Đây là một trường hợp tai biến, biến chứng phức tạp sau quá trình tán sỏi thận.
Trước khi đến khám, bệnh nhân H đã gặp phải các triệu chứng như tiểu buốt, tiểu dắt và màu nước tiểu đỏ thẫm.
Theo lời khai báo của bệnh nhân, anh ấy đã từng phẫu thuật tán sỏi niệu quản cách đây một năm nhưng không tuân thủ định kỳ tái khám.
Kết quả xét nghiệm của bệnh nhân chỉ ra dương tính với bạch cầu niệu và siêu âm phát hiện độ dày của thành bàng quang là 4mm, kết hợp với các biểu hiện lâm sàng, chẩn đoán bệnh nhân mắc phải viêm bàng quang cấp.
Bác sĩ Linh giải thích rằng: Phương pháp nội soi niệu quản ngược dòng tán sỏi là một phương pháp phổ biến được áp dụng, với nhiều lợi ích như: ít xâm nhập, an toàn và hiệu quả, nhưng vẫn tồn tại nguy cơ tai biến, biến chứng do nhiều nguyên nhân khác nhau sau phẫu thuật, như không duy trì lượng nước uống đủ, giữ lại nước tiểu, và vệ sinh không đúng cách.
Viêm bàng quang cấp được xem là dạng nhiễm khuẩn tiết niệu nhẹ nhất, tuy nhiên, nếu không được theo dõi và điều trị đúng cách sẽ gây ra hậu quả như:
- Nhiễm trùng: Viêm bàng quang xuất huyết, viêm bàng quang mạn, viêm thận bể thận, nhiễm khuẩn huyết;
- Tiết niệu: Sỏi tiết niệu, rối loạn lưu thông của đường tiết niệu;
- Về vấn đề thận: Gặp phải suy thận cấp hoặc bệnh thận mạn.
Cũng cần lưu ý đến những vấn đề nghiêm trọng ngay trong quá trình phẫu thuật như tổn thương niệu quản cơ học (như xước, thủng, rách, hoặc đứt niệu quản) hoặc những vấn đề phát sinh sau phẫu thuật như chảy máu, nhiễm trùng (như viêm bàng quang, viêm thận bể thận, hoặc nhiễm trùng huyết), hoặc tắc niệu quản do sẹo xơ hoặc tắc niệu quản.
Biện pháp phòng ngừa những biến chứng sau khi loại bỏ sỏi niệu quản
Để tránh gặp phải những vấn đề phát sinh sau khi loại bỏ sỏi niệu quản, bác sĩ Linh khuyên mọi người cần thực hiện những biện pháp sau:
- Uống đủ nước hàng ngày, tối thiểu là 2 lít/ngày;
- Tăng cường cung cấp chất xơ và vitamin bằng cách ăn nhiều rau xanh và trái cây tươi;
- Đảm bảo cân đối giữa hai nhóm thực phẩm chứa canxi và oxalat, tránh tiêu thụ quá nhiều oxalat cùng lúc để đảm bảo cơ thể được cung cấp đầy đủ dinh dưỡng mà không tăng nguy cơ phát triển sỏi.
- Theo dõi định kỳ sau khi loại bỏ sỏi niệu quản ngược dòng theo lộ trình được chỉ định bởi bác sĩ. Ít nhất là sau tháng đầu tiên tái kiểm tra tình trạng của ống dẫn JJ và rút ống JJ nếu không có vấn đề gì. Sau đó, cần tái kiểm tra ít nhất là mỗi 6 tháng một lần để kiểm tra chức năng thận, siêu âm bụng và phân tích nước tiểu. Điều này rất quan trọng để theo dõi và phát hiện kịp thời bất kỳ vấn đề gì sau khi loại bỏ sỏi.