Sự kinh hoàng (tiếng Anh: panic attack) là những giai đoạn sợ hãi đột ngột có thể bao gồm đánh trống ngực, đổ mồ hôi, run rẩy, khó thở, tê hoặc cảm giác rằng điều gì đó tồi tệ sắp xảy ra. Mức độ tối đa của các triệu chứng xảy ra trong vòng vài phút. Thông thường chúng kéo dài trong khoảng 30 phút nhưng thời lượng có thể thay đổi từ vài giây đến vài giờ. Có thể có nỗi sợ mất kiểm soát hoặc đau ngực. Bản thân các cơn kinh hoàng thường không nguy hiểm về thể chất.
Các cơn kinh hoàng có thể xảy ra do một số rối loạn bao gồm rối loạn hoảng sợ, rối loạn lo âu xã hội, rối loạn căng thẳng sau chấn thương, rối loạn sử dụng thuốc, trầm cảm và các vấn đề y tế. Chúng có thể được kích hoạt hoặc xảy ra bất ngờ. Hút thuốc, caffeine và căng thẳng tâm lý làm tăng nguy cơ bị kinh hoàng. Trước khi chẩn đoán, các điều kiện tạo ra các triệu chứng tương tự nên được loại trừ, chẳng hạn như cường giáp, cường cận giáp, bệnh tim, bệnh phổi và sử dụng thuốc.
Điều trị các cơn kinh hoàng nên được hướng vào nguyên nhân cơ bản tạo ra nó. Ở những người thường xuyên bị tấn công, tư vấn hoặc thuốc có thể được sử dụng. Tập thở và kỹ thuật thư giãn cơ cũng có thể giúp ích. Những người bị ảnh hưởng có nguy cơ tự tử cao hơn.
Ở châu Âu, khoảng 3% dân số có một cơn kinh hoàng trong một năm nhất định trong khi ở Hoa Kỳ, tỷ lệ bị ảnh hưởng lên đến khoảng 11%. Chúng phổ biến ở nữ hơn nam. Chúng thường bắt đầu ở tuổi dậy thì hoặc trưởng thành sớm. Trẻ em và người già ít bị ảnh hưởng.
Các dấu hiệu và triệu chứng
Những người bị các cơn kinh hoảng thường báo cáo về nỗi sợ chết hoặc đau tim, chớp mắt, ngất hoặc buồn nôn, tê khắp cơ thể, thở nặng và thở nhanh hoặc mất kiểm soát cơ thể. Một số người cũng bị thấy như là đang ở trong một hầm, đặc biệt là khi máu chảy từ đầu đến những phần quan trọng hơn của cơ thể trong một cố gắng tự vệ. Cảm giác này có thể kích thích một sự thúc đẩy mạnh mẽ để thoát ra hoặc chạy trốn khỏi nơi bắt đầu cuộc tấn công (kết quả của 'chiến đấu hoặc chạy đi', trong đó các hormone gây ra phản ứng này được giải phóng với một lượng đáng kể). Phản ứng này tràn ngập cơ thể với các kích thích tố, đặc biệt là adrenaline, giúp cơ thể chống lại tác hại.
Một cơn kinh hoảng là một phản ứng của hệ thần kinh thần kinh giao cảm (SNS). Các triệu chứng phổ biến nhất bao gồm run rẩy, khó thở (khó thở), tim đập nhanh, đau ngực (hoặc cảm giác bứt ngực), các cơn nóng bừng, nhấp nháy lạnh, cảm giác đốt (đặc biệt là trên da mặt hoặc cổ), đổ mồ hôi, buồn nôn, chóng mặt (hoặc chóng mặt nhẹ), nhức đầu nhẹ, suy giảm thông khí, cảm giác khó chịu (cảm giác ngứa ran), cảm giác nghẹt thở hoặc âm ỉ, khó di chuyển và khử mùi. Những triệu chứng này được giải thích với sự kích thích ở những người dễ bị kinh hoảng. Điều này dẫn đến sự gia tăng lo lắng và hình thành một vòng lặp tích cực.
Khó thở và đau ngực là các triệu chứng chủ yếu. Những người trải qua một cuộc tấn công kinh hoảng có thể gán cho họ một cơn đau tim không chính xác và do đó tìm cách điều trị trong phòng cấp cứu. Vì đau ngực và khó thở là các triệu chứng đặc trưng của bệnh tim mạch, bao gồm cảm giác đau ngực không ổn định và nhồi máu cơ tim (đau tim), nên cần loại trừ (loại trừ các điều kiện khác) trước khi chẩn đoán cơn kinh hoảng. Điều quan trọng đặc biệt là phải làm điều này đối với những người không biết về tình trạng sức khỏe tâm thần và sức khỏe tim mạch. Điều này có thể được thực hiện bằng cách sử dụng điện tâm đồ và đánh giá sức khỏe tâm thần.
Các cơn kinh hoảng được phân biệt với các loại lo âu khác bởi tính chất và cường độ đột ngột của chúng, cũng như chu kỳ của chúng. Chúng thường kết hợp với các rối loạn lo âu và các tình trạng tâm lý khác, mặc dù các cơn kinh hoảng thường không phải là dấu hiệu của các rối loạn tâm thần.