Những người được nhận dạng thuộc nhóm thiểu số tính dục (tức đồng tính nữ, đồng tính nam, song tính, đồng tính) hoặc giới tính (tức người chuyển giới, đồng tính luyến ái, phi nhị nguyên giới) có các triệu chứng lo âu và trầm cảm tương tự như những người dị tính và hợp giới (không chuyển giới). Mặc dù biểu hiện triệu chứng có thể giống nhau, nhưng các cá nhân thiểu số về tính dục và giới tính thường phải trải qua các yếu tố gây căng thẳng về nhận thức bản dạng thêm vào có thể góp phần vào sự phát triển của chứng lo âu và trầm cảm, và điều đó có liên quan tới việc điều trị của họ. Ở đây, chúng tôi sử dụng cụm từ thiểu số tính dục và giới như một thuật ngữ chung để mô tả các cá nhân có tập hợp đa dạng các bản dạng giới và xu hướng tính dục.
Những người xác định mình là thiểu số về tính dục (tức đồng tính nữ, đồng tính nam, song tính, đồng tính luyến ái) hoặc giới tính (tức người chuyển giới, genderqueer, phi nhị nguyên giới) có các triệu chứng lo âu và trầm cảm tương tự như những người đồng tính và cisgender (không chuyển giới). Mặc dù biểu hiện triệu chứng có thể tương đồng, nhưng các cá nhân thiểu số về tính dục và giới tính thường phải đối mặt với các yếu tố căng thẳng liên quan đến nhận thức về bản thân, điều này có thể góp phần vào sự phát triển của rối loạn lo âu và trầm cảm, và điều này là cần thiết cho quá trình điều trị của họ. Ở đây, chúng tôi sử dụng thuật ngữ thiểu số về tính dục và giới như một thuật ngữ tổng quát để mô tả các cá nhân có nhiều bản dạng giới và xu hướng tính dục khác nhau.
Nguồn hình ảnh: google.com
Các cá nhân thiểu số về tính dục là những người có xu hướng tính dục không chỉ là đồng tính, bao gồm các cá nhân đồng tính nữ, đồng tính nam và song tính (LGB), cũng như nhiều xu hướng tính dục khác, bao gồm cả nhóm tiếp xúc giới tính và nhiều xu hướng tính dục khác với nhóm đồng tính và cisgender, bao gồm đa dạng giới, đồng tính luyến ái và vô tính. Các cá nhân thuộc nhóm thiểu số về giới tính là những người có bản dạng giới không trùng khớp trực tiếp với giới tính được gán khi sinh. Ví dụ, người chuyển giới nam có thể được hiểu là người được gán giới tính khi sinh là nữ nhưng bản dạng giới lại là nam. Nhóm giới tính thiểu số có thể bao gồm các cá nhân chuyển giới cũng như những người có bản dạng giới linh hoạt hơn, chẳng hạn như nhóm thiểu số về tính dục và giới hoặc phi nhị nguyên giới. Hai nhóm cuối cùng này là ví dụ về các bản dạng giới ngày càng phổ biến đối với những người không nhận thấy bản thân phù hợp với hệ nhị nguyên giới trong xã hội (tức phân loại theo hai giới “nam” hoặc “nữ” theo truyền thống).
Các cá nhân thiểu số về tính dục là những người có hướng tính dục không hoàn toàn là đồng tính và bao gồm các cá nhân đồng tính nữ, đồng tính nam và song tính (LGB), cũng như nhiều xu hướng khác, bao gồm queer, pansexual và asexual. Các cá nhân thiểu số về giới là những người có bản dạng giới không khớp trực tiếp với giới tính được gán khi sinh. Ví dụ, một người chuyển giới nam có thể được hiểu là người được gán giới tính nữ khi sinh nhưng bản dạng giới lại là nam. Nhóm giới tính thiểu số có thể bao gồm các cá nhân chuyển giới cũng như những người nhận thức mình có bản dạng giới linh hoạt hơn, như genderqueer hoặc non-binary. Hai nhóm cuối cùng này là ví dụ về các bản dạng giới ngày càng phổ biến đối với những người không xem mình phù hợp với phân loại hai giới truyền thống trong xã hội (tức male hoặc female).
Nguồn hình ảnh: google.com
Điều quan trọng cần nhớ là một cá nhân có thể có bất kỳ hướng tính dục và bản dạng giới nào, vì đây là các phần khác nhau trong danh tính của họ. Hơn nữa, mặc dù bản sắc tính dục và giới tính thiểu số có thể là những danh tính quan trọng nhất với họ, những cá nhân thuộc nhóm thiểu số về tính dục và giới cũng có các danh tính giao cắt, bao gồm chủng tộc, sắc tộc, nhóm tuổi, tôn giáo, tình trạng công dân, v.v., có thể quan trọng hơn trong việc xác định bản thân của họ.
Điều quan trọng cần nhớ là một cá nhân có thể có bất kỳ hướng tính dục và bản dạng giới nào, vì đây là các phần khác nhau trong danh tính của họ. Hơn nữa, mặc dù các danh tính SGM có thể là quan trọng nhất với họ, những cá nhân SGM cũng có các danh tính giao cắt, bao gồm chủng tộc, sắc tộc, nhóm tuổi, tôn giáo, tình trạng công dân, v.v., có thể quan trọng hơn trong việc xác định bản thân của họ.
Với tất cả những điều đó, có lẽ không ngạc nhiên khi tỷ lệ lo âu và trầm cảm ở những người thuộc nhóm thiểu số tính dục dường như cao gấp đôi so với những người khác. Mặc dù có ít nghiên cứu về sức khỏe tinh thần của các cá nhân thuộc giới thiểu số, nhưng các nghiên cứu đã được công bố cũng chỉ ra rằng tỷ lệ trầm cảm cũng như ý định tự sát, sợ xã hội, lo âu tổng hợp và phơi nhiễm chấn thương tâm lý tăng cao. Do đó, có những bằng chứng nghiên cứu hỗ trợ ý tưởng rằng lo âu và trầm cảm là những vấn đề nghiêm trọng đối với những cá nhân thuộc nhóm thiểu số tính dục và giới, và chúng cũng cung cấp cho chúng ta một số gợi ý về lý do tại sao điều này có thể xảy ra.
Với tất cả những điều đó, có thể không ngạc nhiên khi tỷ lệ lo âu và trầm cảm ở các cá nhân thuộc thiểu số về tính dục dường như cao gấp đôi so với những người không đồng tính với họ. Mặc dù có ít nghiên cứu về sức khỏe tinh thần của những cá nhân thuộc giới tính thiểu số, những nghiên cứu đã được công bố cũng cho thấy tỷ lệ trầm cảm cũng như ý định tự tử, sự lo lắng xã hội, lo âu tổng hợp và phơi nhiễm chấn thương tâm lý tăng cao. Do đó, bằng chứng nghiên cứu hỗ trợ ý tưởng rằng lo âu và trầm cảm là vấn đề nghiêm trọng đối với các cá nhân SGM, và nó cũng cho chúng ta một số gợi ý về lý do tại sao điều này có thể xảy ra.
Nguồn hình ảnh: google.com
Mặc dù xã hội ngày càng chấp nhận, nhưng tại nhiều môi trường, những cá nhân thuộc nhóm thiểu số tính dục và giới vẫn phải chịu đựng sự phân biệt đối xử—điều này làm tăng thêm căng thẳng và phức tạp hơn cuộc sống của họ. Những người này dễ bị các yếu tố căng thẳng hàng ngày gây ra và phải đối mặt với sự phân biệt đối xử! Tỷ lệ lo lắng và trầm cảm cao hơn trong cộng đồng này có thể do sự kết hợp giữa áp lực thiểu số, các trải nghiệm bị phân biệt và sự nội tâm hóa của họ về kỳ thị xã hội. Những cá nhân này có thể cố gắng che giấu hoàn toàn hoặc một phần danh tính của mình để giảm thiểu nguy cơ bị tổn thương hơn.
Mặc dù xã hội ngày càng chấp nhận, nhưng trong nhiều trường hợp, cá nhân thuộc nhóm thiểu số tính dục và giới vẫn phải chịu đựng sự phân biệt đối xử, điều này tăng thêm căng thẳng và phức tạp hơn cuộc sống của họ. Những người này đương đầu với các áp lực hàng ngày như những người khác, nhưng lại phải đối mặt với sự phân biệt đối xử! Tỷ lệ lo âu và trầm cảm cao hơn trong cộng đồng này có thể do áp lực thiểu số, sự kết hợp giữa các trải nghiệm bị phân biệt và sự nội tâm hóa của họ về sự kỳ thị xã hội. Những cá nhân này có thể cố gắng che giấu hoàn toàn hoặc một phần danh tính của họ để giảm thiểu nguy cơ bị tổn thương hơn.
Nguồn hình ảnh: google.com
Khi bị từ chối bởi người thân (như cha mẹ hoặc bạn bè thân) vì danh tính thuộc nhóm thiểu số tính dục và giới của mình, hoặc từng bị bắt nạt hoặc phân biệt đối xử, cá nhân có thể chịu đựng lo âu kéo dài liên quan đến sự mong đợi thường xuyên bị từ chối trong các mối quan hệ. Những người này có thể cảm thấy cô đơn và cô lập xã hội, điều này có thể làm gia tăng trầm cảm hiện tại, ý định tự tử hoặc lo âu xã hội. Tác động của sự kỳ thị xã hội này có thể cực kỳ nghiêm trọng nếu những cá nhân SGM này còn có các đặc điểm thiểu số khác như là người da màu.
Khi bị từ chối bởi người thân (như cha mẹ hoặc bạn bè thân) vì danh tính thuộc nhóm thiểu số tính dục và giới của mình, hoặc từng bị bắt nạt hoặc phân biệt đối xử, cá nhân có thể chịu đựng lo âu kéo dài liên quan đến sự mong đợi thường xuyên bị từ chối trong các mối quan hệ. Những người này có thể cảm thấy cô đơn và cô lập xã hội, điều này có thể làm gia tăng trầm cảm hiện tại, ý định tự tử hoặc lo âu xã hội. Tác động của sự kỳ thị xã hội này có thể cực kỳ nghiêm trọng nếu những cá nhân SGM này còn có các đặc điểm thiểu số khác như là người da màu.
Tỷ lệ mắc chứng lo âu và trầm cảm rất cao đối với những cá nhân không tiết lộ danh tính thiểu số tính dục và giới của họ—có thể là do sự lo ngại về các đánh giá tiêu cực từ người khác, sự không chắc chắn về hậu quả khi bị phát hiện, hoặc sự căng thẳng từ việc tự giám sát hành vi của mình. Áp lực nội tại khi phải giám sát bản thân một cách chặt chẽ, kết hợp với nỗi sợ hãi về hậu quả nếu việc che giấu thất bại và danh tính bị tiết lộ, cũng có thể làm gia tăng các triệu chứng lo âu hoặc trầm cảm. Tương tự, việc không chia sẻ danh tính với người khác có thể làm giảm sự hỗ trợ xã hội và dẫn đến cảm giác cô đơn, cô lập và bị lạc lõng.
Tỷ lệ lo âu và trầm cảm đặc biệt cao đối với những người chưa tiết lộ danh tính thiểu số tính dục và giới của mình—có thể là do nỗi sợ hãi về đánh giá tiêu cực từ người khác, sự không chắc chắn về hậu quả khi người khác phát hiện ra, hoặc căng thẳng từ việc tự giám sát hành vi của mình. Áp lực nội tại khi phải giám sát bản thân một cách chặt chẽ, kết hợp với nỗi sợ hãi về hậu quả nếu việc che giấu không thành công và danh tính bị tiết lộ, cũng có thể làm tăng các triệu chứng lo âu hoặc trầm cảm. Tương tự, không chia sẻ danh tính với người khác có thể làm giảm sự hỗ trợ xã hội và dẫn đến cảm giác cô đơn, cô lập và 'người lạ'.
Nguồn ảnh: google.com
Do đó, bạn có thể thấy các cá nhân thuộc nhóm thiểu số tính dục và giới phải đối mặt với một loạt các quyết định khó khăn: bên ngoài sẽ đối mặt với nguy cơ bị phân biệt đối xử, còn bên trong sẽ đối mặt với căng thẳng từ việc che giấu. Một điều quan trọng là những cá nhân này không phải dễ bị lo âu hoặc trầm cảm hơn vì xu hướng tính dục hoặc bản sắc giới của họ có vấn đề mà vì cách xử sự mà họ phải đối mặt khi sống trong một xã hội có thể thiếu ủng hộ hoặc không thân thiện. Đây là những điều bác sĩ cần ghi nhớ khi làm việc với nhóm thiểu số tính dục và giới, và những cá nhân này cũng cần nhớ nếu họ thắc mắc tại sao có thể thấy khó khăn như vậy khi qua ngày!
Do đó, bạn có thể thấy cá nhân thuộc nhóm thiểu số tính dục và giới phải đối mặt với một loạt các quyết định khó khăn: việc 'ra ngoài' có nguy cơ bị phân biệt đối xử, trong khi 'ẩn mình' có nguy cơ bị căng thẳng vì phải che giấu. Một thông điệp quan trọng là những cá nhân này không dễ bị lo âu hoặc trầm cảm hơn vì có vấn đề về hướng tính dục hoặc bản sắc giới mà là do cách xử sự mà họ phải đối mặt khi sống trong một xã hội có thể không ủng hộ hoặc không thân thiện. Đây là những điều quan trọng mà các bác sĩ cần nhớ khi làm việc với những người này, và cũng là điều các cá nhân này cần nhớ nếu họ đang thắc mắc tại sao đôi khi có thể thấy khó khăn khi sống qua ngày!
Một số lời khuyên nếu bạn là một người trong nhóm thiểu số tính dục và giới đang trải qua lo âu hoặc trầm cảm...
Một số khuyến nghị nếu bạn là một người SGM đang gặp rối loạn lo âu hoặc trầm cảm…
Tăng cường hỗ trợ xã hội của bạn bằng cách liên hệ với những người khác có cùng danh tính hoặc các danh tính với bạn và, trong phạm vi có thể, hãy hạn chế liên hệ với những người hoặc địa điểm không mang tính hỗ trợ. Nhiều cộng đồng sẽ có các nhóm xã hội, thể thao hoặc hỗ trợ dành riêng cho các nhóm thiểu số tính dục và giới với những người khác có thể đã từng có những trải nghiệm tương tự.
Tăng cường hỗ trợ xã hội của bạn bằng cách liên hệ với những người khác có cùng danh tính hoặc các danh tính với bạn và, trong phạm vi có thể, hãy hạn chế liên hệ với những người hoặc địa điểm không mang tính hỗ trợ. Nhiều cộng đồng sẽ có các nhóm xã hội, thể thao hoặc hỗ trợ dành riêng cho các nhóm thiểu số tính dục và giới với những người khác có thể đã từng có những trải nghiệm tương tự.
Tìm một nhà trị liệu có cái nhìn ủng hộ những cá nhân thuộc nhóm thiểu số tính dục và giới tính. Một số nhà trị liệu quảng cáo rằng họ có kinh nghiệm làm việc với khách hàng thuộc nhóm thiểu số này. Song, điều quan trọng là phải đảm bảo được rằng cách tiếp cận trị liệu của họ nhìn nhận danh tính thuộc nhóm thiểu số tính dục và giới là biến thể tích cực và bình thường của hành vi con người.
Tìm một nhà trị liệu ủng hộ SGM. Một số nhà trị liệu quảng cáo rằng họ có kinh nghiệm làm việc với khách hàng SGM. Quan trọng là phải đảm bảo phương pháp điều trị của họ nhìn nhận danh tính SGM là các biến thể tích cực và bình thường của hành vi con người.