Gần một nửa số chúng ta sẽ trải qua giai đoạn buồn rầu vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời, nhưng thường không được hiểu đúng và do đó thường bị điều trị không hiệu quả. Vấn đề chính về khó khăn chung trong việc đối phó với bệnh trầm cảm là sự mập mờ trong việc nhận ra nó là gì - đặc biệt là phân biệt nó với tâm trạng buồn - một trạng thái cảm xúc mà chúng ta đều quen thuộc và có một số điểm tương đồng với trầm cảm. Điều này xảy ra vì chúng ta thường áp dụng các giả định từ các trường hợp trầm cảm hơn là có kiến thức phù hợp về tâm trạng buồn mà chúng ta phải đối mặt nhiều hơn là cần thiết.
Ban đầu, có một số điểm giống nhau đáng chú ý giữa những người buồn và những người trầm cảm. Cả hai nhóm đều khóc, tỏ ra ít hoạt động với thế giới xung quanh, cảm thấy mất hứng thú với cuộc sống hàng ngày của họ. Tuy nhiên, có một điểm khác biệt rõ ràng giữa trầm cảm và buồn rầu - Người buồn biết rõ họ buồn vì điều gì, trong khi người trầm cảm không.
Những người buồn có thể dễ dàng cho biết điều gì khiến họ buồn: “Tôi buồn vì mẹ tôi đã qua đời” hoặc “Tôi mất việc làm” hoặc “Bạn bè của tôi không đối xử tốt với tôi”. Trong khi nghe có vẻ lạ, nhưng đây là cách mà người trầm cảm không thể làm được, họ có thể khóc và cảm thấy suy sụp, nhưng họ không thể hiểu được lý do tại sao mọi thứ trở nên vô nghĩa và mất đi ý nghĩa với cuộc sống của họ. Họ không buồn vì điều x hoặc y như cách mà một người buồn có thể. Đơn giản, họ chỉ cảm thấy mất hứng thú.
Sự bất lực của người trầm cảm khi cố gắng diễn đạt tâm trạng của họ có thể khiến họ bị hiểu lầm là giả dối, không chân thành hoặc phóng đại quá mức. Những người bạn của họ ban đầu thường cố gắng tìm kiếm giải pháp cho vấn đề nhưng thường không đạt được kết quả tốt. Khi bị áp đặt, người trầm cảm có thể tập trung vào những vấn đề kỳ quặc hoặc không đáng kể để giải thích cho tâm trạng của họ - họ có thể than phiền rằng không có ý nghĩa gì để tiếp tục sống vì mặt trời sẽ tiêu diệt trái đất trong 7,5 tỷ năm. Hoặc họ có thể cứng đầu cho rằng cuộc sống trở nên vô nghĩa chỉ vì họ đã làm rơi một cốc xuống sàn và mọi thứ trở nên tuyệt vọng. Ở giai đoạn này, có thể nói rằng nếu trầm cảm không có nguyên nhân tâm lý hợp lý nào, thì vấn đề nhất định phải liên quan đến sự mất cân bằng hóa học trong não, điều này có thể được cải thiện tốt hơn và hiệu quả hơn nếu được điều trị bằng thuốc - một ý tưởng thu hút sự quan tâm của ngành dược, nhưng cũng gây lo lắng cho các gia đình, trường học và các chuyên gia tuyển dụng - những người tìm kiếm giải pháp nhanh chóng, hiệu quả và tiết kiệm chi phí.
Tuy nhiên, có một phương pháp khác để tiếp cận vấn đề trầm cảm, mặc dù chậm chạp và đau đớn hơn, nhưng có thể hiệu quả hơn rất nhiều trong dài hạn. Phương pháp này xuất phát từ những kiến thức sâu sắc được rút ra từ tâm lý trị liệu, một lĩnh vực được cho là có thể hiểu bệnh trầm cảm tốt hơn cả. Điểm xuất phát cơ bản của tâm lý trị liệu là người trầm cảm không buồn lên vì họ muốn, không có lý do cụ thể. Luôn có một lý do. Họ đang đau khổ về điều gì đó nhưng lại rất khó chấp nhận, vì vậy nó đã bị đẩy vào khu vực vô thức - từ đó phá hủy toàn bộ cá nhân, tạo ra vô số cảm giác trống rỗng. Đối với những người trầm cảm, việc nhận ra nguyên nhân cụ thể của sự buồn bã sẽ quá đau đớn, vì vậy họ thường chọn sống chung với mọi thứ, trái ngược hoàn toàn với sự đau khổ về cái gì đó. Trầm cảm là sự buồn đã mất đi nguyên nhân thực sự của nó - bị lãng quên vì việc nhớ lại có thể mang lại cảm giác đau khổ và mất mát không kiểm soát được.
Các nguyên nhân thực sự này có thể là gì? Có thể là vì chúng ta đã chọn sai đối tác. Hoặc nhu cầu tình dục của chúng ta không đồng nhất với những gì chúng ta từng nghĩ. Hoặc chúng ta đang tức giận với cha mẹ vì họ không đáp ứng đủ nhu cầu tình cảm của chúng ta khi còn nhỏ. Để giữ cho tâm hồn yên bình, họ đã 'chọn' - chọn sự tê liệt vô hạn như một cách bảo vệ, chống lại sự thật đáng sợ mà họ không dám đối diện.
Thêm vào đó, người trầm cảm thường không nhận ra rằng họ đang mất sự tỉnh táo thực sự. Họ không nhận ra những điểm yếu trong sự hiểu biết của bản thân. Hơn nữa, ngày nay họ thường được 'giáo dục' để chấp nhận rằng họ 'chỉ là người trầm cảm', như một người có thể bị bệnh - một quan điểm có thể hấp dẫn đối với ngành dược mà bỏ qua sự hiểu biết sâu sắc còn lại.
Có một sự khác biệt quan trọng cần lưu ý giữa sự buồn và trầm cảm. Những người buồn cảm thấy buồn về điều gì đó trong thế giới xung quanh, nhưng họ không nhất thiết phải tự ti về bản thân, lòng tự trọng của họ không bị ảnh hưởng bởi nỗi buồn. Trong khi những người trầm cảm thường cảm thấy đau khổ về bản thân và luôn tự trách, cảm thấy tội lỗi, xấu hổ và hoang tưởng tồi tệ về bản thân, khi điểm cực điểm của họ đạt đến đỉnh điểm - ý nghĩ tự tử sẽ nảy sinh, thậm chí chi phối toàn bộ tâm trí họ.
Đối với tâm lý trị liệu, nguồn gốc của những cảm xúc tiêu cực như sự căm ghét bản thân trong cơn tức giận nhưng không thể bộc lộ, không ai khác trên thế giới có thể hiểu và sau đó đã 'lật mặt' lại với người đau khổ. Cảm giác tức giận mà không được thể hiện ra ngoài, dành cho một bạn đời luôn phòng thủ và từ chối mối quan hệ, hoặc một phụ huynh đã làm tổn thương con cái khi còn nhỏ, thay vào đó lại đổ lỗi và tấn công người đang chịu đựng nỗi đau và bắt đầu tra tấn họ. Cảm giác 'X đã làm tôi thất vọng một cách khủng khiếp' biến thành một câu nói khó chịu nhưng dễ chịu hơn là 'Tôi là một kẻ tồi tệ không xứng đáng và không thể chịu đựng được.' Người ta trở nên tự ghét để bảo vệ bản thân trước nguy cơ ghét người khác.
Đáng chú ý là trong nhiều trường hợp, trầm cảm liên quan đến một trạng thái tâm trạng ngược lại - hưng phấn, gọi là 'Rối loạn xúc động kép'. Ban đầu, sự hưng phấn có vẻ như hạnh phúc, giống như trầm cảm có thể giống như nỗi buồn. Nhưng trong một ngữ cảnh cụ thể, mối quan hệ giữa hưng phấn và hạnh phúc giống hệt mối quan hệ giữa trầm cảm và buồn bã. Điểm chung giữa hưng phấn và trầm cảm là sự từ chối của bản thân. Trong một trạng thái hưng phấn, người đó có thể cảm thấy hạnh phúc, nhưng không thể hiểu sâu bên trong tâm trí của mình và khám phá sự thật đắng cay ẩn sau đó. Điều này giải thích một trong những đặc điểm hàng đầu của những người hưng phấn: thói quen trốn tránh bản thân, nói quá nhanh về những vấn đề nhỏ, tập thể dục quá sức, làm việc liên tục hoặc chi tiêu quá mức - tất cả như một cách để trốn tránh nỗi đau buồn, cơn tức giận và mất mát.
Từ loại chẩn đoán này, một phương pháp điều trị đã được đề xuất và thực hiện. Điều quan trọng nhất mà những người mắc bệnh trầm cảm cần là có cơ hội để được nhìn nhận sâu sắc. Điều này thường đòi hỏi họ có một người lắng nghe, ủng hộ và kiên nhẫn. Họ cũng có thể được sử dụng thuốc tạm thời một cách hợp lý để cải thiện tâm trạng, giúp họ chịu đựng và giải toả trong những cuộc trò chuyện và giãi bày. Nhưng nếu vấn đề không bắt nguồn từ hoạt động của các hóa chất trong não mà do sự tuyệt vọng gây ra bởi một sự tổn thương không được giải quyết và không được nhận ra. Không cần phải tin rằng cuộc sống là tươi đẹp, người mắc bệnh trầm cảm cần nhớ và ghi nhớ những tổn thương cụ thể và được phép bộc lộ cảm xúc của họ. Họ cần được phép tức giận và để cơn giận được giải quyết một cách đúng đắn.
Mục tiêu trong việc điều trị trầm cảm là chuyển người bệnh từ cảm giác tuyệt vọng không tận sang cảm giác đau buồn vì mất mát một điều gì đó, như một mối quan hệ hôn nhân kéo dài hai mươi năm, một người cha mà họ hy vọng sẽ được yêu thương, hoặc một sự nghiệp… Tuy nhiên, sự thấu hiểu và lòng thương hại phải luôn được đặt ở vị trí quan trọng, được ưu tiên hơn để không để cho nỗi đau mất mát chiếm hết toàn bộ thế giới của một người. Trong cuộc sống, có rất nhiều điều đáng sợ - đó là lý do tại sao cảm thấy buồn thường xuyên là điều hoàn toàn bình thường. Nhưng cũng luôn có những điều đẹp và tràn đầy hy vọng, miễn là ta được thấu hiểu và cảm thông về những nỗi đau, sự tức giận, và lòng thương hại của một người, điều này là rất đáng giá đối với những mất mát của họ.