Trong quá trình điều trị hen suyễn ngày nay, sự tập trung chủ yếu là vào việc giảm viêm đường thở, và việc sử dụng steroid dạng xịt trực tiếp lên đường thở là một phương pháp hiệu quả để kiểm soát các triệu chứng mãn tính của bệnh hen suyễn. Tuy nhiên, nếu sử dụng với liều lượng lớn, vẫn có thể gây ra những tác dụng phụ không mong muốn.

Các phương pháp điều trị chính cho bệnh hen suyễn bao gồm việc sử dụng steroid và các loại thuốc chống viêm khác. Các loại thuốc hen suyễn này giúp kiểm soát cơn hen suyễn và ngăn ngừa tái phát. Steroid và các loại thuốc chống viêm khác giảm viêm, sưng và sản xuất chất nhầy trong đường thở, làm cho đường thở ít bị viêm, ít phản ứng với tác nhân gây hen suyễn, giúp người bệnh kiểm soát tốt hơn tình trạng của mình. Các loại thuốc chống viêm chính để kiểm soát hen suyễn là steroid hoặc corticosteroid. Ngoài ra, còn có các phương pháp điều trị chống viêm khác như chất điều chỉnh leukotriene, thuốc kháng cholinergic và thuốc điều hòa miễn dịch.

Steroid dạng xịt là phương pháp chính để kiểm soát cơn hen suyễn. Việc sử dụng steroid dạng xịt giúp giảm triệu chứng bệnh và giảm nguy cơ nhập viện do hen suyễn tái phát. Steroid cũng giảm triệu chứng hen suyễn trong cơn nhưng có tác dụng chậm và mất vài giờ để hiệu quả. Liều lượng steroid dạng xịt khác nhau. Sử dụng hàng ngày để đạt hiệu quả tốt nhất. Tác dụng của thuốc có thể thấy sau 1-3 tuần và hiệu quả tốt nhất sau 3 tháng sử dụng đều đặn.

Corticosteroid dạng xịt bao gồm:

• Fluticasone (Flovent HFA).
• Budesonide (Pulmicort Flexhaler).
• Mometasone (Asmanex Twisthaler).
• Beclomethasone (Qvar RediHaler).
• Ciclesonide (Alvesco).

Trong trẻ em, việc sử dụng corticosteroid dạng hít lâu dài có thể gây chậm sự phát triển. Tuy nhiên, những lợi ích đạt được từ việc duy trì kiểm soát tốt của bệnh hen suyễn thường lớn hơn rủi ro này.

Có nhiều loại steroid dạng hít theo đơn. Tất cả chúng hoạt động tương tự như steroid đường uống nhưng ít tác dụng phụ hơn. Tuy nhiên, khi liều lượng tăng, có khả năng xảy ra các biến chứng nghiêm trọng hơn. Florua steroid fluticasone (Flovent) và budesonide (Pulmicort) là mạnh nhất. Sử dụng ở liều thấp nhất là quan trọng để tối ưu hóa chức năng phổi và giảm thiểu triệu chứng.

Thuốc hít steroid đều có tác dụng tích cực đối với cơ thể khi sử dụng đúng liều lượng thông thường. Một số tác dụng tiềm ẩn bao gồm ức chế vùng dưới đồi của não và tuyến thượng thận, liên quan đến phản ứng cơ thể với căng thẳng. Để đánh giá tác động, chúng ta có thể đo chức năng của những tuyến này. Khi chúng bị ức chế, có nhiều tác dụng phụ của steroid có thể xảy ra. Steroid dạng hít là phương pháp tuyệt vời trong điều trị hen suyễn, nhưng cần sử dụng hợp lý và đúng cách.

Steroid dạng xịt ít gây tác dụng phụ, đặc biệt là ở liều thấp. Mặc dù có thể xảy ra tình trạng tưa miệng và nhiễm trùng nấm men trong miệng, nhưng có thể ngăn chặn bằng cách súc miệng sau khi sử dụng ống hít và sử dụng thiết bị đệm có ống hít định lượng. Steroid dạng hít an toàn cho cả người lớn và trẻ em, với ít hoặc không tác dụng phụ nếu sử dụng đúng cách và ở liều lượng bình thường. Một số tác dụng phụ có thể xuất hiện, bao gồm đau miệng, khàn giọng, tưa miệng, chảy máu cam.

Nếu sử dụng liều cao trong thời gian dài, có khả năng gặp một số tác dụng phụ giống như steroid uống, như tăng cảm giác thèm ăn, thay đổi tâm trạng và khó ngủ.

Các mẹo dưới đây có thể giảm tác dụng phụ của steroid hít:

• Sử dụng ống hít theo hướng dẫn hoặc đề xuất của bác sĩ.
• Sử dụng ống hít với đệm, ống nhựa hoặc hộp đựng.
• Súc miệng và nhổ đi hoặc đánh răng sau khi sử dụng ống hít.

Loại và liều lượng thuốc hen suyễn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như độ tuổi, triệu chứng và mức độ nghiêm trọng. Hãy theo dõi triệu chứng và điều chỉnh thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ.

Tham khảo: nhs.uk, webmd.com, asthma, mayoclinic.org