Buzz
1. Hội chứng Mirizzi diễn ra như thế nào?
Bệnh xảy ra khi có sự hiện diện của sỏi lớn hoặc nhiều sỏi nhỏ gây tắc ống túi mật, tăng nguy cơ viêm túi mật cấp, thậm chí có thể lan sang các vùng lân cận và gây ra viêm dính vào ống mật chủ, thậm chí có thể gây tổn thương ống mật.
Bệnh sỏi mật không thể loại bỏ hoàn toàn có nguy cơ gây ra hội chứng Mirizzi cao
Hội chứng Mirizzi có thể được phân loại dựa vào mức độ rò rỉ của túi mật, ống mật:
+ Loại 1: Đây là tình trạng mà các viên sỏi nằm ở vị trí cổ của túi mật hoặc có thể xảy ra ở các túi ống gan chèn ép vào ống gan chung bên ngoài.
+ Loại 2: Là trường hợp bệnh gây ra những lỗ rò nhỏ hơn 1/3 so với chu vi của ống mật chính.
+ Loại 3: Là những trường hợp bệnh nhân mà kích thước lỗ rò có thể từ 1/3 đến 2/3 so với chu vi của ống mật chính.
+ Loại 4: Đây là những trường hợp mà toàn bộ ống mật chính đã bị phá hủy.
2. Các dấu hiệu của hội chứng Mirizzi
- Da và mắt trở thành màu vàng, nước tiểu đậm màu,...
- Một số dấu hiệu toàn thân như sốt và đau ở bụng, thường đau ở vùng thượng vị và vùng mạn sườn bên phải.
Người mắc bệnh thường cảm thấy buồn nôn và đau rát ở bụng
- Cơ thể trở nên uể oải và mệt mỏi.
- Thèm ăn giảm, tiêu hóa khó khăn, kèm theo phân có màu bất thường.
- Cảm giác buồn nôn, nôn mửa, đau ở bụng, cảm giác đầy bụng, khó tiêu.
Các dấu hiệu này thường được phát hiện thông qua kết quả các xét nghiệm lâm sàng gần đây:
- Bilirubin trong máu tăng cao.
- Trong một số trường hợp viêm ống mật chủ, viêm tụy cấp có thể gây ra sự tăng men gan và bạch cầu.
- Bác sĩ có thể dễ dàng phát hiện những viên sỏi đang mắc kẹt ở ống túi mật hoặc trong túi mật thông qua hình ảnh siêu âm.
- Phương pháp chụp cắt lớp giúp phân biệt các khối u đường mật.
- Sử dụng MRI để quan sát rõ hơn về đặc điểm sỏi và cấu trúc đường mật có vấn đề gì bất thường không.
- Chụp đường mật qua da hoặc nội soi mật tụy ngược dòng có thể đánh giá chi tiết về sỏi và tình trạng đường mật. Tuy nhiên, phương pháp nội soi thường được áp dụng nhiều hơn và có thể thực hiện can thiệp điều trị luôn trong quá trình nội soi đối với những trường hợp cần thiết và có thể thực hiện được.
3. Cách điều trị hội chứng Mirizzi là gì?
Có nhiều phương pháp điều trị hội chứng Mirizzi. Tùy vào từng trường hợp bệnh nhân, bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp phù hợp nhất. Dưới đây là một số phương pháp chữa bệnh phổ biến:
- Phẫu thuật: Đây là cách có thể loại bỏ sỏi, từ đó khắc phục được tình trạng sỏi chèn túi mật và viêm túi mật. Tùy theo những trường hợp cụ thể, các bác sĩ có thể tiến hành cắt túi mật hoặc tạo hình đường mật để phục hồi chỗ rò,... Phẫu thuật cũng là phương pháp chính trong điều trị hội chứng Mirizzi.
Phẫu thuật là phương pháp phổ biến trong việc điều trị bệnh
- Phương pháp nội soi tụy mật ngược dòng: Đây không chỉ là phương pháp chẩn đoán bệnh mà còn là biện pháp điều trị. Thường được áp dụng cho những bệnh nhân cần khắc phục tình trạng chèn ép ống mật chủ để trì hoãn phẫu thuật. Tuy nhiên, chỉ được áp dụng cho những bệnh nhân có nguy cơ cao hoặc đã được chẩn đoán bệnh trước đó.
- Mổ mở qua đường bụng: Trước khi tiến hành phẫu thuật, bệnh nhân cần được chụp X-quang để xác định chẩn đoán và biết rõ về đặc điểm giải phẫu của đường mật. Sau đó, bác sĩ sẽ tiến hành mổ mở để cắt bỏ túi mật và kiểm tra sỏi trên ống mật.
4. Làm thế nào để phòng ngừa bệnh tái phát?
Để ngăn ngừa sự tái phát của bệnh, người bệnh cần tuân thủ theo đúng chỉ định của bác sĩ về chế độ ăn uống và sinh hoạt sau khi điều trị:
Cần tái khám định kỳ để theo dõi tình trạng sức khỏe
- Ăn uống cần được khoa học:
+ Nên ăn đúng giờ và chia thành nhiều bữa trong ngày.
+ Không nên bỏ bữa.
+ Uống nhiều nước giúp cơ thể loại bỏ độc tố hiệu quả và giảm nguy cơ tái phát bệnh.
+ Tránh ăn quá nhiều thực phẩm chứa chất béo bão hòa.
+ Bổ sung rau xanh và các loại trái cây để tăng cường chất xơ cho cơ thể.
+ Bổ sung thêm các thực phẩm giàu vitamin C để ngăn ngừa hình thành và phát triển sỏi mật.
- Hạn chế tình trạng táo bón hoặc tiêu chảy kéo dài vì có thể tăng nguy cơ nhiễm khuẩn dịch mật, viêm nhiễm đường mật,...
- Tránh nhiễm giun sán vào ống mật bằng cách ăn thức ăn đã chín, uống nước đã sôi, không ăn đồ sống và thường xuyên tẩy giun định kỳ.
- Tăng cường hoạt động thể chất: Những bài tập vận động có thể giúp bạn tăng cường hệ miễn dịch, duy trì cân nặng lý tưởng, giảm nguy cơ mắc bệnh sỏi mật.
- Không nên giảm cân quá nhanh bằng cách ăn ít vì điều này có thể làm tăng nguy cơ hình thành sỏi mật. Người bệnh chỉ nên giảm từ 2,5 đến 3kg mỗi tuần.
- Chú ý khi sử dụng một số loại thuốc: Trong trường hợp phải sử dụng thuốc điều trị, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ về tất cả các tác dụng phụ và cách sử dụng sao cho hiệu quả nhất.
Ví dụ, một số loại thuốc giảm cholesterol có thể tăng nguy cơ sỏi mật. Vì vậy, khi sử dụng thuốc, bạn cần kết hợp với chế độ ăn hợp lý và tăng cường vận động thể chất hàng ngày.
Trên đây là một số thông tin về hội chứng Mirizzi. Sau quá trình điều trị, bệnh nhân cũng cần tái khám định kỳ để theo dõi tình trạng và xử lý kịp thời những vấn đề có thể xảy ra. Đối với những người mắc bệnh sỏi mật, cần phải được điều trị tích cực để giảm nguy cơ biến chứng này.
