Viêm cột sống dính khớp: Thông tin cập nhật cần lưu ý

1. Định nghĩa bệnh viêm cột sống dính khớp

Viêm cột sống dính khớp là tình trạng viêm mạn tính kéo dài gây ra sự vôi hóa của cột sống và các cấu trúc xung quanh như hệ thống dây chằng, bao khớp,..., dẫn đến tình trạng dính khớp và mất khả năng chuyển động của cột sống. Kết quả cuối cùng là tư thế cột sống bị gập về phía trước, gây khó khăn trong sinh hoạt hàng ngày.

Viêm cột sống dính khớp: Khám phá căn bệnh này như thế nào?

Thậm chí, nếu bệnh này ảnh hưởng đến xương sườn, có thể khiến bệnh nhân gặp khó khăn khi thở sâu. Tỷ lệ viêm cột sống dính khớp thường cao hơn ở nam giới so với nữ giới, và thường xuất hiện ở những năm đầu sau tuổi vị thành niên. Bên cạnh xương, chứng viêm cũng có thể xuất hiện ở một số vị trí khác trên cơ thể, phổ biến nhất là ở mắt.

Mặc dù nguyên nhân gây ra căn bệnh này vẫn chưa được hiểu rõ, nhưng nhiều bằng chứng cho thấy yếu tố di truyền đóng vai trò quan trọng. Gen di truyền HLA-B27, ví dụ, được cho là có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh này. Tuy nhiên, chỉ có ít người mang gene này thực sự phát triển căn bệnh.

Hiện vẫn chưa có biện pháp chữa trị nào có thể loại bỏ hoàn toàn căn bệnh này. Tuy nhiên, khi được chăm sóc và điều trị kịp thời, người bệnh có thể kiểm soát các triệu chứng và làm chậm quá trình phát triển của bệnh.

2. Nhận diện các triệu chứng thông thường

Bệnh nhân có thể phát hiện được viêm cột sống dính khớp qua các biểu hiện đặc trưng của bệnh. Một số dấu hiệu thường gặp bao gồm đau và cứng ở vùng hông hoặc dưới lưng. Đặc biệt, đau thường tăng khi bệnh nhân thức dậy hoặc sau thời gian nghỉ ngơi. Một số trường hợp cũng có thể gặp đau cổ và mệt mỏi.

Các dấu hiệu nhận biết đơn giản của bệnh

Đau sẽ tồi tệ hơn vào buổi sáng, đôi khi khiến bệnh nhân bất chợt thức giấc giữa đêm. Tình trạng này cải thiện khi bệnh nhân tập thể dục nhẹ nhàng, nhưng khi nghỉ ngơi thì đau lại trở nên nghiêm trọng hơn. Triệu chứng sẽ trở nên nặng nề hơn và thường xuất hiện theo từng đợt không ổn định.

Bệnh này thường ảnh hưởng đặc biệt đến một số vị trí như:

• Khớp ở vùng chậu (Khu vực nối khớp giữa cột sống và xương chậu).

• Phần dưới của hệ cột sống. 

• Nơi mà các gân và dây chằng gắn vào xương, chủ yếu là ở khu vực cột sống nhưng đôi khi cũng ở phía sau của cánh tay dưới. 

• Sụn nối giữa xương ngực và các khu vực xương sườn khác. 

• Các khớp ở vùng hông và cả vai. 

Bên cạnh đó, một số dấu hiệu có thể xuất hiện bên ngoài của xương khớp như đỏ và đau mắt. Bệnh nhân có thể cảm thấy nhạy cảm với ánh sáng, tầm nhìn bị hạn chế, hình ảnh trở nên mờ mịt. 

3. Những biến chứng nguy hiểm 

Bệnh viêm cột sống dính khớp nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời sẽ ngày càng trở nên nghiêm trọng hơn. Cột sống của bệnh nhân sẽ ngày càng cứng lại và mất đi khả năng vận động. Không chỉ cột sống và lồng ngực bị ảnh hưởng, phổi cũng sẽ bị hạn chế về dung tích và không thể hoạt động đầy đủ. 

Những biến chứng nguy hiểm tác động đến sức khỏe

3.1. Mắc bệnh viêm màng bồ đào

Đây là biến chứng phổ biến và thường gặp nhất của căn bệnh này. Triệu chứng có thể bắt đầu đột ngột và gây đau mắt, cũng như làm tăng cảm giác nhạy cảm với ánh sáng. Tầm nhìn của bệnh nhân cũng sẽ trở nên mờ mịt hơn. 

3.2. Tổn thương do áp lực chèn ép

Ở giai đoạn đầu của bệnh, một số trường hợp có thể gặp tình trạng loãng xương. Do đó, cột sống có thể trở nên yếu hơn, thậm chí có thể gãy hoặc vỡ. Tổn thương này khiến tư thế của bệnh nhân gập về phía trước nặng hơn. Ngoài ra, tổn thương ở phần cột sống có thể tạo áp lực và ảnh hưởng đến tủy sống và các dây thần kinh đi ra từ cột sống. 

3.3. Các vấn đề về tim mạch

Có thể xảy ra biến chứng khiến cho động mạch chính bị viêm do bệnh viêm cột sống dính khớp. Ngoài ra, phần van của động mạch chính cũng có thể bị biến dạng và ảnh hưởng đến hoạt động của hệ tim mạch. 

Tổng quan, đây là một căn bệnh di truyền và có tỷ lệ cao có thể gây tàn phế nếu không được điều trị kịp thời. Vì vậy, bệnh nhân khi được chẩn đoán mắc căn bệnh này nên tuân thủ các quy tắc điều trị và lời khuyên của bác sĩ để có sự cải thiện tốt nhất. 

4. Các phương pháp điều trị

Hiện tại, chưa có phương pháp cụ thể nào có thể chữa trị hoàn toàn bệnh viêm cột sống dính khớp. Điều trị căn bệnh này hướng đến các mục tiêu như:

Phương pháp nào được sử dụng để điều trị viêm cột sống dính khớp?

• Giảm đau.

• Giảm cứng cơ.

• Ngăn chặn quá trình tiến triển của bệnh và hạn chế các biến chứng. Điều trị cũng ngăn ngừa biến dạng của cột sống. 

Kết quả điều trị sẽ hiệu quả như mục tiêu đã đề ra trước khi tổn thương không thể phục hồi có cơ hội phát triển. 

4.1. Sử dụng các loại thuốc

Các loại thuốc thông thường được sử dụng cho người mắc bệnh viêm cột sống dính khớp bao gồm các thuốc chống viêm steroid (NSAIDs) như naproxen (Naprosyn) hoặc indomethacin (Indocin, Tivorbex). Những loại thuốc này giúp giảm viêm, giảm đau và giảm phù nề. Tuy nhiên, một số bệnh nhân sử dụng có thể gặp phải tác dụng phụ như xuất huyết đường tiêu hóa. 

Nếu việc sử dụng nhóm thuốc trên không đạt hiệu quả, bác sĩ có thể kết hợp với loại thuốc khác. Trong số đó, các loại thuốc sinh học như chất ức chế TNF hoặc chất ức chế IL-17 sẽ được thêm vào đơn thuốc. 

4.2. Điều trị bằng phương pháp vật lý trị liệu

Phương pháp này vô cùng quan trọng đối với bệnh nhân mắc bệnh viêm cột sống dính khớp. Nó mang lại nhiều lợi ích đáng kể như giảm đau, tăng tính linh hoạt của cơ thể và cải thiện khả năng vận động. 

Hiệu quả của phương pháp vật lý trị liệu đối với bệnh nhân

4.3. Phương pháp phẫu thuật

Không phải tất cả các trường hợp bệnh nhân mắc phải căn bệnh này đều cần phải phẫu thuật. Ngoại trừ một số trường hợp đặc biệt khi bệnh nhân gặp đau đớn nghiêm trọng, hoặc khi có tổn thương nghiêm trọng về khớp, hoặc khi cần thay thế khớp háng nhân tạo, thì mới cần đến phẫu thuật.