1. Nhau tiền đạo là gì? Triệu chứng như thế nào?
1.1. Nhau thai là gì?
Nhau thai là một loại mô trong tử cung của phụ nữ khi mang thai, chịu trách nhiệm cung cấp dinh dưỡng và oxy cho sự phát triển của thai nhi, đồng thời bảo vệ chúng khỏi các tác động xấu từ môi trường bên ngoài và cơ thể mẹ. Do đó, bất kỳ vấn đề gì ở mẹ cũng có thể ảnh hưởng đến thai nhi.
1.2. Như thế nào là nhau tiền đạo?
Thường thì nhau thai sẽ dính vào thành tử cung của mẹ, ở mặt trước, sau hoặc đáy tử cung. Vậy nhau tiền đạo là gì? Khi nhau thai dính vào một phần hoặc toàn bộ ở dưới tử cung, được gọi là nhau tiền đạo. Điều này thường được phát hiện từ 3 tháng giữa thai kỳ qua siêu âm.
Nhau tiền đạo thường dính vào bên dưới hoặc ngay cổ tử cung
Nhau tiền đạo thường xuất hiện trong trường hợp phụ nữ mang thai:
- Trên 35 tuổi.
- Gặp phải biến dạng tử cung.
- Mang thai nhiều em bé.
- Có tiền sử sảy thai, phá thai, bị viêm nhiễm ở cổ tử cung.
- Đã từng phẫu thuật mổ ở tử cung.
- Sử dụng chất kích thích, thuốc lá, rượu bia trong thời gian dài.
Dựa vào vị trí mà nhau thai dính, nhau tiền đạo được phân loại thành 4 loại:
- Dính ở vị trí thấp: bánh nhau dính vào dưới tử cung nhưng chưa đến lỗ cổ tử cung.
- Dính ở mép: bánh nhau đã dính đến lỗ cổ tử cung nhưng chưa đầy đủ che kín.
- Dính ở vị trí bán trung tâm: bánh nhau che kín một phần lỗ trong cổ tử cung.
- Dính ở vị trí trung tâm: bánh nhau che kín hoàn toàn lỗ trong cổ tử cung.
1.3. Những dấu hiệu nhận biết nhau tiền đạo là gì?
Biết được dấu hiệu nhau tiền đạo là gì sẽ giúp bà bầu quan sát, phát hiện vấn đề sớm. Dấu hiệu bao gồm:
- Xuất huyết âm đạo bất thường ở 3 tháng cuối thai kỳ hoặc khi chuyển dạ, máu có màu đỏ sáng hoặc đôi khi có máu cục, máu chảy đột ngột và tự nhiên. Theo thời gian, sự xuất huyết sẽ lặp lại và lượng máu chảy tăng. Chảy máu âm đạo từ nhau tiền đạo thường không gây đau bụng.
- Tử cung co thắt gây đau bụng kèm theo xuất huyết âm đạo, thường xảy ra ở một số ít trường hợp.
Nếu chưa biết dấu hiệu nhau tiền đạo là gì, hãy nhớ rằng xuất huyết âm đạo không bình thường cần được kiểm tra ngay bởi bác sĩ sản khoa
2. Tính chất nguy hiểm của nhau tiền đạo, cách phát hiện và xử trí
2.1. Nhau tiền đạo đem lại nguy hiểm như thế nào?
Rất nhiều bà bầu không biết được tính chất nguy hiểm của nhau tiền đạo là gì nên khi phát hiện bệnh sẽ gặp khó khăn và lo lắng. Trong thai kỳ, việc xuất hiện nhau tiền đạo được xem là nguy hiểm đối với cả bà bầu và thai nhi:
- Với bà bầu
Tùy thuộc vào lượng máu ra mà tính chất nguy hiểm đến sức khỏe của bà bầu sẽ khác nhau. Nếu xuất huyết ít, có thể gây thiếu máu; nếu xuất huyết nhiều, có thể gây choáng, sốc, thậm chí tử vong. Phải tiến hành phẫu thuật cắt bỏ tử cung để kiểm soát việc chảy máu. Ngoài ra, bà bầu cũng có nguy cơ cao hơn về rối loạn đông máu và nhiễm trùng.
- Đối với thai nhi
Mẹ mang thai nếu thường xuyên bị xuất huyết âm đạo, thai nhi có thể bị còi cọc, suy dinh dưỡng,... Trong trường hợp máu ra ít và không ảnh hưởng đến tình trạng tổng thể, có thể điều chỉnh bằng chế độ nghỉ ngơi theo chỉ dẫn của bác sĩ để kéo dài tuổi thai ở mức cao nhất (một số trường hợp có thể cần phải tiêm hỗ trợ phổi cho thai nhi nếu đã đủ tuần thai).
Với những bà bầu xuất huyết nhiều đến mức đe dọa tính mạng, bác sĩ buộc phải thực hiện sinh mổ sớm dù ở bất kỳ tuổi thai nào để bảo vệ tính mạng cho mẹ. Trong tình huống này, nguy cơ sinh non là rất cao, và trẻ sinh non thường mắc suy hô hấp và có nguy cơ tử vong.
Ngoài ra, một số trường hợp thai không xoay đầu xuống dưới do bánh nhau nằm ở dưới tử cung nên sẽ gây ra vấn đề về vị trí thai như: ngôi ngang, ngôi mông,...
2.2. Phát hiện và xử trí với nhau tiền đạo
Để phát hiện chính xác nhau tiền đạo thì phương pháp phổ biến nhất là sử dụng siêu âm. Trong quá trình kiểm tra thai định kỳ, thông qua siêu âm, bác sĩ sẽ đánh giá hình thái và sự phát triển của thai nhi, xác định vị trí bám của dây rốn và bánh nhau. Đây là thời điểm mà bác sĩ có thể phát hiện ra sự xuất hiện của nhau tiền đạo.
Vậy phương pháp điều trị khi gặp phải nhau tiền đạo là gì? Tùy thuộc vào từng tình huống mà phương pháp xử lý sẽ được điều chỉnh:
- Trong trường hợp xuất huyết từ rau tiền đạo ít:
+ Thai phụ cần được nghỉ ngơi hoàn toàn, có chế độ dinh dưỡng đảm bảo trong điều kiện tốt nhất;
+ Sử dụng thuốc giảm co như spasmaverine 40mg, progesterone;
+ Có thể tiêm trưởng thành phổi giúp phổi của thai nhi trưởng thành sớm;
- Trong trường hợp nhau thai xuất huyết nhiều, đe dọa tính mạng của bà bầu: thực hiện sinh mổ ở bất kỳ tuổi thai nào.
Thường thì nhau tiền đạo được phát hiện qua siêu âm trong quá trình kiểm tra thai định kỳ
Tóm lại, ít bà bầu hiểu được dấu hiệu nhau tiền đạo là gì để tự nhận biết bệnh. Vì vậy, không nên bỏ lỡ bất kỳ cuộc hẹn nào để kịp thời phát hiện vấn đề này. Thông qua việc thăm khám thai định kỳ theo chỉ dẫn của bác sĩ, bà bầu sẽ được theo dõi và đánh giá tỉ mỉ về tình trạng thai kỳ để có phương pháp điều trị phù hợp khi cần thiết.
Bệnh viện Đa khoa Mytour là lựa chọn uy tín cho việc thăm khám thai kỳ của bà bầu. Tất cả các cuộc thăm khám thai kỳ tại đây đều được thực hiện bởi các chuyên gia hàng đầu cùng với sự hỗ trợ của các thiết bị y tế tiên tiến. Trung tâm xét nghiệm của bệnh viện đạt chuẩn quốc tế với hai chứng chỉ ISO 15189:2012 và CAP, đảm bảo cho bà bầu một sự an tâm về kết quả xét nghiệm của mình.