Buzz
1. Khái Quát Về Suy Tim
1.1. Định Nghĩa Suy Tim
Suy Tim là Tình Trạng Suy Yếu Tim Do Các Rối Loạn Chức Năng Hoặc Tổn Thương Tại Tim, Gây Ra Sự Yếu Điều Hoặc Khả Năng Tống Hoặc Tiếp Nhận Máu. Nếu Không Được Cung Cấp Đủ Máu, Buồng Tim Sẽ Giãn Ra, Cơ Tim Tăng Sinh Hoặc Bơm Nhanh, Dẫn Đến Hẹp Mạch Máu và Mất Máu Đến Các Cơ Quan Quan Trọng. Mặc Dù Có Thể Giải Quyết Tạm Thời Vấn Đề Vận Chuyển Máu Trong Tuần Hoàn, Nhưng Theo Thời Gian Sẽ Gây Ra Sự Suy Yếu Ngày Càng Nặng Nề.
Dấu Hiệu Cảnh Báo Suy Tim Đang Diễn Tiến Nặng
Loại Hình Suy Tim Thường Gặp:
- Suy Tim Trái: Xảy Ra Khi Tâm Thất Trái Lớn Hơn Và Bơm Máu Nhiều Hơn. Bao Gồm Suy Tim Tâm Thu và Suy Tim Tâm Trương.
- Suy Tim Phải: Xảy Ra Sau Khi Tim Trái Đã Suy Yếu. Áp Lực Chất Lỏng Qua Phổi Tăng Lên Gây Tổn Thương Cho Tim Phải.
- Suy Tim Xung Huyết: Tình Trạng Máu Ứ Đọng Ở Mô Và Tim Gây Tích Tụ Chất Dịch Trong Cơ Thể và Gây Xung Huyết. Dịch Còn Tích Tụ Ở Phổi Gây Khó Thở, Phù, Ho và Được Gọi Là Phù Phổi.
1.2. Tính Chất Nguy Hiểm Của Bệnh Suy Tim
Trước Khi Tìm Hiểu Khám Suy Tim Là Khám Những Gì Chúng Ta Nên Hiểu Về Mức Độ Ảnh Hưởng Của Bệnh Lý Này. Suy Tim Là Một Bệnh Lý Rất Nguy Hiểm Vì Ảnh Hưởng Trực Tiếp Đến Thời Gian Sống và Chất Lượng Cuộc Sống. Hậu Quả Của Bệnh Suy Tim Có Thể Là:
- Chất Lượng Cuộc Sống Giảm Sút
Khi Bị Suy Tim, Người Bệnh Mất Khả Năng Làm Việc và Đôi Khi Không Thể Tự Chăm Sóc Bản Thân. Trong Giai Đoạn Cuối, Họ Cần Người Thân Để Chăm Sóc và Hỗ Trợ.
- Rối Loạn Nhịp Tim
Người Bị Suy Tim Dễ Gặp Rối Loạn Nhịp Thất Hoặc Rung Nhĩ. Rung Nhĩ Làm Tăng Nguy Cơ Đột Quỵ Do Thiếu Máu Não và Làm Giảm Lượng Máu Tim Bơm Ra. Suy Tim Mức Độ Nặng Thường Gặp Rối Loạn Nhịp Thất và Rung Thất, Có Ngoại Tâm Thu Thất, Gây Ra Đột Tử Nếu Không Được Điều Trị Kịp Thời.
Suy Tim Không Được Điều Trị Sớm Có Thể Gây Đột Tử
- Đột Tử và Tử Vong
Trong Giai Đoạn Cuối Của Suy Tim, Nếu Không Được Ghép Tim Hoặc Đặt Dụng Cụ Hỗ Trợ Tim, Người Bệnh Có Thể Tử Vong. Bệnh Nhân Ở Giai Đoạn C và D Cũng Có Thể Gặp Đột Tử Mặc Dù Chưa Có Triệu Chứng Nặng Của Bệnh.
2. Khám Suy Tim Là Khám Những Gì?
2.1. Tại Sao Nên Đi Khám Suy Tim?
Sở Dĩ Cần Biết Khám Suy Tim Là Khám Những Gì Để Đi Khám Suy Tim Là Vì Bệnh Lý Này Có Thể Gây Ra Các Bệnh Lý Khác Như Động Mạch Vành, Cao Huyết Áp, Loạn Nhịp Tim, Bệnh Về Tuyến Giáp,... Hoặc Các Biến Chứng Nguy Hiểm Như Đã Đề Cập.
2.2. Khi Nào Cần Đi Khám Suy Tim?
Những Tình Huống Này Cần Đi Khám Suy Tim Ngay:
- Cảm Thấy Khó Thở Khi Nằm.
- Phù ở Mu Bàn Chân, Cẳng Chân, Mắt Cá Chân.
- Cảm Thấy Tim Đập Không Đều.
- Khó Thở Đến Mức Không Thể Hoạt Động Mạnh.
- Nước bọt màu hồng như hoa anh đào.
- Thường xuyên phải dậy đi tiểu vào ban đêm.
- Bụng căng trướng vì có sự tích tụ chất lỏng bên trong.
- Luôn cảm thấy buồn nôn và mất hứng với đồ ăn.
- Khẩn cấp phải can thiệp khi xuất hiện các triệu chứng của suy tim: cảm giác yếu đuối đột ngột, bất tỉnh, đau ngực, nhịp tim không đều, ho có máu, khó thở,...
2.3. Quá trình khám sức khỏe của người mắc suy tim bao gồm những gì?
Về câu hỏi khám suy tim là khám những gì chúng tôi muốn chia sẻ như sau: Đây là một quy trình bao gồm nhiều bước, điển hình là:
2.3.1. Đánh giá cơ thể và tiến hành hỏi về bệnh sử
- Tiến hành hỏi về bệnh sử
Trong bước này, bác sĩ sẽ tìm hiểu về quá trình mắc bệnh của bệnh nhân trong hiện tại và quá khứ. Đồng thời, bác sĩ cũng sẽ đặt ra những câu hỏi liên quan đến các yếu tố có thể gây ra nguy cơ tăng cao về bệnh tình như:
Bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa Mytour thường tư vấn cụ thể về các bước kiểm tra suy tim là gì
+ Bạn có hút thuốc không?
+ Bạn có bị tiểu đường không?
+ Mức độ cholesterol tổng của bạn có cao không?
+ Bạn có bị tăng huyết áp không?
+ Bạn có thường xuyên uống đồ có cồn không?
Ngoài ra, bác sĩ cũng hỏi về các triệu chứng hiện tại, các bệnh đã từng mắc, mức độ vận động thể chất và hoạt động hàng ngày có bình thường không.
- Kiểm tra tim
Mục đích của việc này là phát hiện các dấu hiệu của suy tim và nguyên nhân gây ra suy tim. Các bước thực hiện bao gồm:
+ Đo nhịp tim và huyết áp.
+ Kiểm tra xem có dấu hiệu sưng phồng ở tĩnh mạch cổ, có triệu chứng phù không vì đây là dấu hiệu cho thấy một trong hai bên của tim đã suy nặng.
+ Nghe âm thanh từ phổi.
+ Nghe âm thanh hô hấp và âm thanh từ tim.
+ Kiểm tra bụng xem có biểu hiện sưng phồng không, liệu đó có phải do gan nở hay do có chất lỏng tích tụ bên trong.
+ Kiểm tra xem có dấu hiệu sưng phồng ở chân và mí mắt không.
+ Đo cân nặng.
Nếu các phương pháp kiểm tra kết hợp với thông tin về tiền sử bệnh cho thấy có dấu hiệu của suy tim, bác sĩ sẽ chỉ định các kiểm tra cần thiết để đưa ra chẩn đoán bệnh.
2.3.2. Tiến hành các kiểm tra để chẩn đoán suy tim
Để thực hiện điều này, bác sĩ sẽ yêu cầu bệnh nhân thực hiện các phương pháp thăm dò lâm sàng phù hợp như:
Dự đoán điện tâm đồ: phát hiện tình trạng buồng tim giãn rộng, tắc nghẽn nhánh trái, sự rối loạn nhịp tim, biến đổi ST-T đối với thiếu máu cục bộ trong cơ tim, sóng Q của cục tim bị tắc.
Sàng lọc X-quang tim phổi: báo cáo về việc tụt dịch màng phổi, phổi chịu tổn thương từ việc rò rỉ máu, và kích thước tim lớn.
Quét siêu âm tim: đánh giá chức năng thất trái có giảm không, phát hiện vấn đề trong vận động của phần thất trái, đo kích thước buồng tim, kiểm tra van tim mở, dòng chảy trong màng tim, áp lực động mạch phổi, và sự hình thành huyết khối trong buồng tim.
Theo dõi điện tâm đồ Holter: phát hiện sự rối loạn nhịp tim.
Sàng lọc động mạch vành: dùng để xác định nguyên nhân gây suy tim từ các bệnh lý mạch vành (như cơn đau thắt ngực không ổn định, nhồi máu cơ tim,...).
Dùng MRI để quét tim: cho những trường hợp nghi ngờ suy tim do bệnh tim hoặc viêm tim.
Kiểm tra máu tổng quát và NT- Probnp: để chẩn đoán nguyên nhân gây bệnh, dự đoán tiên lượng bệnh và theo dõi kết quả điều trị.
