Tính nguy hiểm của mềm sụn thanh quản ở trẻ và cách điều trị

Mềm sụn thanh quản làm cho trẻ thở khò khè kéo dài, gây ra lo lắng cho các bậc phụ huynh. Hãy cùng tìm hiểu thêm về căn bệnh này

Bệnh mềm sụn thanh quản là hiện tượng hẹp đường hô hấp do vùng thượng thanh môn bị thu hẹp, gây tắc nghẽn và làm cho trẻ thở khò khè và rít. Bệnh này có thể được khắc phục và không quá nguy hiểm nếu được điều trị đúng cách. Cùng tìm hiểu thêm trong bài viết dưới đây

Mềm sụn thanh quản ở trẻ em là gì?

Mềm sụn thanh quản là một loại bệnh bẩm sinh, do sự không bình thường về cấu trúc giải phẫu của phần thanh quản, đặc biệt là ở các sụn, đặc biệt là sụn thanh thiệt và sụn phễu. Các sụn này trở nên yếu mềm và làm hẹp đường thở, dẫn đến tình trạng thở khò khè và khó thở ở trẻ.

Cách điều trị mềm sụn thanh quản cho bé ra sao?

Hai phương pháp điều trị bệnh mềm sụn thanh quản cho trẻ

• Phương pháp nội khoa: Hơn 99% trẻ tự khỏi bệnh và hết khò khè khi đến 2 tuổi. Tuy nhiên, có trường hợp một số triệu chứng biến mất nhưng bệnh vẫn kéo dài đến khi lớn và trẻ có nguy cơ tái phát khi gặp virus hô hấp.
• Không có loại thuốc đặc trị cho bệnh mềm sụn thanh quản, chỉ cần bổ sung vitamin D và canxi để khắc phục tình trạng. Nếu trẻ phát triển bình thường thì không cần điều trị sâu hơn nữa.
• Phương pháp ngoại khoa: Khi bệnh tình trở nặng và xuất hiện các triệu chứng ngưng thở khi bú sữa, khó bú sữa, không tăng cân, chậm phát triển thì cần phải phẫu thuật sửa chữa sụn. Phẫu thuật thường chỉ cần thiết khi trẻ có biến chứng nặng và không gây ra rủi ro cao.

Điều trị mềm sụn thanh quản cho trẻ sẽ tùy thuộc vào mức độ bệnh của trẻ như sau:

Mức độ nhẹ

• Dấu hiệu: Trẻ thường khò khè, rít thanh quản và kiểm tra bằng nội soi cho thấy các đặc điểm của bệnh mềm sụn thanh quản. Trẻ không có các triệu chứng suy hô hấp, chậm phát triển hoặc giảm cân.
• Điều trị hỗ trợ: Trào ngược dạ dày thực quản thường xuyên xuất hiện khi trẻ bị mềm sụn thanh quản. Trào ngược dạ dày nhiều có thể làm tăng nghiêm trọng hơn bệnh và gây khó thở cho bé. Do đó, cần kiểm soát trào ngược để cải thiện tình trạng và giảm viêm và phù nề trong vùng thanh quản.
• Biện pháp: Đặt bé ăn trong tư thế thẳng lưng, không nằm khi ăn. Ngoài ra, cung cấp thức ăn đặc và sử dụng các loại thuốc như: thuốc giảm tiết dịch axit dạ dày, thuốc hỗ trợ trào ngược dạ dày theo chỉ định của bác sĩ.

Mức độ trung bình

• Triệu chứng: Trẻ phát ra tiếng rít thanh quản, gặp khó khăn khi bú sữa mẹ, khó thở, giảm cân hoặc không tăng cân, cơ hô hấp co kéo.
• Điều trị hỗ trợ: Xử lý trào ngược dạ dày thực quản khi cần thiết.

Phương án 1: Giám sát

Giám sát tình trạng sức khỏe của trẻ để xem có nguy cơ trở nặng không? Có dấu hiệu khó thở, khó bú nhiều hơn hay không? và cân nặng phù hợp với tuổi của trẻ chưa?

Phương án 2: Phẫu thuật

Khi tình hình bệnh của bé trở nên nghiêm trọng hơn, gây tắc nghẽn đường thở, suy hô hấp và không thể phát triển bình thường. Thực hiện phẫu thuật tạo hình sụn phễu để điều chỉnh vùng thượng thanh môn nhằm giảm tắc nghẽn là phương pháp tối ưu.

Chú ý: Khi thực hiện phẫu thuật, cần quan sát và mở khí quản khi có dấu hiệu cần thiết. Tuy nhiên, việc mở khí quản có thể gây ra di chứng với tỷ lệ tử vong lên đến 2%.

Phương án 3: Thở áp lực dương hai thì - BiPAP

Khi trẻ gặp tình trạng ngưng thở khi bú sữa, sau phẫu thuật mà không thấy cải thiện, hoặc những trường hợp không thể thực hiện phẫu thuật, phương pháp BiPAP là biện pháp giúp trì hoãn bệnh.

Mức độ nặng

• Triệu chứng: Trẻ bị mềm sụn thanh quản ở mức độ nặng chiếm 10 - 15%. Thường gặp tình trạng khó thở dẫn đến da tái nhợt, ngưng thở trong vài giây, không phát triển, không tăng cân bình thường.
• Điều trị hỗ trợ: Xử lý trào ngược dạ dày thực quản khi cần thiết.

Phương án 1: Phẫu thuật

Tạo hình sụn phễu ở vùng thượng thanh môn để giải phóng sự tắc nghẽn thanh quản.

Chú ý: Khi thực hiện phương pháp này, cần quan sát và mở khí quản khi có dấu hiệu cần thiết. Tuy nhiên, các di chứng từ việc mở khí quản có tỷ lệ tử vong lên đến 2%.

Phương án 2: Thở áp lực dương hai thì - BiPAP

Sử dụng phương pháp này khi trẻ gặp tình trạng ngưng thở khi bú hoặc đã phẫu thuật nhưng không thấy cải thiện, hoặc những bé có chống chỉ định phẫu thuật.

Chăm sóc trẻ bị mềm sụn thanh quản cần lưu ý điều gì?

Hiện tại, bệnh mềm sụn thanh quản vẫn chưa có loại thuốc đặc trị đặc hiệu, do đó, các bậc cha mẹ cần tập trung vào việc chăm sóc trẻ như sau:

• Hạn chế để trẻ nằm ngửa: Trong tư thế ngửa, các sụn thanh quản mềm dễ bị dịch chuyển vào đường hô hấp dưới tác động của trọng lực. Do đó, với trẻ sơ sinh, nên cho nằm nghiêng để giảm áp lực và thường xuyên xoay người để trẻ không bị mỏi hoặc ngứa một bên. Với trẻ lớn hơn một chút, hãy để trẻ tự thoải mái nằm theo tư thế thoải mái nhất.
• Cho trẻ bú sữa đúng cách: Mẹ cần lưu ý đến lượng sữa cho trẻ sao cho phù hợp để tránh tình trạng bắn sữa ra ngoài, điều này có thể làm trầm trọng tình trạng bệnh.
• Thăm khám định kỳ: Hãy đưa bé đi khám bác sĩ định kỳ để phát hiện bệnh sớm và can thiệp kịp thời.
• Tăng cường hệ miễn dịch: Các bậc cha mẹ nên hạn chế mọi bệnh về hô hấp cho trẻ. Đồng thời, bổ sung nhiều vitamin C để tăng sức đề kháng và ngăn ngừa bệnh về đường hô hấp. Ngoài ra, cũng cần tiêm đủ loại vắc xin phòng ngừa cho trẻ.

Đây là tổng hợp thông tin về bệnh mềm sụn thanh quản thường gặp ở trẻ nhỏ khiến các bậc cha mẹ lo lắng. Hãy lưu lại và quan sát con em của mình một cách cẩn thận khi gặp những dấu hiệu bất thường nhé.

Tham khảo: Mytour