Diamicron MR 60mg là viên nén chứa chất Gliclazide, được dùng trong điều trị tiểu đường type 2, phối hợp với chế độ dinh dưỡng và hoạt động thể chất thích hợp.

Diamicron MR 60mg thuộc nhóm sulphonylurea, giúp giảm đường huyết bằng cách kích thích tiết insulin từ tế bào beta. Loại thuốc này giúp kiểm soát đường huyết ở người lớn có tiểu đường type 2 khi chế độ ăn kiêng, luyện tập và giảm cân không đủ.

• Giảm đường huyết;
• Điều trị tiểu đường tuýp 2.

Diamicron MR 60mg không nên dùng cho những người mẫn cảm với thành phần thuốc, tiểu đường type 1, người có bệnh gan, thận nặng, đang sử dụng thuốc điều trị nấm Miconazole, và bà mẹ đang cho con bú.

2.1. Cách dùng

Uống Diamicron MR 60mg bằng đường uống vào buổi sáng, nửa viên mỗi lần hoặc toàn bộ viên, không nhai. Uống với 1 cốc nước sau bữa sáng và cần ăn đầy đủ sau khi uống thuốc.

2.2. Liều dùng

Liều thông thường là 1⁄2 - 2 viên (tối đa 120mg) vào bữa sáng. Liều có thể điều chỉnh theo cân nặng, stress, lối sống, và phối hợp với các thuốc khác theo hướng dẫn bác sĩ. Nếu đường huyết vẫn cao, cần thêm thông tin cho bác sĩ.

Quá liều cần liên hệ bác sĩ hoặc đến bệnh viện. Quên liều, uống liều tiếp theo đúng giờ. Lưu ý sử dụng thuốc đều đặn để đạt hiệu quả tốt nhất.

Khi sử dụng thuốc Diamicron MR 60mg, người bệnh có thể gặp phải một số hiện tượng không mong muốn như:

• Hạ đường huyết: Hiện tượng phổ biến nhất, có thể dẫn đến tình trạng mất ý thức, ngủ lơ mơ, hôn mê,... Đối diện với tình trạng này, người bệnh cần đến ngay bác sĩ, ngay cả khi đã ổn định tình trạng bằng cách ăn đường;
• Rối loạn chức năng gan: Việc sử dụng Diamicron có thể gây vàng da, vàng mắt. Hiện tượng này thường tự giảm sau khi ngừng sử dụng. Khi xuất hiện, cần tham khảo ý kiến bác sĩ để xem xét cần dừng điều trị hay không;
• Rối loạn về da: Có trường hợp sử dụng thuốc Diamicron gây phát ban, mẩn đỏ, ngứa, phù mạch (sưng mí mắt, mặt, môi, lưỡi, miệng, họng, có thể gây khó thở). Những biểu hiện này có thể lan rộng hoặc bong da;
• Rối loạn máu: Sử dụng Diamicron có thể giảm số lượng tế bào máu (bạch cầu, tiểu cầu, hồng cầu), làm da tái nhợt, chảy máu, đau họng, sốt, vết bầm tím trên da. Hiện tượng này thường hết sau khi ngừng thuốc;
• Rối loạn tiêu hóa: Buồn nôn, nôn mửa, khó tiêu, đau bụng, tiêu chảy hoặc táo bón. Những triệu chứng này giảm đi khi sử dụng Diamicron kèm theo bữa ăn;
• Rối loạn mắt: Thị lực có thể bị tạm thời ảnh hưởng, đặc biệt là khi bắt đầu sử dụng Diamicron;
• Hiện tượng không mong muốn khác: Sự thay đổi nghiêm trọng về số lượng tế bào máu, viêm dị ứng thành mạch máu, triệu chứng suy giảm chức năng gan (vàng da), giảm natri máu,... Trong hầu hết các trường hợp, những triệu chứng này sẽ hết sau khi ngừng sử dụng thuốc. Tuy nhiên, đôi khi có trường hợp đặc biệt, bệnh nhân có thể đối diện với rủi ro suy giảm chức năng gan, đe dọa tính mạng.

Nếu gặp bất kỳ hiện tượng không mong muốn nào khi sử dụng thuốc Diamicron MR 60mg, người bệnh cần thông báo ngay cho bác sĩ.

Những điều người bệnh cần chú ý trước và trong khi sử dụng Diamicron:

• Chấp hành đúng kế hoạch điều trị của bác sĩ để duy trì đường huyết ổn định. Ngoài việc sử dụng thuốc đều đặn, người bệnh cũng cần tuân thủ chế độ ăn, tập thể dục và giảm cân nếu cần thiết;
• Theo dõi đều đặn đường huyết, đường niệu và chỉ số HbA1C khi sử dụng Diamicron;
• Trong những tuần đầu sử dụng Diamicron, có thể tăng nguy cơ hạ đường huyết, cần theo dõi chặt chẽ;
• Sự giảm đường huyết có thể xảy ra trong những trường hợp: Khoảng cách giữa các bữa ăn không đều, bỏ bữa ăn; ăn kiêng; suy dinh dưỡng; thay đổi chế độ ăn; tăng cường vận động nhưng không cung cấp đủ lượng carbohydrate; uống rượu, đặc biệt là khi không ăn; sử dụng Diamicron với liều lượng cao; các rối loạn đặc biệt do hormone (chức năng tuyến giáp, tuyến yên, vỏ thượng thận); suy giảm nghiêm trọng chức năng gan hoặc thận. Triệu chứng giảm đường huyết có thể bao gồm: Nhức đầu, đói cồn cào, buồn nôn, nôn mửa, mệt mỏi, lo lắng, giảm sự tập trung, trầm cảm, lạc lõng, thị giác bất thường, nói nhảm, cảm giác run, chóng mặt,...;
• Các triệu chứng giảm đường huyết có thể không rõ hoặc xuất hiện chậm nếu người bệnh là người già sử dụng nhiều loại thuốc (chẹn beta, tác động trung ương, v.v);
• Nếu người bệnh đang trong tình trạng căng thẳng (phẫu thuật, sốt, tai nạn,...), bác sĩ có thể tạm dừng việc sử dụng Diamicron và chuyển sang insulin;
• Các triệu chứng tăng đường huyết có thể xuất hiện nếu Gliclazide không đạt hiệu quả mong muốn, người bệnh không tuân theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc trong tình trạng căng thẳng đặc biệt. Các triệu chứng này có thể bao gồm: Khát, miệng khô, da khô ngứa, tăng tiểu tiện, nhiễm trùng da, giảm khả năng hoạt động,...;
• Trong trường hợp có tiền sử gia đình hoặc bản thân về thiếu men G6PD, có thể gặp rủi ro hạ haemoglobin và nứt hồng cầu, nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng Diamicron;
• Không sử dụng thuốc Diamicron MR 60mg cho trẻ em;
• Nếu có hiện tượng hạ hoặc tăng đường huyết, đặc biệt là nếu xuất hiện vấn đề về thị lực, khả năng tập trung và phản ứng có thể bị suy giảm. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ về khả năng lái xe, vận hành máy móc nếu thường xuyên gặp hiện tượng hạ đường huyết hoặc không có dấu hiệu cảnh báo trước khi hạ đường huyết;
• Không sử dụng thuốc Diamicron MR 60mg khi mang thai và cho con bú.

Tương tác giữa các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của Diamicron và làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Bệnh nhân cần thông báo về mọi loại thuốc đang sử dụng để được tư vấn và điều chỉnh phác đồ chính xác.

Hiệu quả hạ đường huyết của Gliclazide (thành phần trong Diamicron) có thể được tăng cường khi kết hợp với các loại thuốc sau:

• Các loại thuốc điều trị tăng đường huyết (insulin, thuốc đồng vận thụ thể GLP, thuốc uống khác);
• Kháng sinh (clarithromycin, sulfonamide);
• Thuốc giảm huyết áp hoặc suy tim (thuốc ức chế men chuyển dạng angiotensin hoặc thuốc chẹn beta);
• Thuốc trị nấm (fluconazole, miconazole);
• Thuốc trị loét dạ dày - tá tràng (thuốc đối kháng thụ thể H2);
• Thuốc điều trị trầm cảm (thuốc ức chế monoamine oxidase);
• Thuốc giảm đau, chống viêm khớp (ibuprofen, phenylbutazon);
• Thuốc chứa rượu.

Hiệu quả hạ đường huyết của Gliclazide có thể giảm khi kết hợp với các loại thuốc sau:

• Thuốc điều trị rối loạn hệ thần kinh trung ương (chlorpromazine);
• Thuốc giảm viêm (corticosteroid);
• Thuốc điều trị hen hoặc dùng trong quá trình chuyển dạ (salbutamol tiêm tĩnh mạch, terbutaline và ritodrine)
• Thuốc điều trị các rối loạn về vú, hành kinh ra máu nhiều, lạc nội mạc tử cung (danazol).

Đồng thời, Diamicron MR 60mg cũng có thể tăng tác dụng của các loại thuốc chống đông máu (như warfarin).

Đồng thời, việc kết hợp Diamicron với thức ăn và đồ uống có cồn là không tốt. Bệnh nhân không nên uống rượu khi đang sử dụng thuốc vì có thể ảnh hưởng đến kiểm soát đường huyết.

Khi sử dụng thuốc Diamicron MR 60mg, bệnh nhân cần thông báo về tình trạng sức khỏe, tiền sử dị ứng và các loại thuốc đang sử dụng. Nếu có bất kỳ tác dụng phụ hoặc phản ứng nào bất thường, người bệnh cần thông báo ngay cho bác sĩ.