Mỗi viên thuốc Cardimax bao gồm 35mg Trimetazidin dihydroclorid và các chất hỗ trợ khác. Trimetazidin là loại thuốc điều trị đau thắt và ngăn chặn tình trạng thiếu máu mục đích mà không gây ra sự biến đổi đột ngột trong huyết áp, từ đó cải thiện tình trạng thiếu máu cục bộ ở cơ tim. Thuốc này hiệu quả trong việc giảm đau thắt bằng cách bảo vệ trực tiếp các tế bào trên cơ tim, tránh được các tác động phụ như suy tim trái, giãn mạch ngoại biên quá mức và những vấn đề khác.

Việc sử dụng thuốc Cardimax chỉ định cho người trưởng thành trong quá trình điều trị bổ sung hoặc hỗ trợ đối với phương pháp điều trị hiện tại để giảm nhẹ các triệu chứng của bệnh nhân đau thắt ngực ổn định không được kiểm soát hoàn toàn hoặc ở những người không phản ứng tốt với các phương pháp điều trị đau thắt ngực khác.

Thuốc Cardimax không nên sử dụng trong các trường hợp sau:

• Bệnh nhân có mức độ quá mẫn với thành phần chính, chất hỗ trợ trong thành phần của thuốc;
• Người mắc bệnh Parkinson, có các triệu chứng như Parkinson, hội chứng chân không nghỉ, run và các vấn đề vận động khác;
• Bệnh nhân có tình trạng suy thận nặng (với độ thanh thải creatinin dưới 30ml/phút).

Cách sử dụng: Uống. Bệnh nhân có thể uống thuốc Cardimax cùng hoặc không kèm thức ăn. Tốt nhất là uống thuốc với một cốc nước đầy, uống toàn bộ viên thuốc và kèm theo thức ăn để giảm kích thích dạ dày.

Liều lượng:

• Liều thông thường: 1 viên/lần x 2 lần/ngày, uống cùng với bữa ăn;
• Bệnh nhân có tình trạng suy thận trung bình (độ thanh thải creatinin 30 - 60ml/phút): Dùng 1 viên vào buổi sáng, uống kèm bữa ăn;
• Bệnh nhân lớn tuổi: Những người cao tuổi có thể có độ nhạy cảm cao với Trimetazidin hơn so với bình thường do nguy cơ suy giảm chức năng thận theo tuổi. Đối với bệnh nhân suy thận trung bình (độ thanh thải creatinin 30 - 60ml/phút), dùng 1 viên vào buổi sáng, trong bữa ăn. Cần cẩn trọng khi tính toán liều thuốc cho người cao tuổi;
• Trẻ em: Hiện chưa rõ về mức độ an toàn và hiệu quả của Trimetazidin ở trẻ dưới 18 tuổi.

Quá liều: Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều thuốc Cardimax, hãy đưa người bệnh đến bệnh viện ngay lập tức để được xử trí kịp thời.

Quên liều: Nếu quên uống 1 liều thuốc Cardimax, hãy uống ngay khi nhớ. Nếu đã gần thời điểm của liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào thời điểm đã được bác sĩ chỉ định, không nên uống gấp đôi liều quy định.

Khi sử dụng thuốc Cardimax, người bệnh có thể trải qua một số hiệu ứng phụ như:

• Hệ thống thần kinh: Chóng mặt, đau đầu, triệu chứng Parkinson (run, cường trương cơ, chuyển động chậm và khó khăn), rối loạn giấc ngủ, hội chứng chân không nghỉ, dáng đi không ổn định, các vấn đề khác liên quan đến chuyển động. Thông thường, các triệu chứng này có thể hồi phục sau khi ngừng sử dụng thuốc;
• Tim mạch: Nhịp tim không đều, tim đập nhanh, cảm giác nổi loạn, tim đập không đều;
• Mạch máu: Giảm áp huyết động mạch, tụt áp đứng dậy, cảm giác không thoải mái, đỏ mặt, chóng mặt, ngất xỉu,... Những triệu chứng này thường xuất hiện ở người đang điều trị bằng các thuốc điều trị tăng huyết áp;
• Dạ dày - Ruột: Đau bụng, khó tiêu, táo bón, tiêu chảy, buồn nôn và nôn mửa;
• Da và dưới da: Ngứa, phát ban mẩn ngứa, sưng mạch, ban đỏ toàn thân cấp tính;
• Toàn thân: Sự suy nhược;
• Máu và hệ thống bạch huyết: Thiếu hụt hạt bạch cầu, giảm bạch cầu tự do, giảm bạch cầu;
• Gan và mật: Viêm gan.

Khi gặp bất kỳ hiệu ứng phụ nào của thuốc Cardimax, người bệnh nên liên hệ ngay với bác sĩ để được tư vấn về cách xử lý thích hợp nhất.

Một số điều bệnh nhân cần lưu ý trước và trong khi sử dụng thuốc Cardimax:

• Thuốc Trimetazidin có thể gây hoặc làm nặng thêm các triệu chứng Parkinson (run, cường trương cơ, chuyển động chậm và khó khăn). Vì vậy, người cao tuổi cần được kiểm tra và theo dõi sức khỏe thường xuyên. Trong trường hợp có nghi ngờ, bệnh nhân nên thăm bác sĩ chuyên khoa thần kinh để được kiểm tra thích hợp;
• Khi sử dụng thuốc Cardimax và xuất hiện các vấn đề về chuyển động như các triệu chứng Parkinson, dáng đi không ổn định, run, hội chứng chân bứt rứt,... người bệnh cần ngừng sử dụng ngay lập tức;
• Các trường hợp có triệu chứng hội chứng Parkinson thường hiếm gặp và có thể hồi phục sau khi ngừng sử dụng. Phần lớn bệnh nhân sẽ hồi phục sau khoảng 4 tháng. Nếu các triệu chứng vẫn kéo dài sau 4 tháng, nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa thần kinh;
• Người bệnh sử dụng thuốc Cardimax có thể gặp nguy cơ ngã, tụt áp, dáng đi không ổn định (đặc biệt là ở người đang sử dụng thuốc điều trị tăng huyết áp);
• Cần cẩn trọng khi chỉ định Trimetazidin cho người bệnh có mức độ nhạy cảm cao như: Bệnh nhân trên 75 tuổi, người bị suy thận ở mức độ trung bình;
• Tránh sử dụng Trimetazidin cho phụ nữ mang thai, đặc biệt là trong 3 tháng đầu thai kỳ (trừ khi thực sự cần thiết). Tuy nhiên, chưa có nghiên cứu trên động vật cho thấy thuốc này có thể gây nguy hiểm cho thai nhi;
• Chưa có thông tin về việc Trimetazidin có thể tiết vào sữa mẹ hay không. Tuy nhiên, bà mẹ nên ngừng cho con bú nếu phải sử dụng thuốc này;
• Trimetazidin có thể gây chóng mặt và mất tập trung, ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Vì vậy, người lái xe và điều khiển máy móc cần phải cảnh báo khi sử dụng thuốc Cardimax.

Thuốc Cardimax có thể thay đổi tác động của các loại thuốc khác mà người bệnh đang sử dụng hoặc làm tăng nguy cơ gặp phải các tác dụng phụ. Để tránh tương tác với thuốc, người bệnh nên liệt kê danh sách thuốc mình đang sử dụng và chia sẻ với bác sĩ. Đồng thời, để đảm bảo an toàn khi sử dụng thuốc, bệnh nhân không nên tự ý thay đổi hoặc ngưng sử dụng thuốc mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ.

Một số tương tác thuốc của Cardimax bao gồm:

• Thuốc ACE® có thể làm tăng áp huyết hoặc gây tim ngừng đập nếu sử dụng đồng thời với thuốc Cardimax;
• Có tương tác thuốc giữa Cardimax và các thuốc chống loạn nhịp tim như amiodarone, bretylium, disopyramide, mefloquine, dofetilide, procainamide, quinidine, sotalol, arsenic trioxide, chlorpromazine, cisapride, dolasetron, droperidol, mesoridazine, pentamidine, pimozide, tacidimus, thioridazine, ziprasidone, moxifloxacin, trimethoprim/sulfamethoxazole;
• Sử dụng đồng thời thuốc Cardimax với cyclosporin có thể làm giảm hiệu quả điều trị và tăng nguy cơ gây độc hại cho thận;
• Có tương tác thuốc giữa Cardimax và thuốc lợi tiểu (ví dụ thiazides);
• Có tương tác thuốc giữa Cardimax và các thuốc Methenamin, Phenytoin Trimethoprim.

Người bệnh nên tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ khi sử dụng thuốc Cardimax. Đặc biệt, không nên sử dụng thuốc với liều lượng thấp hoặc cao hơn so với đề xuất. Điều này sẽ giúp đảm bảo hiệu quả điều trị và giảm thiểu rủi ro của các tác dụng phụ có thể xảy ra.