Cefaclor thuộc nhóm kháng sinh cephalosporin uống, tổng hợp bán, thế hệ 2, có tác dụng ngăn chặn sự phát triển và phân chia của vi khuẩn bằng cách ức chế quá trình tổng hợp tế bào vi khuẩn.

Cefaclor đặc biệt hiệu quả với các vi khuẩn gram âm như Haemophilus influenzae và Moraxella catarrhalis, kể cả với những chủng sinh ra beta-lactamase.

• Viêm tai giữa cấp, viêm xoang cấp, viêm họng, viêm amidan tái phát nhiều lần.
• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu dưới không biến chứng (viêm bàng quang).
• Nhiễm khuẩn da và mô mềm do Staphylococcus aureus và Streptococcus pyogenes: viêm da, nhiễm trùng vết thương, viêm mô tế bào, nhọt.
• Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên và dưới như viêm phổi, viêm phế quản.
• Nhiễm khuẩn da và mô mềm như Viêm niệu đạo do lậu cầu.

Tuy nhiên, không nên tự y áp dụng thuốc trong trường hợp mẫn cảm với kháng sinh nhóm Cephalosporin.

Thuốc Cefaclor được uống vào lúc đói. Liều dùng phụ thuộc vào mục đích điều trị:

• Viêm họng, viêm phế quản, viêm amidan, nhiễm khuẩn da và mô mềm, nhiễm khuẩn đường tiết niệu dưới: Uống 500mg x 2 lần/ngày.
• Trong trường hợp nhiễm khuẩn nặng, dùng liều 500mg x 3 lần/ngày. Liều tối đa cho người lớn là 4g/ngày.
• Cefaclor có thể sử dụng cho người bệnh suy thận. Đối với suy thận nhẹ đến vừa, giảm 50% liều thường dùng; đối với suy thận nặng, giảm 25% liều thường dùng.
• Người đang sử dụng thận nhân tạo: Liều khởi đầu từ 250 – 1000mg trước khi thẩm tách máu và duy trì liều điều trị 500mg cứ 6 – 8 giờ, giữa các lần thẩm tách.

Trong quá trình sử dụng thuốc, có thể xuất hiện một số tác dụng phụ như:

• Thường gặp: Tăng bạch cầu ưa eosin, tiêu chảy, ban da dạng sởi.
• Ít gặp: Tăng tế bào lympho, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính; Buồn nôn, nôn; Ngứa, nổi mề đay; Ngứa bộ phận sinh dục, viêm âm đạo, bệnh nấm Candida.
• Hiếm gặp: Hội chứng Stevens – Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc (hội chứng Lyell), ban da mụn mủ toàn thân, phản ứng phản vệ, sốt, viêm hoặc đau khớp, sốt hoặc không, có thể kèm theo hạch to, protein niệu, thiếu máu tan huyết; Viêm đại tràng giả mạc.

• Cẩn thận khi dùng cho người mẫn cảm với cephalosporin, đặc biệt Cefaclor, hoặc penicillin, hoặc các loại thuốc khác.
• Thận trọng với người mẫn cảm với penicillin do có thể gặp mẫn cảm chéo.
• Cefaclor dùng lâu dài có thể gây viêm đại tràng giả mạc. Cẩn thận với người mắc bệnh đường ruột, đặc biệt là viêm đại tràng.
• Thận trọng khi sử dụng cho người suy thận nặng.
• Kiểm tra Coombs (+) khi điều trị bằng Cefaclor (thiếu máu do tan huyết).
• Tìm kiếm glucose niệu (đường trong nước tiểu) có thể dương tính giả mạo.
• Cẩn thận khi sử dụng cho người lái xe hoặc vận hành máy móc vì thuốc có thể gây chóng mặt, ảo giác và buồn ngủ.
• Cefaclor chỉ nên sử dụng ở phụ nữ mang thai khi cần thiết.
• Nồng độ Cefaclor trong sữa mẹ rất thấp. Tác động của thuốc lên trẻ bú mẹ chưa rõ, nhưng cần chú ý nếu trẻ có triệu chứng tiêu chảy, nôn và phát ban.

• Kết hợp sử dụng Cefaclor và warfarin (thuốc ngừa đông máu) có thể làm tăng thời gian đông máu, gây ra tình trạng chảy máu hoặc không chảy máu (hiếm gặp). Cần thường xuyên kiểm tra thời gian đông máu và điều chỉnh liều lượng nếu cần thiết.
• Thuốc Probenecid (thuốc làm tăng đào thải axit uric qua nước tiểu) có thể làm tăng hàm lượng Cefaclor trong máu.
• Cefaclor kết hợp với các kháng sinh aminoglycosid hoặc thuốc lợi tiểu furosemide có thể tăng độc tính đối với thận.