Miconazole là một thành phần hoạt động chống nấm rất hiệu quả. Thành phần này được sản xuất dưới nhiều dạng khác nhau với nhiều tên thương mại khác nhau, trong đó có thuốc Daktarin Oral Gel 10g. Vậy Daktarin Oral Gel 10g có tác dụng gì?

Daktarin Oral Gel 10g là sản phẩm của Công ty Janssen - Cilag Ltd., (Thái Lan), thành phần chính là Miconazole hàm lượng 20mg.

Thuốc Daktarin Oral Gel 10g bào chế dạng gel bôi miệng, màu trắng và có vị cam, quy cách đóng gói mỗi hộp 01 tuýp chứa 10g gel.

Miconazole trong Daktarin Oral Gel 10g có hoạt tính chống nấm với cả vi nấm ngoài da lẫn vi nấm men. Hoạt động của thuốc Daktarin Oral Gel 10g dựa trên việc Miconazole ức chế quá trình tổng hợp ergosterol ở vi nấm, làm thay đổi thành phần lipid cấu tạo màng tế bào và dẫn đến việc các tế bào nấm bị phá huỷ.

Daktarin Oral Gel 10g được chỉ định trong trường hợp điều trị nhiễm Candida ở miệng, họng và đường tiêu hóa. Sản phẩm Daktarin Oral Gel 10g chỉ sử dụng cho người trưởng thành và trẻ từ 4 tháng tuổi trở lên.

Chống chỉ định sử dụng thuốc Daktarin Oral Gel 10g:

• Người mẫn cảm với Miconazole, các dẫn xuất imidazole khác hoặc các chất phụ gia có trong ống Daktarin Oral Gel 10g;
• Trẻ dưới 4 tháng tuổi;
• Trẻ chưa phát triển hoàn chỉnh khả năng nuốt;
• Bệnh nhân có rối loạn chức năng gan;
• Daktarin Oral Gel 10g không kết hợp với các chất chuyển hóa qua enzym CYP3A4, bao gồm: các thuốc kéo dài thời gian QT (như Astemizol, Cisaprid, Dofetilide, Mizolastine, Pimozide, Quinidin, Sertindole và Terfenadin), thuốc ức chế men HMG-CoA reductase (như Simvastatin, Lovastatin...), Triazolam và Midazolam uống.

Cách sử dụng Daktarin Oral Gel 10g:

• Đây là gel dùng đường miệng, sử dụng sau bữa ăn;
• Mỗi ống Daktarin Oral Gel 10g đi kèm với một thìa đo tương đương 124mg Miconazole, tương ứng với 5ml gel;
• Với trẻ nhỏ, phải chia mỗi liều nhỏ của Daktarin Oral Gel 10g và áp dụng lên vùng bị nhiễm nấm bằng ngón tay sạch. Không đưa Daktarin Oral Gel 10g vào sâu họng trẻ nhỏ để tránh gây nguy hiểm hô hấp, khuyến khích giữ gel trong miệng càng lâu càng tốt (không nuốt gel ngay);
• Trẻ từ 2 tuổi trở lên và người lớn dùng thuốc Daktarin Oral Gel 10g sau bữa ăn, cũng nên giữ gel trong miệng càng lâu càng tốt trước khi nuốt.

Liều dùng cụ thể của thuốc Daktarin Oral Gel 10g cho trường hợp nhiễm nấm Candida miệng - họng:

• Trẻ 4 - 24 tháng tuổi: 1.25ml gel Daktarin Oral Gel 10g (1⁄4 thìa đo) mỗi lần, 4 lần/ngày;
• Người lớn và trẻ từ 2 tuổi trở lên: 2.5ml gel Daktarin Oral Gel 10g (1⁄2 thìa đo) mỗi lần, 4 lần/ngày;
• Dùng thuốc Daktarin Oral Gel 10g ít nhất 1 tuần sau khi các triệu chứng nhiễm nấm biến mất;
• Trường hợp nhiễm nấm Candida miệng và sử dụng răng giả, nên loại bỏ răng giả vào buổi tối và chải răng bằng gel.

• Rối loạn tiêu hóa như khô miệng, khó chịu ở miệng, buồn nôn, nôn trớ;
• Mùi vị kỳ lạ tại vùng bôi thuốc;
• Rối loạn vị giác;
• Phản ứng phản vệ, mẫn cảm;
• Nguy cơ ngạt thở;
• Đau bụng, viêm miệng, đổi màu lưỡi;
• Phù mạch, tổn thương da nặng, hội chứng Stevens-Johnson, ngứa, phát ban, phát ban toàn thân cấp, tăng bạch cầu ái toan.

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc Daktarin Oral Gel 10g, ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến bệnh viện gần nhất để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Nếu dùng Daktarin Oral Gel 10g cùng với thuốc chống đông máu, cần giám sát chặt chẽ để điều chỉnh liều chống đông máu khi cần thiết.

Phản ứng quá mẫn nghiêm trọng đã được báo cáo liên quan đến thuốc Daktarin Oral Gel 10g và Miconazole. Nếu gặp phản ứng này, ngừng sử dụng Daktarin Oral Gel 10g.

Bác sĩ cần theo dõi nồng độ Miconazole và Phenytoin khi sử dụng cùng lúc.

Bệnh nhân điều trị đái tháo đường có thể gặp tình trạng hạ đường huyết trong khi sử dụng Daktarin Oral Gel 10g. Cần xem xét các biện pháp xử trí thích hợp.

Nghẹt thở ở trẻ em cần chú ý, không sử dụng Daktarin Oral Gel 10g quá sâu trong cổ họng. Việc chia nhỏ liều dùng và quan sát trẻ rất quan trọng để tránh tình trạng nghẹt thở. Không thoa Daktarin Oral Gel 10g vào vú khi cho con bú. Đảm bảo chức năng nuốt ở trẻ nhỏ (4-6 tháng tuổi) đã phát triển hoàn thiện.

Thuốc Daktarin Oral Gel 10g chứa một lượng nhỏ ethanol (cồn), ít hơn 100mg cho mỗi liều dùng.

Phản ứng ngoài da nghiêm trọng đã được báo cáo khi sử dụng Daktarin Oral Gel 10g. Người bệnh cần thông báo cho bác sĩ về các dấu hiệu phản ứng ngoài da để được hỗ trợ kịp thời.

Daktarin Oral Gel 10g không ảnh hưởng đến việc lái xe và vận hành máy móc.

Tránh sử dụng Daktarin Oral Gel 10g khi có thai và cần thận trọng khi sử dụng trên bà mẹ đang cho con bú.

Miconazole trong Daktarin Oral Gel 10g ức chế sự chuyển hóa của các thuốc qua enzyme CYP3A4 và CYP2C9, có thể làm tăng tác dụng của những thuốc này.

Cần thận trọng khi sử dụng Daktarin Oral Gel 10g cùng lúc với:

• Các thuốc chuyển hóa qua enzyme CYP2C9;
• Thuốc chống đông máu uống như Warfarin;
• Thuốc hạ đường huyết nhóm Sulfonylurea;
• Phenytoin;
• Các thuốc chuyển hóa qua enzyme CYP3A4 như thuốc ức chế men HIV protease (Saquinavir), thuốc kháng ung thư (Vinca alkaloid, Busulfan và Docetaxel);
• Thuốc ức chế miễn dịch như Cyclosporin, Tacrolimus, Sirolimus;
• Carbamazepin, Cilostazol, Disopyramide, Buspirone, Alfentanll, Sildenafil, Alprazolam, Brotizolam, Midazolam tiêm mạch;
• Rifabutin, Methylprednisolon, Trimetrexate, Ebastine và Reboxetine.