
Năm 2009, Sở Y tế công cộng của Colorado đã khởi xướng một sáng kiến giúp các phòng mạch hoặc trung tâm y tế gia đình mở rộng quyền truy cập vào các phương tiện kiểm soát sinh đẻ với giá thấp hoặc miễn phí và chăm sóc sức khỏe sinh sản. Đến năm 2016, tỷ lệ sinh của bang giảm 54% đối với phụ nữ từ 15 đến 19 tuổi và tỷ lệ phá thai giảm 63% trong cùng một nhóm tuổi.
“Chúng tôi bị sốc bởi sự giảm tỷ lệ phá thai và mang thai không mong muốn, nhưng rất vui mừng vì nó đang có ảnh hưởng này,” nói Angela Fellers LeMire, quản lý chương trình tạm thời của Chương trình Kế hoạch Gia đình Colorado, người giám sát sáng kiến. “Mọi người trong lĩnh vực và tại Sở Y tế công cộng bang đều cảm thấy hạnh phúc về công việc chúng tôi đang làm.”
Bây giờ, một nghiên cứu được công bố vào tháng 5 trong Science Advances cho thấy rằng Chương trình Kế hoạch Gia đình Colorado (CFPI) đã mang lại một lợi ích nữa: Có nhiều phụ nữ trẻ tốt nghiệp trung học hơn. Các nhà nghiên cứu tại các trường Đại học Colorado tại Boulder và Denver, phối hợp với các nhà nghiên cứu tại Cơ quan Tổng điều tra Dân số Hoa Kỳ, đã thực hiện nghiên cứu.
Sử dụng dữ liệu cuộc điều tra cộng đồng Hoa Kỳ của tiểu bang và dữ liệu cuộc điều tra khác từ năm 2009 đến 2017, các tác giả so sánh tỷ lệ tốt nghiệp ở Colorado trước và sau khi tiểu bang áp dụng chương trình kế hoạch gia đình với 17 tiểu bang khác không có chính sách tương tự. Các nhà nghiên cứu ước tính rằng chương trình giảm phần trăm phụ nữ Colorado trong độ tuổi từ 20 đến 22 không có bằng tốt nghiệp trung học xuống 14%. Họ ước tính rằng điều này đã dẫn đến thêm 3,800 phụ nữ sinh từ năm 1994 đến 1996 tốt nghiệp trung học vào độ tuổi 20.
“Là người nghiên cứu về chủ đề này, tôi bất ngờ. Tôi không mong đợi thấy một ảnh hưởng lớn như vậy,” nói tác giả chính của nghiên cứu Amanda Stevenson, giáo sư trợ giảng ngành xã hội học tại Đại học Colorado Boulder.
Trong nhiều thập kỷ, mối liên kết giữa việc tiếp cận phương tiện kiểm soát sinh đẻ và các thành tựu giáo dục hoặc các thành tựu khác đã chủ yếu là chủ quan. Một phần của lý do đằng sau các chương trình kế hoạch gia đình, bao gồm chương trình Title X của liên bang–cung cấp dịch vụ sức khỏe sinh sản, bao gồm phương tiện kiểm soát sinh đẻ, cho người dân thu nhập thấp và không có bảo hiểm–là việc kiểm soát sinh sản mang lại những lợi ích xã hội kinh tế tiềm ẩn khác, như khả năng để mọi người hoàn thành giáo dục của họ. Nghiên cứu mới, theo Emily Johnston, một nghiên cứu viên cấp cao tại Viện Đô thị, một tổ chức nghiên cứu về chính sách kinh tế và xã hội, “đang giải quyết một câu hỏi mà lĩnh vực này đã quan tâm từ lâu: Ảnh hưởng của phương tiện kiểm soát sinh đẻ, ngoài vấn đề sinh sản, đối với cuộc sống của người dân là gì?”
“Cho đến nay, bằng chứng liên quan đến ảnh hưởng của việc sử dụng phương tiện kiểm soát sinh đẻ đối với giáo dục và cơ hội của phụ nữ đến từ những năm 1960 và 1970, nhưng nhiều thứ đã thay đổi kể từ đó,” Martha Bailey, giáo sư Kinh tế tại Đại học California, Los Angeles, viết trong một email gửi tới MYTOUR. “Bài báo này cho thấy rằng việc tiếp cận phương tiện kiểm soát sinh đẻ có thể giúp phụ nữ tận dụng cơ hội và tăng cường triển vọng nghề nghiệp của họ.”
Để tập trung vào việc xác định liệu việc tiếp cận phương tiện kiểm soát sinh đẻ–so với các biến số khác như tiếp cận dịch vụ phá thai hoặc nhận nuôi, chất lượng trường học, tỷ lệ sinh sản, hoặc sự hiện diện của các chương trình trường cho phụ nữ mang thai–có đóng góp quan trọng vào việc tăng tỷ lệ tốt nghiệp trung học hay không, các tác giả so sánh sự thay đổi quan sát được ở Colorado với bộ 17 tiểu bang khác. (Những tiểu bang so sánh bao gồm Arizona, California, Connecticut, Hawaii, Illinois, Iowa, Maryland, Massachusetts, Michigan, Minnesota, Montana, New Hampshire, New Mexico, New York, North Dakota, Pennsylvania, và Rhode Island.) Những tiểu bang này có tỷ lệ tốt nghiệp trung học chung và chính sách tiểu bang tương tự, như mở rộng phủ bảo hiểm Medicaid. "Mọi thứ đều có thể xảy ra, nhưng chúng tôi không tìm thấy bất kỳ thay đổi chính sách cấp tiểu bang nào ảnh hưởng đến những yếu tố này," Stevenson nói.
Một yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến thai nghén và tỷ lệ tốt nghiệp trung học sẽ là nếu thanh thiếu niên trở nên ít hoạt động tình dục. Tuy nhiên, Johnston nói rằng có khả năng Colorado sẽ không phải là ngoại lệ. “Bạn sẽ phải có lý do để tin rằng hoạt động tình dục đang thay đổi theo cách khác nhau cho từng tiểu bang khác nhau,” cô nói.
Johnston thêm rằng, mặc dù cô tin tưởng vào kết quả, một hạn chế của nghiên cứu là dân số người Mỹ gốc Phi và châu Á ít ỏi ở Colorado. Trong bối cảnh các nghiên cứu báo cáo sự chênh lệch về phương tiện kiểm soát sinh đẻ và việc sử dụng chúng theo đối tượng, việc áp dụng kết quả của một sáng kiến như vậy cho các tiểu bang có dân số đa dạng hơn hoặc cho một chương trình quốc gia có thể là thách thức. Điều đó đề xuất cần phải có một phân tích thêm về các chương trình kế hoạch gia đình ở các tiểu bang khác.
Một câu hỏi khác là liệu việc so sánh tỷ lệ tốt nghiệp trung học của nam thanh niên Colorado khi đối tác của họ mang thai có giống như những người đàn ông ở các tiểu bang khác hay không. “Đối với nghiên cứu của chúng tôi, chúng tôi tập trung vào phụ nữ, nhưng chúng tôi nghĩ có thể có ảnh hưởng đối với nam thanh niên,” Stevenson nói. Ví dụ, việc mở rộng quyền truy cập vào phương tiện kiểm soát sinh đẻ có thể mang lại lợi ích cho nam giới vì điều này làm cho họ ít có khả năng bỏ học để hỗ trợ đối tác mang thai.
Quỹ tài trợ đầy đủ từ ngân sách tiểu bang Colorado cho sáng kiến chỉ kéo dài đến tháng 6 năm 2015, mặc dù nó nhận được một số quỹ tạm thời từ các tổ chức khác nhau trong giai đoạn 2015-2016. Kể từ đó, chương trình kế hoạch gia đình của Colorado đã phải dựa vào sự kết hợp giữa nguồn tài trợ từ tiểu bang và liên bang. Gần đây, các nhà lập pháp Colorado đề xuất một dự luật để mở rộng quyền truy cập vào phương tiện kiểm soát sinh đẻ và các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản khác thông qua chương trình Medicaid của tiểu bang. Nếu được thông qua, điều này có thể giúp tăng nguồn tài trợ của tiểu bang để duy trì sáng kiến.
Một phân tích năm 2017 của Sở Y tế Công cộng và Môi trường Colorado cho biết việc cung cấp phương tiện kiểm soát sinh đẻ đã mang lại lợi ích cho ngân sách tiểu bang: Nó đã tiết kiệm được gần 70 triệu đô la cho Colorado, số tiền sẽ được chi cho các chương trình như Medicaid, thẻ thực phẩm và hỗ trợ gia đình.
Chương trình cũng cải thiện quyền truy cập của người dân không chỉ vào phương tiện kiểm soát sinh đẻ mà còn vào các bác sĩ có thể cung cấp các khía cạnh khác của chăm sóc sức khỏe sinh sản. Theo Jody Steinauer, phó chủ tịch giáo dục tại Bộ Mô và Sản phụ khoa và Chăm sóc Sức khỏe Sinh sản tại Đại học California, San Francisco, điều này là quan trọng. “Quyền truy cập có nghĩa là ai đó có thể nhận tư vấn về phương tiện kiểm soát sinh đẻ một cách toàn diện,” cô nói. “Chúng ta không muốn bắt buộc trong cách chúng ta cung cấp chăm sóc phương tiện kiểm soát sinh đẻ và khiến người ta phải trả tiền cho phương pháp phù hợp với họ.”
“Tôi rất phấn khích vì họ đã tiến hành nghiên cứu,” Steinauer tiếp tục, thêm rằng nghiên cứu này “tạo ra sự hỗ trợ cho việc tương tác và cam kết cộng đồng hơn để cung cấp quyền truy cập vào phương tiện kiểm soát sinh đẻ cho tất cả mọi người, và nó làm mạnh mẽ hơn lập luận về chính sách” trực tiếp hơn về quyền truy cập cho thanh thiếu niên.
Cuối cùng, theo Stevenson, việc kiểm soát sinh đẻ và các chương trình kế hoạch gia đình như CFPI có thể có ảnh hưởng kinh tế lâu dài không chỉ đối với tiểu bang mà còn đối với phụ nữ và gia đình cá nhân của họ. “Điều này không chỉ là trường hợp nếu bạn chi tiêu tiền cho các biện pháp tránh thai, sẽ có ít sinh đẻ hơn,” Stevenson nói. “Việc trao quyền cho mọi người kiểm soát khả năng sinh sản của họ giúp họ đầu tư vào tương lai một cách khác biệt. Nó làm cho cuộc sống của mọi người tốt hơn. Nếu có nhiều người tốt nghiệp trung học hơn, điều đó là tốt cho tất cả chúng ta.”
Các bài viết xuất sắc khác từ MYTOUR
- 📩 Cập nhật mới nhất về công nghệ, khoa học và nhiều hơn nữa: Nhận bản tin của chúng tôi!
- Người hùng của dịch vụ đòi lại độc lập đã cố gắng lừa gạt nền kinh tế đồng nghiệp
- Giúp đỡ! Làm thế nào để tôi chấp nhận rằng tôi đã kiệt sức?
- Điều bạn cần để chỉnh sửa video tại gia đẳng cấp phòng thu
- Sự sụp đổ của căn hộ ở Florida là dấu hiệu của vấn đề nứt nhà bê tông
- Làm thế nào sợi quang dưới đất giám sát con người ở phía trên
- 👁️ Khám phá trí tuệ nhân tạo như chưa bao giờ có với cơ sở dữ liệu mới của chúng tôi
- 🎮 MYTOUR Games: Nhận được những mẹo, đánh giá và nhiều hơn nữa
- 💻 Nâng cấp trò chơi làm việc của bạn với những chiếc laptop, bàn phím, phương pháp gõ khác và tai nghe chống ồn yêu thích của đội ngũ Gear của chúng tôi
