1. Phát hiện ngay triệu chứng sốc tim
Có hai dấu hiệu quan trọng để phát hiện ngay tình trạng sốc tim bao gồm:
1.1. Triệu chứng của sốc tim
Sốc tim là biến chứng của tim xảy ra đột ngột và nguy hiểm
Người bị sốc tim sẽ thể hiện các triệu chứng như: mất ý thức, hạ huyết áp, hô hấp nhanh và cảm giác thở ngắn, nhịp tim tăng nhanh và thay đổi bất ngờ, đổ mồ hôi, cảm giác lạnh ở tay chân, da trở nên tái nhợt, ít tiểu hoặc không tiểu, nhịp tim yếu,...
Cơn sốc tim xảy ra rất nhanh và các triệu chứng này sẽ xuất hiện đột ngột.
1.2. Cơn sốc tim xảy ra sau một cơn đau tim
Cơn sốc tim thường xuất hiện ngay sau cơn đau tim, do đó cần nhận biết các dấu hiệu của cơn đau tim bao gồm:
-
Đau ngực đột ngột hoặc liên tục, vị trí đau chủ yếu là ở giữa lồng ngực, thời gian xuất hiện có thể chỉ vài phút hoặc kéo dài đến vài giờ.
-
Đau ngực tăng khi vận động mạnh, và trở nên nghiêm trọng hơn khi người đó nằm yên.
-
Đau ngực lan ra các khu vực khác nhau như vai, một hoặc cả hai cánh tay, răng, lưng,…
-
Đổ mồ hôi, cảm giác lạnh ở tay chân.
-
Chóng mặt, buồn nôn, nôn mửa đột ngột.
2. Các nguyên nhân dẫn tới sốc tim
Hầu hết các trường hợp sốc tim là do thiếu oxy nghiêm trọng do cơn đau thắt ngực gây ra, gây tổn thương cho phần trái của trái tim. Động mạch cung cấp máu cho tim bị tắc nghẽn, khiến cơ tim không nhận đủ dưỡng chất từ máu giàu oxy, khi các tế bào cơ tim thiếu oxy trong thời gian dài sẽ dẫn đến tổn thương và hoại tử, trong trường hợp nặng sẽ gây ra sốc tim.
Sau cơn đau tim, cơ tim thường chịu cảm giác sốc.
Sốc tim không chỉ phát sinh từ cơn đau tim mà còn do nhiều nguyên nhân khác nhau như:
- Những nguyên nhân gây sốc tim bao gồm: rối loạn nhịp tim, nhiễm trùng van tim, viêm cơ tim, suy tim, sử dụng thuốc hoặc độc tố từ thực phẩm và vi khuẩn, cũng như chèn ép tim.
Sốc tim, khi xảy ra ở những người có bệnh lý về tim, có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Trường hợp không được can thiệp kịp thời, bệnh nhân có thể tử vong.
Hướng dẫn cấp cứu và điều trị cho bệnh nhân bị sốc tim.
Sốc tim cần phải được chẩn đoán ngay lập tức dựa trên các dấu hiệu và triệu chứng, đôi khi sẽ thực hiện một số thử nghiệm nhanh như:
- Các thử nghiệm nhanh bao gồm đo huyết áp, điện tâm đồ, xét nghiệm máu, chụp X-quang ngực, chụp động mạch vành, và siêu âm tim.
Chẩn đoán nhanh cơn sốc tim dựa trên các triệu chứng và kiểm tra lâm sàng.
Sau khi nhanh chóng xác định tình trạng sốc tim, bệnh nhân cần phải được cấp cứu ngay lập tức để giảm thiểu tổn thương do thiếu oxy khi tim hoạt động kém.
Phương pháp cấp cứu để cứu sống bệnh nhân đang gặp phải tình trạng sốc tim.
Bệnh nhân sốc tim thường cần được cung cấp thêm oxy thông qua việc sử dụng băng thở oxy hoặc máy trợ thở, kèm theo việc truyền dịch và thuốc qua tĩnh mạch để điều trị sốc và tăng cường khả năng bơm máu của tim.
- Các loại thuốc được sử dụng để điều trị cho bệnh nhân sốc tim bao gồm các hoạt chất gây co cơ như dopamine hoặc norepinephrine, Aspirin, thuốc chống kết tập tiểu cầu như clopidogrel và thuốc tan huyết khối.
Việc sử dụng thuốc truyền tĩnh mạch là một phần quan trọng của điều trị cho bệnh nhân đang gặp phải tình trạng sốc tim.
Các biện pháp y tế
Khi các loại thuốc không có hiệu quả hoặc tình trạng sốc tim nghiêm trọng không thể khôi phục bằng thuốc, bác sĩ sẽ tiến hành các biện pháp y tế ngay lập tức. Mục tiêu của các biện pháp này là khôi phục lưu lượng máu lưu thông đến tim, bao gồm các kỹ thuật như:
-
Bơm bóng: Một quả bóng được đưa vào động mạch chủ và bơm phồng lên để mở rộng đường ống, tăng cường lưu thông máu và giảm tải cho tim.
-
Tạo hình mạch máu và đặt stent: Ống stent được đặt vào vị trí mạch máu bị tắc nghẽn và bơm phồng lên để đảm bảo thông thoáng của mạch máu.
-
Hỗ trợ cơ học: Sử dụng các kỹ thuật mới như oxy hóa máu bằng màng ngoài cơ thể để cải thiện lưu lượng máu, cung cấp oxy cho cơ thể và ngăn ngừa tử vong do sốc tim.
Ca phẫu thuật
Khi điều trị bằng thuốc và các biện pháp y tế không đạt hiệu quả như mong muốn, bác sĩ có thể phải tiến hành phẫu thuật. Lựa chọn phẫu thuật phụ thuộc vào nguyên nhân và tình trạng gây ra sốc tim, bao gồm phẫu thuật chữa trị tổn thương ở tim, bắc cầu động mạch vành, ghép tim và lắp đặt thiết bị hỗ trợ tâm thất.
Phẫu thuật là biện pháp cuối cùng được thực hiện đối với bệnh nhân mắc phải sốc tim khi các phương pháp điều trị nội khoa hoặc can thiệp không có hiệu quả.
Sốc tim là tình trạng nguy hiểm đe dọa tính mạng và yêu cầu can thiệp y tế ngay lập tức. Khi xuất hiện các triệu chứng của sốc tim, đặc biệt là ở những người có bệnh lý tim mạch, can thiệp y tế càng sớm càng quan trọng để cứu sống bệnh nhân.