Tử Cung Nhân Tạo Sẽ Thay Đổi Quyền Phá Thai Mãi Mãi

Một ngày nào đó, tử cung của con người có thể không còn cần thiết nữa để mang thai. Năm 2016, một nhóm nghiên cứu tại Cambridge, Anh, đã phát triển phôi người trong quá trình ectogenesis—quá trình thai nghén của loài người hoặc động vật trong môi trường nhân tạo—trong khoảng 13 ngày sau khi phôi được thụ tinh. Đột phá tiếp theo đến vào năm sau, khi các nhà nghiên cứu tại Bệnh viện Trẻ em Philadelphia thông báo rằng họ đã phát triển một tử cung nhân tạo cơ bản mang tên Biobag. Biobag đã duy trì phôi cừu, có kích thước và phát triển tương đương với phôi người ở tuần thai 22, cho đến khi đạt đến thời kỳ toàn bộ thai thành công. Sau đó, vào tháng 8 năm 2022, các nhà nghiên cứu tại Viện Khoa học Weizmann ở Israel đã tạo ra phôi tổng hợp đầu tiên trên thế giới từ tế bào gốc chuột. Trong cùng một tháng đó, các nhà khoa học tại Đại học Cambridge đã sử dụng tế bào gốc để tạo ra một phôi tổng hợp có não và trái tim đang đập.

Ectogenesis có tiềm năng biến đổi lao động sinh sản và giảm rủi ro liên quan đến quá trình sinh sản. Nó có thể giúp những người có tử cung sinh sản một cách dễ dàng như nam giới cisgender: mà không có rủi ro đối với sức khỏe cơ thể, an toàn kinh tế hoặc quyền tự do cơ thể của họ. Bằng cách loại bỏ thai nghén tự nhiên khỏi quá trình sinh con, ectogenesis có thể mang lại điểm xuất phát bằng cho mọi người, đặc biệt là đối với những người thuộc cộng đồng LGBTQ+ muốn có con mà không cần phải dựa vào phương tiện mặt đạo đạo đức mơ hồ của việc nhượng mang thai.

Nếu ectogenesis an toàn và hiệu quả được truy cập—thay vì bị tư nhân hóa, gây nguy cơ củng cố thêm bất平 xã hội và kinh tế—công nghệ này có thể dẫn đến một xã hội phồn thịnh và bình đẳng hơn. Tuy nhiên, sự phát triển của ectogenesis cũng có thể gây hậu quả nặng nề cho quyền của phụ nữ và những người có tử cung truy cập vào phá thai an toàn và hợp pháp, và có thể làm suy yếu đáng kể chính sách phá thai trên toàn thế giới.

Hiện tại, văn học triết học và pháp luật về phá thai xoay quanh ba cuộc tranh luận: tình trạng đạo đức của thai nhi, quyền tự do cơ thể của phụ nữ, và khả năng sống sót của thai nhi. Ectogenesis có nghĩa là thai nhi ở mọi giai đoạn đều có thể sống sót, vì vậy sự phát triển của công nghệ này sẽ ảnh hưởng đến cả ba cuộc tranh luận này.

Người ủng hộ chống phá thai thường lập luận rằng thai nhi là con người ngay từ lúc thụ tinh và việc giết người vô tội thông qua phá thai là không đạo đức. Trong khi đó, những người ủng hộ quyền phá thai, tận dụng quyền tự do cơ thể và dựa vào các lập luận như những lập luận của nhà triết học Judith Thomson trong bài luận nổi tiếng của bà năm 1971 Bảo Vệ Quyền Phá Thai. Thomson lập luận rằng thậm chí nếu thai nhi là một người từ khoảnh khắc thụ tinh, quyền tự do cơ thể của phụ nữ—quyền quyết định điều gì có thể xảy ra trong cơ thể và đối với cơ thể của bà—đồng nghĩa với việc một cách đạo đức là có thể loại bỏ thai nhi khỏi cơ thể bà. Sự chết của thai nhi sau đó là hậu quả không thể tránh khỏi của việc kết thúc thai kỳ mang thai, chứ không phải là ý định của phụ nữ. Điều này có nghĩa là phá thai hơn hết là một hành động tự vệ từ phía phụ nữ thay vì một hành vi giết người có chủ ý.

Trong khi đó, nhằm tìm sự cân bằng giữa quyền tự do cơ thể của phụ nữ và tình trạng đạo đức của thai nhi, nhiều quốc gia sử dụng khả năng "sống sót" của thai nhi - khả năng sống sót ngoài tử cung, bao gồm cả khi được hỗ trợ bởi thiết bị y tế - như một tiêu chí để xác định tính chấp nhận đạo đức của việc phá thai. Dưới luật pháp ở nhiều nơi cho phép phá thai, quyền sống của thai nhi vượt lên trên quyền tự do cơ thể của phụ nữ khi thai nhi trở nên có khả năng sống sót. Ví dụ, luật phá thai ở Vương quốc Anh, ví dụ, chỉ cho phép phá thai trước 24 tuần phát triển của thai nhi, giai đoạn phát triển sớm nhất mà thai nhi có thể sống sót với sự giúp đỡ của thiết bị y tế.

Ectogenesis thành công sẽ làm cho thai nhi có khả năng sống sót ở giai đoạn rất sớm, có thể thậm chí từ thụ tinh. Nếu ectogenesis - thậm chí là ectogenesis một phần - trở nên khả dụng, sẽ có khả năng chuyển thai nhi không mong muốn vào một tử cung nhân tạo để tiếp tục phát triển mà không làm tổn thương quyền tự do cơ thể của phụ nữ, phụ thuộc vào cách thai nhi được loại bỏ. Như vậy, phụ nữ sẽ có khả năng chấm dứt thai nghén mà không phải sử dụng phương pháp phá thai truyền thống. Với lựa chọn này, nếu một phụ nữ vẫn chọn phương pháp phá thai truyền thống, việc phá thai sẽ trở nên giống như một hành động giết chủ ý hơn.

Do đó, nếu hệ thống pháp luật tiếp tục sử dụng khả năng sống sót của thai nhi như là tiêu chí chính để quyết định xem có nên phá thai hay không, phá thai trong thời đại ectogenesis có nguy cơ trở nên ít được chấp nhận về mặt đạo đức và xã hội hơn so với hiện nay.

Có rủi ro thực sự là trong tương lai, đặc biệt là ở những cộng đồng, tiểu bang và quốc gia bảo thủ, luật pháp sẽ hoàn toàn cấm phá thai khi ectogenesis trở nên khả dụng. Mặc dù ectogenesis sẽ giúp tránh thai mà không làm chấm dứt cuộc sống của thai nhi, nhưng kết quả này không nhất thiết là tích cực từ quan điểm của người theo chủ nghĩa nữ quyền. Thực tế là một số phụ nữ chọn phá thai không chỉ để chấm dứt thai nghén - bảo vệ quyền tự do cơ thể - mà còn để tránh trở thành một người mẹ sinh học. Ectogenesis vẫn sẽ khiến cho phụ nữ trở thành một người mẹ sinh học mặc dù không muốn, và việc sử dụng nó như một phương thức thay thế cho phá thai truyền thống có thể xâm phạ quyền tự do sinh sản của phụ nữ.

Một kịch bản khả dĩ khác là khi một phụ nữ muốn phá thai, nhưng đối tác của cô muốn cô không làm như vậy. Trong trường hợp thiếu đi lập luận về quyền tự do cơ thể, khả năng sống sót của thai nhi và quyền được phát triển giả định, kết hợp với mong muốn của đối tác, có thể dẫn đến một tình huống áp đặt áp lực cho phụ nữ chuyển thai nhi vào một tử cung nhân tạo.

Khi ectogenesis phát triển thêm, những người hoạt động và lập pháp cần đối mặt với câu hỏi: Tại điểm nào có thể coi là hợp lý khi một phụ nữ chọn phương pháp phá thai truyền thống khi có một lựa chọn khác đảm bảo cả việc chấm dứt thai nghén và cơ hội tiếp tục sống của thai nhi? Ở điểm nào mong muốn của phụ nữ không trở thành một người mẹ sinh học sẽ lớn hơn quyền được cho rằng thai nhi tồn tại?

Trong việc khám phá câu hỏi này, việc xem xét tại sao một số phụ nữ có thể phản đối việc trở thành một người mẹ sinh học là hữu ích, ngay cả khi họ không cần phải gánh vác gánh nặng nuôi dưỡng một đứa trẻ có thể được nhận nuôi sau khi được chuyển và phát triển đầy đủ trong tử cung nhân tạo. Một số ngần ngại có thể được gây ra bởi thái độ và áp lực xã hội liên quan đến việc làm cha mẹ sinh học. Ngay cả khi hệ thống pháp luật đã giải quyết cho một người mẹ sinh học không có nghĩa vụ pháp lý đối với đứa trẻ sinh học của mình, cô vẫn có thể cảm thấy có nghĩa vụ đối với đứa trẻ hoặc tội lỗi đối với bản thân cô, vì không thể tạo ra những phẩm chất hy sinh thường được lý tưởng hóa và liên kết với việc làm mẹ. Sống với những cảm xúc này có thể gây tổn thương tâm lý cho người mẹ sinh học, và cô cũng có thể đối mặt với ánh mắt rủi ro xã hội liên quan.

Đúng, vẫn còn câu hỏi liệu mong muốn tránh áp lực xã hội có đủ lớn để vượt qua quyền được cho rằng thai nhi tồn tại hay không. Chúng tôi tin rằng câu hỏi này có thể tranh cãi nhiều, phụ thuộc vào cả mức độ của áp lực xã hội và giai đoạn phát triển của thai nhi. Tuy nhiên, nếu áp lực xã hội và đánh đồng đủ để khiến cho một phụ nữ sử dụng ectogenesis phải chịu đựng, mong muốn của một người phụ nữ như vậy không trở thành một người mẹ xứng đáng được tôn trọng, đặc biệt là ở những giai đoạn sớm của sự phát triển của thai nhi.

Pháp luật về ectogenesis cũng phải xem xét quyền tự do cơ thể bằng cách đảm bảo rằng phụ nữ có quyền quyết định những ca phẫu thuật nào được thực hiện trên cơ thể mình. Mặc dù chưa rõ liệu quy trình chuyển thai nhi vào tử cung nhân tạo sẽ như thế nào, nhưng nó chắc chắn sẽ là một thủ thuật xâm lấn, có thể tương tự như một ca phẫu thuật mổ đẻ, ít nhất là đối với thai nhi ở giai đoạn muộn. Phụ nữ nên có quyền từ chối ca phẫu thuật ectogenetic dựa trên quyền tự do cơ thể; nếu không, như nhà triết học người Canada Christine Overall đã chỉ ra, một quy trình chuyển giao bắt buộc sẽ tương đương với việc cố ý đánh cắp cơ quan người, điều đó là không đạo đức.

Ectogenesis làm phức tạp đạo đức về phá thai, và buộc phụ nữ phải trải qua ca phẫu thuật ectogenetic làm xâm phạ vào cả quyền tự do sinh sản và tự do cơ thể của họ. Cho phép phá thai sớm trong một thế giới có ectogenesis có thể là một sự thoả hiệp tốt giảm thiểu các rắc rối và đảm bảo quyền lực của phụ nữ. Tuy nhiên, để đảm bảo quyền sinh sản của phụ nữ, quyền phá thai phải vẫn là một lựa chọn có sẵn, ngay cả sau khi ectogenesis trở thành hiện thực.

Luật pháp trong tương lai sẽ cần đảm bảo rằng ectogenesis là một lựa chọn thay vì một hình thức mới của áp đặt. Quyền phá thai sẽ cần được tập trung lại trong pháp luật xung quanh giá trị của quyền tự do sinh sản và quyền không trở thành một người mẹ sinh học mà không muốn, so với khả năng sống sót của thai nhi. Khi cuộc tranh luận pháp lý này thu hút sự chú ý của các nhà chính trị, lập pháp, lãnh đạo cộng đồng và công chúng rộng lớn, mức độ tôn trọng của mọi người và xã hội đối với quyền lựa chọn của phụ nữ sẽ trở nên rõ ràng hơn bao giờ hết.