Ciprobay 400mg thuộc nhóm kháng sinh, trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn và kháng virus. Chứa thành phần chính là Ciprofloxacin với hàm lượng 400mg/200ml, dạng dung dịch truyền tĩnh mạch. Tìm hiểu chi tiết về công dụng của Ciprobay 400mg

Thuốc Ciprobay 400mg được chỉ định sử dụng trong các trường hợp sau:

• Viêm phổi, viêm màng phổi, áp xe phổi, viêm phế quản, giãn phế quản bội nhiễm, đợt cấp viêm phế quản mạn.
• Viêm cầu thận cấp tính và mãn tính, viêm tuyến tiền liệt, viêm bàng quang.
• Viêm tai giữa, viêm xoang do vi khuẩn gram(-) gây ra.
• Nhiễm lậu cầu, nhiễm khuẩn da, mô mềm, tiêu chảy nhiễm khuẩn.
• Viêm đường mật, viêm phúc mạc, viêm phần phụ, viêm xương khớp, nhiễm khuẩn huyết.
• Điều trị và ngăn ngừa nhiễm trùng trên bệnh nhân suy giảm miễn dịch.
• Khử trùng đường ruột.
• Điều trị nhiễm trùng tiết niệu có biến chứng, viêm phổi cấp nặng do Pseudomonas Aeruginosa, viêm thận do Escherichia Coli.

Không nên sử dụng Ciprobay trong trường hợp:

• Dị ứng, quá mẫn với thành phần của thuốc hoặc các chất nhóm Quinolone.
• Trẻ em đang trong giai đoạn tăng trưởng.
• Dùng đồng thời với Tizanidine.

2.1. Cách sử dụng

Thuốc Ciprobay được sử dụng qua đường truyền tĩnh mạch. Thời gian truyền thường hơn 1 giờ giúp giảm sự khó chịu cho bệnh nhân và giảm nguy cơ kích ứng.

Ciprofloxacin có thể truyền trực tiếp hoặc pha trộn với các dung dịch khác.

Trước khi tiêm, cần tiệt trùng và không được xuyên qua mạch máu để tránh hoại tử mạch máu.

2.2. Liều dùng

Người bệnh cần sử dụng Ciprobay theo chỉ định của bác sĩ hoặc dược sĩ, hoặc tham khảo liều dùng sau:

Trường hợp nhiễm trùng cơ quan, tổ chức:

• Người lớn: Sử dụng 400mg Ciprofloxacin mỗi ngày, chia thành 2 lần.
• Ở những trường hợp như hệ hô hấp, tiết niệu có biến chứng, sinh dục, tiêu chảy và nhiễm trùng khác: 400mg Ciprofloxacin /lần.
• Ở trường hợp tiết niệu không biến chứng: 200mg Ciprofloxacin /lần.

Trẻ em và thiếu niên:

• Ở trường hợp xơ nang có nhiễm trùng: 3 x 10 mg Ciprofloxacin /kg cân nặng.
• Ở trường hợp tiết niệu có biến chứng, viêm bể thận: liều từ 3 x 6 mg/kg đến 3 x 10 mg/kg.
• Tối đa không được vượt quá 400mg Ciprofloxacin /liều.

Người suy thận:

• Chức năng thận từ 30 - 60 ml Ciprofloxacin/phút: Tối đa 800 mg/ngày.
• Chức năng thận < 30ml/phút: Tối đa 400 mg/ngày.

Thẩm tách màng bụng liên tục ngoại trú: 50 mg Ciprofloxacin/lít dịch thẩm tách, uống 4 lần/ngày, mỗi lần cách nhau 6 giờ.

Thời gian điều trị:

• Người lớn: 1 ngày cho trường hợp lậu cấp không biến chứng. 7 ngày cho viêm thận, tiết niệu, nhiễm trùng ổ bụng. Điều trị viêm tủy xương tối đa 2 tháng. Nhiễm trùng khác điều trị từ 7 - 14 ngày.
• Trẻ em và thiếu niên: Xơ nang điều trị từ 10 - 14 ngày. Nhiễm trùng tiết niệu nặng, viêm thận điều trị từ 10 - 21 ngày.

2.3. Xử lý khi quên liều, trường hợp khẩn cấp

• Rất hiếm khi người bệnh quên liều. Tuy nhiên, nếu quên liều, hãy bù liều khi nhớ ra. Chú ý bù liều sau 1 - 2 giờ, nếu vượt quá thời gian này thì không nên uống bù liều.
• Trong quá trình sử dụng, nếu sử dụng quá liều, có thể gặp các triệu chứng như buồn nôn, nôn, tiêu chảy,...Người bệnh cần liên hệ ngay với bác sĩ hoặc dược sĩ khi gặp các triệu chứng trên. Ngoài ra, cần theo dõi chức năng thận, pH nước tiểu để phòng ngừa tạo tinh thể đường niệu và bù nước đầy đủ. Chỉ có khoảng < 10% Ciprofloxacin được loại bỏ qua thẩm tách máu hoặc thẩm phân phúc mạc.

Thuốc Ciprobay có thể gây tương tác với một số loại thuốc như:

• Các loại Macrolid, chống trầm cảm, chống loạn thần, và kháng sinh nhóm Quinolon có thể tăng tác dụng này của thuốc và ảnh hưởng xấu đến tim mạch.
• Các thuốc như Probenecid, Clozapine, Tizanidine, Theophylline, Cyclosporin, và các dẫn chất Xanthine khi kết hợp với Ciprofloxacin có thể làm tăng nồng độ thuốc trong cơ thể, gây nguy cơ tác dụng phụ cao hơn.
• Kết hợp Ciprobay với Phenytoin có thể tăng hoặc giảm nồng độ Phenytoin tùy thuộc vào cơ địa của từng người.
• Sử dụng NSAID với liều cao khi kết hợp với Ciprofloxacin có thể gây co giật trừ Acetylsalicylic Acid.
• Các chất đối vận Vitamin K: Tăng khả năng chống đông của thuốc, cần kiểm tra INR thường xuyên khi sử dụng.
• Thuốc điều trị đái tháo đường: Cần cảnh giác với tác dụng hạ đường huyết tăng cao khi dùng cùng Ciprofloxacin.
• Cần giám sát chặt chẽ khi kết hợp với Ropinirole, Duloxetine, Sildenafil do Ciprofloxacin ức chế CYP450 1A2 Isozyme.
• Kết hợp với Lidocaine sẽ làm độ thanh thải Lidocaine tĩnh mạch giảm còn 22%.

Người bệnh cần thông báo cho bác sĩ, dược sĩ về các loại thuốc đang dùng để có phương pháp điều trị hiệu quả nhất.

Khi sử dụng thuốc Ciprobay, người bệnh có thể gặp phải một số tác dụng phụ như:

• Tiêu chảy, nôn, đau bụng, giảm sự thèm ăn, đau dạ dày
• Nhức đầu, khó ngủ, kích động, choáng váng
• Nổi mẩn, mề đay, ngứa, mụn rộp
• Co giật
• Đau khớp
• Tăng men gan, suy gan, vàng da
• Viêm tĩnh mạch
• Phản ứng tại vị trí tiêm
• Bội nhiễm nấm
• Tổn thương thận, đau khớp
• Nhạy cảm với ánh sáng
• Thiếu máu, lú lẫn, trầm cảm, lo lắng
• Nhịp tim nhanh
• Trường hợp hiếm gặp: Thiếu máu do tan máu, loạn tâm thần, mất bạch cầu hạt, sốc phản vệ, rối loạn điều phối, rối loạn màu sắc, nghe kém, viêm tụy, yếu cơ, viêm gân,...
• Chưa rõ: Bệnh lý dây thần kinh ngoại biên, đa dây thần kinh ngoại biên, loạn nhịp thất, đoạn QT kéo dài, xoắn đỉnh, tăng INR, phát ban mụn mủ toàn thân.

Báo ngay cho bác sĩ nếu gặp bất kỳ tác dụng phụ nào để có biện pháp xử trí kịp thời.

Trước khi sử dụng thuốc Ciprobay, cần lưu ý một số điểm sau:

• Không dùng Ciprofloxacin cho phụ nữ mang thai và đang cho con bú trừ khi thực sự cần thiết và được chỉ định cụ thể từ bác sĩ. Việc sử dụng có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi.
• Khi dùng cho trẻ em và thiếu niên, cần tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ, dược sĩ.
• Tránh sử dụng cho trẻ suy thận, suy gan.
• Khi điều trị nhiễm trùng nặng, cần phối hợp với các loại kháng sinh khác thay vì sử dụng đơn độc Ciprofloxacin.
• Khuyến cáo sử dụng Ciprofloxacin khi bị nhiễm phế cầu khuẩn Streptococcus Pneumoniae.
• Tác động của thuốc có thể giảm hoặc tăng do yếu tố tuổi tác, đặc biệt là đến sụn khớp.
• Ciprofloxacin có thể gây ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc, cần cảnh giác khi sử dụng.
• Không sử dụng thuốc khi đã hết hạn sử dụng hoặc có dấu hiệu hỏng hóc.
• Trong trường hợp gặp tác dụng phụ, cần ngừng thuốc và tìm tư vấn từ bác sĩ, dược sĩ.
• Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, nhiệt độ dưới 30 độ C, tránh ánh sáng, xa tầm tay trẻ em.