Buzz
1. Màng lọc thận và bệnh lý liên quan
Đơn vị chức năng của thận được gọi là Nephron. Đơn vị này gồm 2 phần là cầu thận và ống thận. Cầu thận lại gồm 2 cấu trúc là túi bọc (bao Bowman) và một cuộn mạch (búi mạch). Màng lọc thận bao gồm lớp tế bào biểu mô, màng đáy và các rãnh lọc giữa các tế bào. Trong đó, màng đáy gồm 3 lớp màng khác nhau, lớp ở ngoài và lớp ở trong dạng trong suốt còn lớp ở giữa thì đặc hơn. Màng lọc cho phép nước, ion cũng như các phân tử nhỏ từ máu đi vào khoang Bowman của cầu thận.
Bệnh cầu thận màng là khi màng đáy cầu thận bị dày lên do tình trạng lắng đọng các phức hợp miễn dịch phía trên màng đáy cầu thận. Tình trạng này làm thay đổi cấu trúc và chức năng của cầu thận, từ đó, ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng lọc nước và chất cặn bã của thận.
Hình ảnh về cấu trúc và chức năng của màng lọc thận
2. Nguyên nhân gây bệnh cầu thận màng
Bệnh cầu thận màng thường xuất phát từ nguyên nhân di truyền, nhiễm khuẩn, đái tháo đường hoặc viêm thận,… Ngoài ra, cũng có thể do một số nguyên nhân phụ như:
- Sử dụng các loại thuốc như penicillamine, NSAIDs,…
- Nhiễm trùng (thường do một số loại vi khuẩn như viêm gan B, HIV…).
- Rối loạn hệ thống miễn dịch (như SLE).
- Viêm tuyến giáp.
- Ung thư.
- Các bệnh do ký sinh trùng như sốt rét, sán máng, ký sinh trùng leishmania,…
Tùy vào độ tuổi mà bệnh nhân sẽ có nguyên nhân bệnh khác nhau. Tuy nhiên, có đến 4 - 20% bệnh nhân bị bệnh cầu thận do ung thư. Trong đó, một số loại ung thư phổ biến dẫn tới bệnh cầu thận màng là bệnh ung thư đại tràng, thận, vú, u lympho Hodgkin hay các loại u hắc tố.
Bệnh rất ít gặp ở trẻ em nhưng vẫn có trường hợp bị bệnh, nguyên nhân thường do viêm gan B hoặc SLE.
3. Bệnh cầu thận có những triệu chứng gì?
Một số triệu chứng của bệnh cầu thận màng bao gồm:
Các biểu hiện cụ thể của bệnh cầu thận màng
- Có bọt trong nước tiểu.
- Đi tiểu có máu.
- Huyết áp tăng cao.
- Dễ bị phù nề, thường ở bàn tay, bàn chân và mắt cá chân. Tình trạng phù nề thường xuất hiện rõ ràng vào cuối ngày. Một số bệnh nhân có thể xuất hiện tình trạng sưng phù mắt khi ngủ dậy vào sáng sớm.
4. Chức năng của thận bị ảnh hưởng như thế nào khi mắc bệnh cầu thận màng?
Khi mắc bệnh cầu thận màng, chức năng của thận sẽ không hoạt động bình thường. Cụ thể, thay vì lọc, giữ lại protein và các tế bào hồng cầu trong máu, khi màng lọc cầu thận bị tổn thương, protein và hồng cầu có thể rò rỉ vào nước tiểu.
Ảnh hưởng của bệnh thận màng đến chức năng thận
Trong quá trình hoạt động, protein trong máu giúp vận chuyển chất lỏng từ cơ thể vào máu. Thận sau đó sẽ lọc máu, loại bỏ nước cùng các chất cặn bã qua nước tiểu. Khi thiếu protein, áp lực keo trong máu giảm, gây phù nề ở mặt, chân, bụng,... Đồng thời, các chất độc tố sẽ tích tụ trong máu do không được đào thải kịp thời.
5. Phương pháp chẩn đoán bệnh thận màng
Bệnh thận màng có thể được chẩn đoán thông qua xét nghiệm nước tiểu, siêu âm thận, và sinh thiết thận. Cụ thể:
- Xét nghiệm nước tiểu: xác định lượng protein và hồng cầu trong nước tiểu. Đôi khi, cần xét nghiệm albumin hoặc creatinine đạm niệu.
- Xét nghiệm máu: kiểm tra ure và creatinin để đánh giá chức năng thận.
- Xét nghiệm yếu tố miễn dịch: như kháng thể đáy cầu thận, xét nghiệm đường huyết, ALSO, điện di có trong nước tiểu và huyết thanh,...
- Siêu âm thận: xác định hình thái thận và nguyên nhân gây nước tiểu có hồng cầu (có thể do màng lọc thận bị suy giảm chức năng hoặc tắc nghẽn đường dẫn liệu,...).
- Sinh thiết và xét nghiệm mô: giúp xác định nguyên nhân, giai đoạn và loại bệnh, đồng thời hướng điều trị và tiên lượng về tình trạng bệnh.
Xét nghiệm có thể phát hiện bệnh thận màng
6. Biện pháp phòng ngừa bệnh
Để phòng ngừa bệnh thận màng, bạn có thể thay đổi lối sống, hạn chế các nguy cơ mắc bệnh như:
- Kiểm soát cân nặng: cân nặng tăng có thể ảnh hưởng tới áp lực máu ở thận, gây tổn thương tế bào và lâu dài có thể gây suy thận mạn tính. Béo phì cũng có thể dẫn tới bệnh đái tháo đường, cao huyết áp,… Vì thế, kiểm soát cân nặng có thể giúp phòng ngừa các bệnh lý trên.
- Nên duy trì thói quen ăn nhạt để bảo vệ thận.
- Bổ sung đầy đủ các chất dinh dưỡng cần thiết trong khẩu phần ăn hàng ngày.
- Kiểm tra huyết áp định kỳ.
- Đối với những người bị đái tháo đường, cần kiểm soát tốt lượng đường trong máu, uống thuốc theo đơn và tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ. Đặc biệt, khi sử dụng các loại thuốc giảm đau như ibuprofen, aspirin,… cần tham khảo ý kiến của bác sĩ trước.
- Không hút thuốc lá.
- Thường xuyên tập thể dục, hạn chế căng thẳng và nghỉ ngơi đầy đủ.
Duỵ trì thói quen sinh hoạt khoa học để bảo vệ sức khỏe
Hy vọng qua bài viết trên, bạn đã hiểu rõ hơn về màng lọc thận và bệnh lý thận màng. Bệnh này có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm cho sức khỏe nếu không phát hiện và điều trị kịp thời. Vì vậy, thăm khám sức khỏe định kỳ hoặc khi có dấu hiệu bất thường là rất cần thiết. Nếu bạn cần một cơ sở y tế uy tín để khám bệnh, chuyên khoa Tiết niệu tại Hệ thống Y tế Mytour là lựa chọn không thể bỏ qua. Mytour được đánh giá cao với nhiều ưu điểm như:
- Trung tâm Xét nghiệm đạt chuẩn quốc tế ISO 15189:2012, được chứng nhận CAP của Hội Bệnh học Hoa Kỳ.
- Hệ thống máy chẩn đoán hình ảnh hiện đại: Siêu âm, X-quang, MRI, CT,...
- Đội ngũ chuyên gia, bác sĩ và nhân viên y tế giỏi, giàu kinh nghiệm.
