Vấn đề về khó thở đêm: Nguyên nhân và cách giải quyết

1. Đặc điểm của khó thở đêm

Đây là loại khó thở xuất hiện đột ngột vào buổi tối, chỉ trong vài giờ sau khi bắt đầu ngủ. Bất cứ khi nào trong đêm, khi gặp vấn đề này, người bệnh thường tỉnh dậy và gặp khó khăn trong việc hít thở. Tình trạng này thường giảm khi họ ngồi dậy và hạ chân xuống sàn.

Khó thở đêm là gì?

Những người có nguy cơ cao mắc phải triệu chứng này thường được khuyên ngủ với đầu nghiêng cao. Đây là tư thế giúp đường hô hấp hoạt động tốt nhất. Thường thì, nguyên nhân chính gây ra tình trạng khó thở về đêm là suy tim.

2. Nguyên nhân của khó thở về đêm

Khó thở về đêm thường liên quan đến các vấn đề về hệ thống hô hấp hoặc tim mạch. Cụ thể, một số nguyên nhân có thể gây ra triệu chứng khó thở bao gồm:

2.1. Suy tim

Suy tim, hay còn được biết đến với tên gọi suy tim sưng huyết, là một bệnh mà tim không thể đủ sức bơm ra đủ máu để cung cấp cho cơ thể. Điều này dẫn đến sự tích tụ chất lỏng trong phổi (phù phổi), gây ra cảm giác khó thở, đặc biệt khi nằm hoặc vận động nặng. 

Một số bệnh tim có thể khiến bệnh nhân cảm thấy khó thở khi đi ngủ bao gồm:

• Suy tim mất bù cấp tính: Các triệu chứng của suy tim xuất hiện đột ngột.

• Thiếu máu cục bộ cơ tim: Tế bào tim mất khả năng co bóp, dẫn đến giảm lưu lượng máu đi đến tim.

Suy tim là một nguyên nhân nghiêm trọng gây khó thở khi đêm về cho bệnh nhân.

2.2. Liên quan đến các bệnh lý về đường hô hấp

Triệu chứng khó thở khi đêm về thường không phải là dấu hiệu của các bệnh lý về phổi. Tuy nhiên, có một số vấn đề về đường hô hấp có thể gây ra tình trạng này. Cụ thể:

• Hen suyễn: Đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây khó thở khi đêm về. Các triệu chứng thường xuất hiện vào ban đêm gần sáng, kèm theo tiếng thở khò khè và ho có đờm. 

• Phổi bị tắc nghẽn mạn tính. 

• Viêm phổi.

• Ngưng thở khi đang ngủ. 

• Thuyên tắc động mạch phổi. 

• Rối loạn chức năng hô hấp.

• Bệnh phổi hạn chế. 

2.3. Một số bệnh lý khác

Ngoài các nguyên nhân phổ biến đã nêu, khó thở vào ban đêm còn có thể là dấu hiệu của một số bệnh lý khác, bao gồm:

• Chứng trào ngược dạ dày.

• Người có huyết áp cao.

• Bệnh nhân suy thận.

• Người thường xuyên lo lắng hoặc hoảng sợ.

• Người có quá trình tăng sản xuất carbon dioxide.

Còn một số nguyên nhân khác gây ra chứng khó thở

3. Biểu hiện nhận biết 

Có những dấu hiệu dễ nhận biết về vấn đề khó thở vào ban đêm ở người bệnh. Chúng thường có những biểu hiện như sau:

• Bệnh nhân đột ngột tỉnh giấc khi đang ngủ say.

• Xuất hiện cơn ho có đờm và tiếng khò khè khi thở.

• Có hiện tượng đánh trống ngực.

• Cần nhiều không khí hơn để thở.

• Thường xuyên lo lắng khi đang ngủ.

• Khó ngủ và mất ngủ hơn bình thường.

Bác sĩ thăm khám có thể quan sát nhịp thở của bệnh nhân để đưa ra chẩn đoán. Cụ thể, những đặc điểm lâm sàng như sau có thể được xác định:

• Nhịp thở tăng một cách nhanh chóng.

• Các cơ hô hấp chính hoạt động mạnh mẽ hơn, đồng thời cơ hô hấp phụ cũng tham gia vào quá trình này. 

• Khi thở, phải dùng sức mạnh hơn.

• Nồng độ oxy trong máu tăng cao.

Ngoài việc quan sát các triệu chứng, bác sĩ cũng xem xét tiền sử bệnh của bệnh nhân và thực hiện một số xét nghiệm cần thiết:

Làm cách nào để chẩn đoán các triệu chứng này?

• Kiểm tra máu: Đây nhằm mục đích phát hiện các biểu hiện sinh học, kiểm tra toàn bộ huyết thanh và chức năng gan, thận. 

• Thực hiện điện tâm đồ. 

• Chụp ảnh X-quang: X-quang ngực, thực hiện chụp cắt lớp vùng ngực và hình ảnh từ cộng hưởng. 

• Sử dụng siêu âm tim để chẩn đoán. 

4. Các phương pháp điều trị khó thở về đêm

Việc điều trị khó thở về đêm sẽ phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của từng người bệnh. Bác sĩ sẽ đề xuất phác đồ điều trị phù hợp dựa trên các triệu chứng đi kèm.

4.1. Suy tim

Để xử lý tình trạng suy tim, việc đầu tiên là cần giảm lượng chất lỏng tích tụ trong tim. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc lợi tiểu để loại bỏ nước và muối thừa trong cơ thể, giúp giảm chất lỏng trong tuần hoàn. Ngoài ra, thuốc lợi tiểu cũng có thể ổn định huyết áp cho những người có huyết áp cao, làm giảm nhịp tim. 

Các loại thuốc cụ thể sẽ được bác sĩ kê sau khi khám bệnh để đảm bảo hiệu quả điều trị tốt nhất. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể khuyến nghị phẫu thuật cho những người mắc bệnh tim bẩm sinh nếu cần thiết. 

Tất cả các phương pháp điều trị đều cần được tư vấn từ bác sĩ

4.2. Bệnh về hệ hô hấp

Nếu nguyên nhân của khó thở về đêm là các vấn đề về hệ hô hấp, việc điều trị các bệnh này cũng sẽ cải thiện vấn đề. Thuốc kiểm soát hen suyễn hoặc giãn phế quản có thể giúp ngăn chặn triệu chứng khó thở về đêm. Ngoài ra, máy thở áp lực dương có thể được sử dụng để xử lý tình trạng ngưng thở khi ngủ bằng cách cung cấp oxy bổ sung.

4.3. Giảm căng thẳng

Các biện pháp giảm căng thẳng và cải thiện chất lượng giấc ngủ có hiệu quả đối với triệu chứng này. Hạn chế uống cà phê, rượu và các đồ uống kích thích trước khi đi ngủ cũng như duy trì một lịch trình ngủ đều đặn và hợp lý sẽ giúp nâng cao chất lượng giấc ngủ.

Triệu chứng khác như trào ngược dạ dày cũng có thể được cải thiện bằng cách sử dụng thuốc kháng axit. Đồng thời, việc thay đổi chế độ ăn uống cũng đóng vai trò quan trọng trong quá trình này.

Giảm căng thẳng và cải thiện giấc ngủ của bạn

Nhìn chung, suy tim vẫn là nguyên nhân chính gây khó thở vào ban đêm cho nhiều người. Tuy nhiên, hen suyễn, trào ngược axit hoặc ngưng thở khi ngủ cũng có thể gây ra tình trạng này. Điều trị kịp thời có thể giúp cải thiện tình trạng nhanh chóng. Hãy đến bệnh viện nếu bạn gặp phải khó thở vào ban đêm để được khám và điều trị đúng cách.