Tư vấn: Phương pháp điều trị khi bị trật khớp thái dương?

1. Hiểu rõ về vấn đề trật khớp thái dương

Dù không phổ biến và ít được biết đến, nhưng đây là một căn bệnh đáng chú ý. Bạn đã hiểu đúng về nó chưa?

Khái quát về trật khớp thái dương

Khớp xương thái dương kết hợp với khớp xương hàm và các cấu trúc như bao gồm khớp, dây chằng,... tạo thành hệ thống khớp xương thái dương hàm. Đây là khớp duy nhất trong phần mặt của cơ thể, đóng vai trò quan trọng trong việc nhai. Trật khớp thái dương là tình trạng mất cân bằng ở khớp nối giữa xương sọ và xương hàm dưới.

Mọi người, cả trẻ em và người lớn, đều có thể gặp phải tình trạng này. Trật khớp thái dương có thể phát sinh sau khi khớp này bị viêm nhiễm trong một khoảng thời gian dài. Tình trạng này ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày, đặc biệt là việc ăn uống.

Trật khớp thái dương có ảnh hưởng lớn đến cuộc sống hàng ngày

Tại sao có thể bị trật khớp thái dương?

Trước khi tìm hiểu cách điều trị trật khớp thái dương, hãy cùng tìm hiểu về nguyên nhân gây ra tình trạng này. Có một số nguyên nhân cơ bản dẫn đến trật khớp thái dương như sau: 

• Do áp lực lâu dài từ công việc hoặc stress nặng, căng thẳng tinh thần. 

• Bị viêm, nhiễm khuẩn ở khớp thái dương trong thời gian dài. 

• Bị tổn thương, va đập mạnh hoặc kéo miệng rộng và đột ngột làm khớp thái dương lệch. 

• Thói quen nghiến răng khi ngủ hoặc nhai cao su quá lâu, quá nhiều. Hành động nhai lặp đi lặp lại kèm theo việc siết chặt hàm có thể gây trật khớp nhai. 

• Người nhổ răng, răng mọc lệch, răng xếp chồng cũng có thể làm khớp thái dương lệch, trật khỏi vị trí bình thường. 

• Những người mắc bệnh nướu, rụng răng, răng hỏng,... cũng có thể dẫn đến trật khớp thái dương. 

Vậy, khi bị trật khớp thái dương thì phải làm gì? Trước khi điều trị, quan trọng là phải xác định nguyên nhân gây bệnh. Bệnh nhân cần được chuyên gia khám và chẩn đoán mức độ lệch của khớp, tình trạng viêm nhiễm. Sau đó mới có phương pháp điều trị phù hợp. 

Trật khớp thái dương cần khám để xác định trước khi điều trị

2. Làm thế nào để nhận biết bị trật khớp thái dương?

Mọi dấu hiệu gây đau hoặc cảm giác không bình thường liên quan đến việc nhai đều có thể là dấu hiệu của trật khớp thái dương. Có thể tự nhận biết tình trạng này dựa trên các dấu hiệu sau: 

Triệu chứng lâm sàng của trật khớp thái dương

Sau khi mở miệng rộng, bạn cảm thấy hàm bị lệch về một bên, khó khăn trong việc đóng miệng hoặc không thể đóng miệng lại. Nếu bạn gặp tình trạng này, có thể bạn đã bị trật khớp thái dương. Ngoài ra, các triệu chứng khác bao gồm: khó nhai, chảy nước bọt, cằm bị lệch, má một bên hóp lên và một bên lồi xuống. Có trường hợp cằm nhô ra, má hóp cả hai bên, xuất hiện phồng dưới tai,... Các triệu chứng lâm sàng này dễ nhận biết. 

Xác định loại trật khớp sau khi khám

Bệnh nhân được chẩn đoán trật khớp thái dương sẽ được chỉ định chụp X-quang khớp thái dương hàm hoặc kết hợp thêm chụp CT hệ thống xương sọ, mặt. Từ hình ảnh có thể xác định kiểu trật khớp trước hoặc sau và sang một bên. Đồng thời có thể đánh giá được việc gãy lồi cầu và các tổn thương liên quan. 

Phương pháp điều trị trật khớp thái dương phụ thuộc vào tình trạng của từng bệnh nhân (Ảnh: Internet)

3. Bị trật khớp thái dương thì làm sao - phương pháp điều trị

Bệnh nhân sau khi đã được khám và xác định tình trạng trật khớp cũng như các tổn thương sẽ được chỉ định điều trị theo các phương pháp sau:

Sử dụng thuốc Lidocain 2% tiêm vào vị trí cần gây tê.

Sau khi kiểm tra tình trạng tổng quan, bác sĩ có thể quyết định sử dụng Lidocain 2% để gây tê tại chỗ. Liều lượng thường từ 2 - 5ml được tiêm vào vùng khớp bị trật và các vùng xung quanh, nhằm mục đích đưa khớp về vị trí ban đầu.

Thực hiện nắn khớp bằng tay.

Hầu hết các trường hợp trật khớp cần can thiệp bằng phương pháp nắn khớp. Trong đó, phương pháp thủ công bằng tay là phổ biến nhất. Bệnh nhân có thể dùng thuốc giảm đau hoặc sử dụng phương pháp giãn cơ nhẹ trước khi nắn khớp. Sau đó, ngồi thẳng lưng và hợp tác với bác sĩ, người thực hiện nắn khớp sẽ áp dụng lực vào vùng khớp bị trật để đưa chúng trở lại vị trí bình thường.

Phương pháp này đòi hỏi sự hợp tác nhịp nhàng từ bệnh nhân, cũng như sự tin tưởng vào bác sĩ. Bệnh nhân cần tránh cảm giác lo lắng hoặc sợ đau khi thực hiện phương pháp này. Trong những trường hợp bệnh nhân không thể ngồi đúng tư thế để nắn khớp do sợ đau, thì quá trình có thể thực hiện trong phòng mổ sau khi bệnh nhân được gây mê. Sau khi nắn khớp thành công, bệnh nhân cần tiếp tục sử dụng băng cằm đầu trong khoảng thời gian từ 10 - 14 ngày để giữ cho khớp ổn định và tránh tái phát.

Để chữa trị trường hợp trật khớp thái dương, thường cần phải tiến hành phẫu thuật

Chiến lược can thiệp bằng phẫu thuật

Trong những trường hợp nặng hoặc mắc phải trật khớp thái dương mãn tính không phản ứng với các phương pháp điều trị khác thì phải sử dụng phẫu thuật. Quá trình phẫu thuật bao gồm việc điều chỉnh vị trí của khớp, cũng như cố định các dây chằng xung quanh khớp để giữ cho khớp ổn định. Đôi khi cũng cần phải cắt bỏ một phần của khớp để giảm bớt áp lực và định vị lại khớp.  

Sau khi phẫu thuật trật khớp thái dương, bệnh nhân cần tuân thủ một số nguyên tắc để tránh tình trạng tái phát. Điều này bao gồm việc ăn thức ăn mềm, hạn chế việc mở miệng quá lớn, và thực hiện các động tác mát-xa nhẹ nhàng cho cơ xương hàm. Đồng thời, cũng cần rèn luyện thói quen tập thể dục cho cơ xương hàm để giúp khớp hoạt động một cách mượt mà và linh hoạt hơn.