Trầm cảm theo mùa (Seasonal Affective Disorder - viết tắt là SAD) là một rối loạn tâm trạng với những triệu chứng lặp lại vào cùng thời điểm mỗi năm, thường xảy ra vào những ngày ít ánh sáng và thời gian ban ngày ngắn hơn ban đêm vào mùa thu hoặc mùa đông. Mặc dù bệnh này có thể tự biến mất sau vài tháng, nhưng ảnh hưởng của nó đối với tâm trạng và sức khỏe là rất nghiêm trọng.
Thay đổi tâm trạng theo mùa không phải là hiện tượng hiếm gặp. Bạn có thể nhận thấy rằng tâm trạng của mình thay đổi theo từng mùa, cảm thấy buồn chán vào những ngày mưa u ám hoặc tươi vui và năng động hơn khi trời nắng.
Các Triệu Chứng
Nguồn hình ảnh: horizonviewhealth.com
Triệu chứng của SAD thường tái phát hàng năm vào mùa thu. Các triệu chứng bao gồm:
Triệu chứng của trầm cảm
Cảm giác mệt mỏi
Cảm giác cô đơn
Thói quen ngủ nhiều
Khao khát thức ăn và đồ ngọt
Tăng cân không lý do
Dễ cáu kỉnh
Gặp khó khăn trong giao tiếp xã hội (đặc biệt là sự từ chối)
Cảm giác nặng nề ở tay chân
Nguyên nhân
Chứng trầm cảm theo mùa được cho là do sự rối loạn trong cơ chế hoạt động của đồng hồ sinh học trong cơ thể. Ánh sáng mặt trời có thể ảnh hưởng đến nhịp sinh học này, gây ra sự biến đổi trong sản xuất melatonin và serotonin trong cơ thể, ảnh hưởng đến tâm trạng và chu kỳ giấc ngủ.
“Ít tiếp xúc với ánh sáng mặt trời có thể làm giảm mức độ melatonin và serotonin trong cơ thể, dẫn đến thèm ngọt, tăng cân và vấn đề về giấc ngủ.”
Trong những ngày dài hơn đêm vào mùa đông, nhịp sinh học có thể bị rối loạn, tạo ra các triệu chứng của SAD.
Có bằng chứng rõ ràng về mối liên hệ giữa SAD và sự giảm chất dẫn truyền thần kinh serotonin. Serotonin, một chất dẫn truyền thần kinh, được liên kết với tình trạng tâm trạng, và các thuốc chống trầm cảm SSRIs đã được chứng minh là giúp cải thiện tình trạng của những người mắc chứng SAD.
Chuẩn đoán
Thực tế, không có bất kỳ thử nghiệm khoa học cụ thể nào dành cho SAD. Bệnh này chỉ có thể được xác định dựa trên lịch sử các triệu chứng của bệnh nhân sử dụng thang đo của Kỹ thuật Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần (DSM-5).
Ít nhất năm trong số các triệu chứng dưới đây phải xuất hiện thường xuyên trong vòng hai tuần. Ngoài ra, ít nhất một trong những triệu chứng của bệnh nhân phải thuộc vào hai triệu chứng đầu tiên trong danh sách sau.
Tâm trạng trầm cảm không được gây ra bởi một căn bệnh khác hoặc bởi tình trạng hoang tưởng hoặc ảo giác mà bệnh nhân đang mắc phải.
Cảm giác u uất, đau buồn
Mất hứng thú vào những hoạt động trước đây thích thú
Thay đổi cân nặng và khẩu vị không do thay đổi chủ đích trong cách ăn uống
Ngủ quá nhiều hoặc quá ít
Bồn chồn hoặc hành động chậm chạp
Mệt mỏi hoặc mất năng lượng
Cảm thấy vô ích hoặc tự trách nhiệm quá mức
Gặp khó khăn trong việc tập trung, suy nghĩ hoặc ra quyết định
Có suy nghĩ về tự tử hoặc tử vong
Bất kỳ triệu chứng nào có thể được giải thích bởi một căn bệnh khác, việc sử dụng chất kích thích hoặc cảm xúc không phải là chẩn đoán trầm cảm. Hơn nữa, các rối loạn tâm thần như rối loạn phân liệt không phải là nguyên nhân của các triệu chứng này.
Nếu các tiêu chí trên đúng, người bệnh cần phải có những đặc điểm sau để được chẩn đoán mắc chứng trầm cảm theo mùa:
Những giai đoạn trầm cảm chính bắt đầu và kết thúc theo mùa
Có hai giai đoạn trầm cảm chính có đủ các tiêu chí đã nêu trong suốt hai năm, mà không có giai đoạn trầm cảm chính nào xảy ra trong những khoảng thời gian khác trong năm.
Những giai đoạn trầm cảm chính theo mùa này xảy ra liên tục trong nhiều năm.
Phương pháp điều trị
Có thể chữa trị chứng trầm cảm theo mùa bằng liệu pháp. Những phương pháp điều trị phổ biến cho SAD bao gồm liệu pháp ánh sáng, sử dụng thuốc đặc trị và trị liệu tâm lý.
Liệu pháp ánh sáng
Phương pháp sử dụng ánh sáng là một phương tiện hiệu quả nhất để điều trị bệnh trầm cảm mùa đông, được các chuyên gia Canada khẳng định vào mùa thu năm 1998.
- Liều lượng sáng tối ưu cần cho liệu pháp ánh sáng là một yếu tố quan trọng, và việc sử dụng đúng cách sẽ mang lại kết quả tích cực trong quá trình điều trị.
Tiến sĩ Michael Terman, chủ nhiệm chương trình trầm cảm mùa đông tại Đại học Columbia-Presbyterian, khuyến nghị sử dụng ánh sáng mạnh sau khi thức dậy để điều trị, kèm theo việc chỉ sử dụng thuốc đặc trị khi cần thiết.
Một nghiên cứu được công bố trên tờ Archives of General Psychiatry đã chứng minh hiệu quả của việc tiếp xúc với ánh sáng mạnh vào ban ngày trong quá trình chữa trị bệnh trầm cảm mùa đông.
Những nghiên cứu mới nhất trên Journal of Nervous and Mental Disease đã chỉ ra rằng việc tiếp xúc với ánh sáng trong một khoảng thời gian ngắn có thể cải thiện triệu chứng của bệnh trầm cảm mùa đông.
Việc áp dụng liệu pháp ánh sáng buổi sáng có thể giúp cải thiện vấn đề liên quan đến chu kỳ giấc ngủ và giảm những triệu chứng của bệnh SAD.
Công dụng của thuốc đặc trị.
Vào ngày 12 tháng 6 năm 2006, Wellbutrin XL (bupropion hydrochloride) đã trở thành loại thuốc đầu tiên được phê duyệt để điều trị bệnh SAD tại Mỹ.
Trong các thử nghiệm, tỷ lệ người khỏi bệnh trầm cảm sau quá trình điều trị bằng Wellbutrin XL cao hơn so với nhóm dùng giả dược.
Wellbutrin XL không có quan hệ hóa học với các loại thuốc chống trầm cảm thường được sử dụng khác như SSRIs.
Cách tự ứng phó.
Thói quen và lối sống lành mạnh cũng đóng vai trò quan trọng trong việc giảm nhẹ các triệu chứng của SAD.
- Thực hiện tập thể dục đều đặn.
Vitamin D.
Nghiên cứu chỉ ra rằng người mắc bệnh trầm cảm theo mùa thường thiếu hụt vitamin D. Do đó, họ cần tăng cường cung cấp vitamin này qua chế độ ăn uống hoặc tiếp xúc với ánh sáng mặt trời.
Luôn thảo luận với bác sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào để điều trị bệnh trầm cảm theo mùa.
Kiểm soát các triệu chứng.
Nhận biết các dấu hiệu của bệnh trầm cảm theo mùa có thể giúp bạn điều chỉnh lối sống và ứng phó hiệu quả với tình trạng này.
Trung tâm Trị liệu Môi trường (CET) cung cấp tài liệu giáo dục về bệnh trầm cảm theo mùa và có các bảng đánh giá miễn phí để giúp bạn tự nhận biết tình trạng của mình.
Mặc dù hữu ích, các bài kiểm tra này không thay thế được chẩn đoán chính xác từ bác sĩ hoặc chuyên gia tâm lý.
Thông điệp cuối cùng.
Trầm cảm theo mùa có thể ảnh hưởng đến sức khỏe và hoạt động hàng ngày. Nếu bạn nghĩ mình mắc chứng này, hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ để được tư vấn phương pháp điều trị phù hợp.