Viêm mũi dị ứng

Viêm mũi dị ứng, hay còn gọi là sốt cỏ khô, là tình trạng viêm trong mũi xảy ra khi hệ miễn dịch phản ứng quá mức với các chất gây dị ứng có trong không khí. Các triệu chứng bao gồm sổ mũi, nghẹt mũi, hắt hơi, ngứa, đỏ và chảy nước mắt, kèm theo sưng quanh mắt. Dịch mũi thường trong. Triệu chứng thường xuất hiện trong vòng vài phút sau khi tiếp xúc và có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ, khả năng làm việc và tập trung tại trường. Những người bị dị ứng với phấn hoa thường có triệu chứng vào những thời điểm cụ thể trong năm. Nhiều người cũng bị hen suyễn, viêm kết mạc dị ứng hoặc viêm da dị ứng.

Viêm mũi dị ứng thường do các chất gây dị ứng trong môi trường như phấn hoa, lông thú, bụi hoặc nấm mốc kích hoạt. Di truyền và yếu tố môi trường góp phần vào sự phát triển của bệnh. Sống ở vùng nông thôn và có nhiều anh chị em có thể giảm nguy cơ mắc bệnh. Cơ chế chính liên quan đến các kháng thể IgE gắn với chất gây dị ứng, dẫn đến giải phóng các hóa chất gây viêm như histamine từ tế bào mast. Chẩn đoán thường dựa trên tiền sử bệnh kết hợp với xét nghiệm chích da hoặc xét nghiệm máu để tìm kháng thể IgE đặc hiệu. Tuy nhiên, các xét nghiệm này có thể cho kết quả dương tính giả. Các triệu chứng của dị ứng thường kéo dài hơn hai tuần và không đi kèm với sốt như cảm lạnh thông thường.

Việc tiếp xúc với động vật khi còn nhỏ có thể làm giảm nguy cơ phát triển dị ứng với chúng sau này. Một số loại thuốc như steroid mũi, thuốc kháng histamine như diphenhydramine, natri cromolyn và thuốc đối kháng thụ thể leukotriene như montelukast có thể cải thiện triệu chứng. Tuy nhiên, những thuốc này đôi khi không đủ hiệu quả hoặc gây tác dụng phụ ở nhiều người. Liệu pháp miễn dịch dị ứng, bao gồm việc tiếp xúc với dần dần lượng chất gây dị ứng lớn hơn, có thể hiệu quả. Chất gây dị ứng có thể được tiêm dưới da hoặc dùng dưới dạng viên ngậm dưới lưỡi. Điều trị thường kéo dài từ ba đến năm năm và lợi ích của điều trị có thể duy trì lâu dài.

Viêm mũi dị ứng là dạng dị ứng phổ biến nhất, ảnh hưởng đến một lượng lớn người. Ở các nước phương Tây, khoảng 10-30% dân số bị ảnh hưởng trong một năm nhất định. Bệnh thường gặp nhất ở độ tuổi từ hai mươi đến bốn mươi. Mô tả đầu tiên về bệnh được ghi nhận bởi bác sĩ Rhazes vào thế kỷ 10. Charles Blackley đã xác định phấn hoa là nguyên nhân gây viêm vào năm 1859. Cơ chế bệnh lý được xác định bởi Clemens von Pirquet vào năm 1906. Mối liên hệ với cỏ khô xuất phát từ lý thuyết ban đầu (và không chính xác) rằng các triệu chứng của dị ứng là do mùi cỏ khô mới gây ra.