất huyết. Nếu các loại thuốc không kê toa không mang lại hiệu quả, bác sĩ có thể kê toa các loại thuốc khác.

Giới hạn cử động để bảo vệ khớp. Nghỉ ngơi sau khi bị thương là quan trọng, nhưng bạn vẫn cần cử động. Sử dụng các dụng cụ hỗ trợ như nẹp, dây đai, băng hoặc nạng để giới hạn cử động trong quá trình đầu gối phục hồi. Những dụng cụ này cũng giúp giảm đau bởi chúng hạn chế cử động của đầu gối. Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn tránh đặt trọng lượng cơ thể lên chân đau trong 48 giờ đầu tiên.

Nâng cao và đưa đầu gối vào tư thế yên tĩnh. Để kiểm soát đau, hãy nâng cao và giữ đầu gối yên tĩnh. Đặt đầu gối cao hơn tim để giảm lưu lượng máu đến vùng bị tổn thương.
- Thử ngồi dựa trên ghế có chỗ nâng cao chân với vài chiếc gối dưới đầu gối hoặc nằm trên giường và đặt gối dưới đầu gối.

Chườm lạnh và băng ép đầu gối. Để giảm đau và sưng, bạn có thể chườm lạnh và băng ép để ổn định đầu gối. Sử dụng túi chườm lạnh hoặc túi đá lạnh chườm mỗi lần không quá 20 phút. Bạn có thể chườm như vậy cách nhau 1 tiếng một lần. Chườm lạnh giúp mô không bị tổn thương thêm, trong khi băng ép giúp giảm sưng và đau.
- Chườm lạnh trong 48 giờ đầu tiên sau khi bị thương đầu gối.

Quấn đầu gối bằng băng đàn hồi. Việc quấn băng đàn hồi hoặc băng ép như băng ACE có thể cải thiện lưu thông máu đến vùng bị tổn thương và hỗ trợ cho đầu gối. Bạn có thể tự quấn hoặc nhờ chuyên viên y tế giúp.

Tập thể dục vật lý để điều trị bong gân đầu gối. Dựa vào mức độ nghiêm trọng, bác sĩ có thể gợi ý bạn thực hiện vật lý trị liệu. Bạn sẽ học các bài tập giảm đau và cải thiện sức mạnh cũng như tầm vận động.

Liên hệ ngay với bác sĩ nếu có một số dấu hiệu nhất định. Trong một số trường hợp, bạn cần phải đến phòng cấp cứu vì chấn thương đầu gối. Hãy tìm sự hỗ trợ y tế ngay lập tức nếu bạn:
- Không thể đặt trọng lượng lên chân bị thương hoặc cảm thấy mất ổn định.
- Da đỏ hoặc có tia đỏ tỏa ra từ vùng bị thương.
- Bị thương ở cùng vị trí mà bạn đã từng bị nhiều lần trước đó.
- Tình trạng bong gân có vẻ nghiêm trọng.
Cảnh báo
- Liên hệ với bác sĩ nếu sau hai tuần điều trị tại nhà mà vẫn đau, đầu gối trở nên nóng hoặc sốt kèm với sưng đau tại đầu gối.