Buzz
1. Ý nghĩa của hội chứng hậu huyết khối
Huyết khối tĩnh mạch cấp xảy ra khi có máu đông trong tĩnh mạch. Bệnh tình ở giai đoạn mãn tính sẽ dẫn đến tình trạng máu đông co nhỏ lại sau đó chuyển thành mô xơ và dính vào thành tĩnh mạch. Kết quả là tĩnh mạch mất đi tính mềm dẻo và co giãn ban đầu và ngày càng trở nên dày lên, làm cho lumen của tĩnh mạch bị hẹp ở nhiều mức độ khác nhau, thậm chí có thể bị tắc hoàn toàn. Ngoài ra, nó cũng làm hỏng các van tĩnh mạch, không thể ngăn chặn dòng máu chảy ngược.
Cảm giác hậu huyết khối là hậu quả của bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu phía dưới không được điều trị hiệu quả
Hậu huyết khối là tình trạng xảy ra ở những người có tiền căn với bệnh huyết khối cấp tĩnh mạch sâu nhưng không được điều trị hoặc điều trị không đúng cách. Đây là biến chứng phổ biến nhất của huyết khối tĩnh mạch sâu ở chân. Khoảng một phần ba số người mắc huyết khối tĩnh mạch sâu ở chân không có triệu chứng trong một thời gian dài và hai phần ba còn lại sẽ phát triển thành hậu huyết khối, trong đó có 50% ở dạng nặng.
2. Nguyên nhân và biểu hiện của hậu huyết khối
2.1. Nguyên nhân của hậu huyết khối
Như đã đề cập ở trên, cảm giác hậu huyết khối tĩnh mạch thường là kết quả của sự xuất hiện huyết khối tĩnh mạch, vì vậy, các yếu tố sau đây được xem là những yếu tố làm tăng nguy cơ mắc cảm giác này:
- Khả năng di chuyển giảm do vừa phẫu thuật gần đây và tình trạng viêm nhiễm trong cơ thể tăng lên.
- Khả năng hoạt động bị hạn chế do bệnh lý.
- Khả năng vận động bị giảm do phải di chuyển lâu bằng các phương tiện như máy bay, tàu,...
- Tĩnh mạch sâu gặp tổn thương.
- Rối loạn máu di truyền gây ra sự tăng đông máu.
- Điều trị bệnh ung thư.
- Đang mang bầu.
Những yếu tố này, khi kết hợp với một số điều kiện dưới đây, có thể dễ dàng gây ra hậu huyết khối trong tĩnh mạch chân:
- Thừa cân nặng.
- Có nhiều huyết khối tĩnh mạch.
- Nâng cao áp lực trong đường ống máu chân dưới.
- Thực hiện phẫu thuật gỡ huyết khối tại đầu gối.
- Gặp phải vấn đề về huyết khối trong đường ống máu nhưng không sử dụng dược phẩm chống đông.
2.2. Dấu hiệu của hội chứng
Hội chứng hậu huyết khối được coi là kết quả của hiện tượng dòng máu quay trở lại tim từ đường ống máu chân gặp trở ngại, gây ra sự tắc nghẽn, làm tăng áp lực trong đường ống máu và gây viêm. Bệnh nhân sẽ có một chuỗi các biểu hiện như sau:
Ngứa rát ở chân thường là biểu hiện của hội chứng hậu huyết khối.
- Cảm giác nặng nề ở chân khi di chuyển.
- Chân bị cảm giác co bóp, ngứa rát mà không biết nguyên nhân.
- Đứng lên làm tăng cảm giác đau ở chân, nhưng khi nghỉ hoặc nâng cao chân, cảm giác đau giảm đi.
- Tĩnh mạch ở chân bị mở rộng.
- Chân bị sưng.
- Da chân xỉn màu hoặc có dấu hiệu đỏ trong thời gian dài.
Nói chung, các dấu hiệu của hội chứng hậu huyết khối trong tĩnh mạch chân khá tương đồng với bệnh suy tĩnh mạch sâu mãn tính ở chân. Một số trường hợp đau khi di chuyển, khiến bệnh nhân phải dừng lại sau một quãng đường hoặc da ở phần thấp của bàn chân thay đổi, trở nên tổn thương hoặc không lành được.
3. Phương pháp điều trị
Biểu hiện của hội chứng hậu huyết khối tĩnh mạch chi dưới không đồng nhất ở mỗi người vì nó phụ thuộc nhiều vào sự biến đổi của cục máu đông mạn tính gây tắc nghẽn hoặc hỏng vỡ của van tĩnh mạch như thế nào. Do đó, liệu pháp cũng sẽ khác nhau ở từng bệnh nhân, ví dụ cụ thể như:
Khi cần thiết, bác sĩ sẽ chỉ định các biện pháp can thiệp cho bệnh nhân mắc hội chứng hậu huyết khối
- Hướng dẫn bệnh nhân thay đổi lối sống.
- Đề xuất cho bệnh nhân sử dụng vớ y tế phù hợp với kích thước chân và giai đoạn bệnh cụ thể.
- Sử dụng thuốc hỗ trợ cho tĩnh mạch.
- Thực hiện can thiệp tĩnh mạch đối với các trường hợp bệnh ở giai đoạn nặng:
+ Lắp đặt stent tĩnh mạch để mở lại tĩnh mạch bị tắc hoặc hẹp nặng: áp dụng cho các trường hợp tĩnh mạch lớn ở vùng bụng chậu.
+ Tháo nội mạch tĩnh mạch: áp dụng cho các trường hợp bị hẹp nặng hoặc tắc tĩnh mạch ở đùi vì vị trí này không thích hợp để lắp đặt stent tĩnh mạch.
+ Sửa chữa van tĩnh mạch: áp dụng cho các trường hợp van bị tổn thương gây ra dòng chảy ngược trong tĩnh mạch đùi chung.
+ Điều chỉnh vị trí của tĩnh mạch: thực hiện ca phẫu thuật để di chuyển một phần của tĩnh mạch bị suy sang một tĩnh mạch khác vẫn còn giữ nguyên van tĩnh mạch.
+ Thực hiện phẫu thuật ghép tĩnh mạch: lấy một phần tĩnh mạch ở vùng cánh tay có van ghép vào phần tĩnh mạch bị suy. Chức năng của van này là ngăn chặn sự trào ngược của dòng máu trong tĩnh mạch bị suy.
+ Thực hiện phẫu thuật Chiva cho tĩnh mạch sâu: chỉ áp dụng cho những bệnh nhân có dòng chảy ngược do van bị tổn thương. Mục tiêu của việc điều trị là loại bỏ dòng chảy ngược gây ra hội chứng hậu huyết khối.
Nói chung, hội chứng hậu huyết khối là kết quả nghiêm trọng do bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu gây ra. Nếu không được điều trị kịp thời, nó sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng đến hiệu suất làm việc và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
Để phòng tránh hội chứng này, trước hết phải ngăn chặn bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu. Trong trường hợp không thể tránh được tình trạng huyết khối tĩnh mạch sâu, việc tìm kiếm sự khám phá tại các cơ sở y tế đáng tin cậy để tìm phương pháp điều trị phù hợp càng sớm càng tốt.
Hy vọng rằng qua những chia sẻ trên, bạn đã hiểu rõ hơn về hội chứng hậu huyết khối, từ đó có thể tự chủ động điều trị bệnh một cách hiệu quả. Nếu bạn cần thêm thông tin hoặc muốn chẩn đoán bệnh lý, đừng ngần ngại đến Bệnh viện Đa khoa Mytour để được các chuyên gia tư vấn và khám bệnh.
