[ToMo] Đúng vậy, Nghiện Cũng Là Một Loại Bệnh Tâm Thần

Những người sống cùng với chứng nghiện ngập có sự khác biệt về não bộ cần được điều trị, nhưng sự phân biệt thường làm trở ngại cho họ.

Bệnh tâm thần và rối loạn sử dụng chất gây nghiện (SUD) thường xuất hiện cùng nhau. Không rõ vấn đề nào xảy ra trước, nhưng điều này có thể góp phần tạo ra các vấn đề khác.

Yếu tố di truyền và tiếp xúc sớm với tổn thương tâm lý là hai yếu tố có thể làm tăng cơ hội phát triển bệnh SUD. Các gen của bạn có thể chiếm 40% đến 60% khả năng bị nghiện của bạn.

Do đó, nếu bạn gặp phải chứng SUD, đó không phải là do bạn không đủ mạnh mẽ để thay đổi mọi thứ. Thay vào đó, não của bạn hoạt động khác biệt so với não của người không nghiện ngập.

Cách các tổ chức lớn định nghĩa 'nghiện'

Nhận thức về mối liên hệ giữa chứng nghiện và hoạt động não càng ngày càng được nhấn mạnh, và nó ảnh hưởng đến hạnh phúc như thế nào đã được biết đến.

Viện Quốc gia về Lạm dụng Ma túy (NIDA) định nghĩa nghiện là một rối loạn mãn tính và tái phát, với việc sử dụng chất kích thích kéo dài bất chấp hậu quả bất lợi. Do nghiện liên quan đến các thay đổi trong hệ thần kinh, NIDA coi đây là một loại rối loạn não.

Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ (APA) cũng định nghĩa nghiện là mãn tính, với việc tiếp xúc lặp đi lặp lại dẫn đến các biến đổi trong não.

APA đã liệt kê các yếu tố sau đây chịu trách nhiệm phát triển và duy trì chứng nghiện:

• Sinh học
• Tâm lý
• Xã hội
• Môi trường

APA đã phát hành Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần, phiên bản thứ năm (DSM-5). Đây là tài liệu tham khảo dành cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe tâm thần giúp họ xác định và chẩn đoán các tình trạng sức khỏe tâm thần.

Trong DSM-5, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đánh giá mức độ SUD từ nhẹ đến nặng dựa trên số lượng các triệu chứng từ danh sách 11 mục sau:

1.    Sử dụng mà không quan tâm đến nguy hiểm

2.    Sử dụng để giải quyết vấn đề cá nhân hoặc xã hội

3.    Bỏ bê các mối quan hệ quan trọng để sử dụng chất gây nghiện

4.    Có cảm giác thèm ăn

5.    Tiêu tiền một cách phung phí

6.    Thiếu sự kiên nhẫn

7.    Sử dụng số lượng lớn hơn trong thời gian kéo dài

8.    Cố gắng lặp đi lặp lại để ngừng hoặc kiểm soát việc sử dụng

9.    Sử dụng cực kỳ nhiều

10. Gặp phải vấn đề tâm lý hoặc thể chất sau khi sử dụng

11. Bỏ qua các hoạt động hoặc thói quen thường thức của để sử dụng

Quan điểm của cộng đồng về chứng nghiện

Sự phân biệt vẫn là một trở ngại lớn trong quá trình điều trị SUD. Dù các chuyên gia y tế hiểu rõ hơn về sự khác biệt trong não liên quan đến nghiện, sự phân biệt vẫn tồn tại.

Sự tự phân biệt khiến người mắc chứng SUD khó tiếp cận điều trị hơn. Sự phân biệt xã hội có thể làm giảm nguồn lực hỗ trợ. Trong khi đó, sự phân biệt từ cộng đồng tạo ra sự cô lập đối với những người mắc chứng SUD.

Khác với các chẩn đoán khác như trầm cảm và HIV, những bệnh này hiện ít bị phân biệt hơn. Tuy nhiên, xã hội vẫn thường đổ lỗi cho những người mắc chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện.

Ai có nguy cơ cao hơn để mắc chứng nghiện?

Mọi người đều có thể mắc chứng nghiện hoặc SUD, nhưng một số yếu tố có thể tăng nguy cơ.

Yếu tố di truyền có vai trò quan trọng trong việc dự đoán nguy cơ bạn có thể mắc chứng nghiện. Đến nửa số nguy cơ mắc bệnh là do di truyền.

Ngoài ra, những người có các chẩn đoán về sức khỏe tâm thần khác có thể dễ mắc chứng SUD hơn. Một số tình trạng sức khỏe tâm thần có thể phát triển khi sử dụng chất kích thích bao gồm:

• Rối loạn lo âu
• Rối loạn tăng động giảm chú ý thời thơ ấu không được điều trị (ADHD)
• Phiền muộn
• Rối loạn lưỡng cực
• Rối loạn nhân cách
• Tâm thần phân liệt
• Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD)

Môi trường cũng có thể ảnh hưởng đến nguy cơ mắc chứng nghiện. Các yếu tố xã hội và thiếu các hoạt động giải trí dành cho thanh thiếu niên là hai ví dụ điển hình.

Kinh nghiệm thời thơ ấu đóng vai trò quan trọng. Ví dụ, trẻ em có hành vi hung hăng khi lớn lên có nguy cơ mắc chứng SUD cao hơn. Các yếu tố khác bao gồm:

·        Thiếu sự giám sát từ phụ huynh

·        Thử nghiệm với thuốc

·        Sống trong một cộng đồng nghèo khó

·        Ma túy tồn tại ở trường học

·        Không có khả năng từ chối áp lực từ đồng nghiệp

·        Trình độ học vấn thấp

·        Gia đình có thành viên mắc chứng SUD hoặc vi phạm pháp luật

Độ tuổi khi sử dụng ma túy hoặc rượu lần đầu tiên có vai trò quan trọng trong dự đoán. Trong những năm tuổi thiếu niên, não bộ phát triển, đặc biệt là vỏ não, nơi quyết định được điều chỉnh. Sử dụng chất kích thích trong giai đoạn này tăng nguy cơ mắc SUD.

Cách mà mọi người thử nghiệm chất kích thích cũng rất quan trọng. Những người hút thuốc hoặc tiêm chích thường có xu hướng tái sử dụng hơn. Điều này có thể bởi vì cách sử dụng này tạo ra phản ứng nhanh chóng, thú vị và mất mát nhanh chóng, khuyến khích việc sử dụng lần nữa.

Cách nghiện thay đổi cách hoạt động của não

Nghiện không chỉ là các yếu tố đưa bạn đến việc sử dụng chất kích thích. Cách sử dụng này sẽ thay đổi cách não của bạn hoạt động, làm cho việc dừng lại trở nên khó khăn hơn.

Những thay đổi này trong não kéo dài sau khi sử dụng chất kích thích. Tăng sức chịu đựng là một ví dụ. Điều này đòi hỏi bạn sử dụng lượng chất ngày càng lớn để cảm nhận hiệu ứng tương tự.

Nền não của bạn gửi thông điệp qua các tế bào thần kinh, sử dụng hóa chất được gọi là chất dẫn truyền thần kinh. Việc sử dụng ma túy và rượu sẽ ảnh hưởng đến quá trình này.

Một số loại ma túy như heroin và cần sa hoạt động như chất dẫn truyền thần kinh và kích hoạt tế bào thần kinh. Tuy nhiên, chúng không hoạt động giống như các chất dẫn truyền thần kinh tự nhiên của cơ thể, nên thường gửi những thông điệp không bình thường.

Các loại thuốc khác như cocaine hoặc amphetamine kích hoạt sự giải phóng các chất dẫn truyền thần kinh của bạn, nhưng với mức độ cao và không bình thường. Điều này cũng dẫn đến sự thông báo không bình thường của tế bào thần kinh.

Tất cả những hoạt động không bình thường này thay đổi các khu vực trong não và cách chúng hoạt động:

Hạch đáy

Amygdala mở rộng

Vỏ não trước trán

Trí óc

Hành động tăng lên của chất dẫn truyền thần kinh được gọi là dopamine khi sử dụng chất kích thích có thể gây ra mong muốn ăn sau đó. Điều này là do những dấu hiệu bên ngoài liên quan đến sự tăng lên của dopamine do chất gây ra trước đó có thể kích hoạt những mong muốn ăn đó. Điều này có thể xảy ra ngay cả sau một khoảng thời gian dài kể từ lần cuối cùng bạn sử dụng ma túy.

Giảm sự phân biệt đối xử

Một lý do quan trọng tại sao sự phân biệt đối xử vẫn tồn tại là vì thiếu kiến thức xoay quanh hai nguyên tắc chính:

• Có những yếu tố nằm ngoài khả năng kiểm soát của một người dẫn đến việc sử dụng chất kích thích.
• Những thay đổi về não là kết quả của việc sử dụng chất gây nghiện khiến cho việc dừng lại trở nên khó khăn.

Tăng cường giáo dục về tầm quan trọng của yếu tố di truyền và môi trường đối với nguy cơ xuất hiện SUD có thể giúp giảm bớt sự đổ lỗi mà xã hội trao cho những người sống chung với chứng nghiện và cảm giác xấu hổ mà họ trải qua.

Khi SUD được xem là một bệnh tật hơn là một vấn đề đạo đức, những người bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này sẽ dễ dàng hơn để tự tìm kiếm sự điều trị và hỗ trợ mà họ cần.

Chúng ta cần hành động mạnh mẽ hơn khi nói về những thay đổi cần thiết để giảm bớt sự kỳ thị. Theo một báo cáo của Tổ chức Theo dõi Nhân quyền vào năm 2016, mỗi 25 giây lại có một người bị bắt vì sở hữu ma túy cho mục đích sử dụng cá nhân - trong số đó có nhiều người bị kết án.

Tuy nhiên, việc bắt giữ những người mắc SUD có thể làm tổn thương khả năng của họ để nhận được hoặc tìm kiếm điều trị. Hơn nữa, những người ở trong tù có thể không có các phương tiện phục hồi cần thiết sau khi được giải phóng, như:

• Một nơi ở an toàn
• Giúp họ tìm việc với thu nhập ổn định
• Truy cập vào dịch vụ y tế

Các nghiên cứu chỉ ra rằng những người nhận được hỗ trợ và điều trị hiệu quả, bao gồm cả việc sử dụng các loại thuốc để điều trị SUD, ít có khả năng tái phát bệnh hơn.

Trong báo cáo của họ, Tổ chức Theo dõi Nhân quyền và Liên minh Tự do Dân sự Hoa Kỳ đề xuất các biện pháp nhằm chấm dứt việc đưa việc sử dụng và sở hữu cá nhân ma túy vào tình trạng pháp lý. Mục tiêu là giảm bớt sự kỳ thị và cải thiện kết quả phục hồi cho các nhóm dễ bị tổn thương.

Hãy tổng kết lại nhé

Nghiện không phải là dấu hiệu của sự yếu đuối. Đó là một căn bệnh tâm thần phức tạp do yếu tố di truyền và môi trường. Mọi người thường mắc phải SUD vì những trải nghiệm trong tuổi thơ mà họ không thể kiểm soát.

SUD cũng giống như các vấn đề sức khỏe khác - không chỉ là vấn đề tâm thần.

Ví dụ: một người có huyết áp cao không thể duy trì một chế độ ăn uống hay lối sống lành mạnh và không thể sử dụng thuốc hoặc các phương pháp điều trị khác sẽ khiến họ tiếp tục mắc bệnh.

Ngoài ra, tình trạng của họ có thể trở nên xấu đi theo thời gian và gây ra các vấn đề sức khỏe khác như bệnh tim.

Sự phát triển của SUDs có nhiều điểm tương đồng. Tuy nhiên, như các bệnh mãn tính khác, chứng nghiện có thể được điều trị hiệu quả. Phục hồi có nghĩa là bạn có thể kiểm soát tình trạng của mình để đảm bảo an toàn cho bản thân và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Các phương pháp điều trị bao gồm:

• Trị liệu
• Liệu pháp để đánh giá và thay đổi hành vi
• Một kế hoạch phù hợp nếu điều trị hiện tại không đạt hiệu quả

Tìm kiếm hỗ trợ bổ sung từ các chương trình 12 bước hoặc các chương trình hỗ trợ khác để tăng cơ hội phục hồi của bạn.

Nếu bạn đang chịu ảnh hưởng của nghiện hoặc SUD, hãy nhớ rằng đây là một căn bệnh, không phải là một điểm yếu. Sức khỏe và sự an toàn của bạn quan trọng hơn hết, và việc điều trị có thể mở ra một cơ hội mới cho bạn.