Xorimax: Hiệu quả điều trị nhiễm khuẩn đường hô hấp
1. Khám phá về xorimax 500mg
1.1. Xorimax 500mg: Tác dụng và cơ chế hoạt động
Xorimax 500mg chứa Cefuroxime axetil làm viêm nén bao phim vỉ 10 viên, dùng bằng đường uống. Thuộc nhóm kháng sinh, điều trị nhiễm khuẩn, kháng virus, kháng nấm.
Sau khi uống, xorimax 500mg hấp thu nhanh chóng ở niêm mạc ruột và máu, giải phóng cefuroxime vào tuần hoàn máu. Tối ưu hấp thu khi dùng sau bữa ăn.
Nồng độ cao nhất trong huyết thanh xảy ra sau khoảng 2,4 giờ (2,9 μg/mL với liều 125 mg, 4,4 μg/mL với liều 250 mg, 7,7 μg/mL với liều 500mg và 13,6 μg/mL với liều 1000 mg) khi dùng kèm thức ăn. Dược động học từ 125 đến 1000 mg là tuyến tính.
1.2. Phân bố của xorimax 500mg
Liên kết với protein 33-50% tùy theo phương pháp. 50 L thể tích phân bố sau 1 liều cho người khỏe mạnh. Cefuroxime vượt qua hàng rào máu não khi màng não viêm.
1.3. Thải trừ của xorimax 500mg
Thời gian bán thải 1-1,5 giờ. Cefuroxime được thải qua thận và tiết qua ống thận. Độ thanh thải thận từ 125 đến 148 mL/phút/1,73 m2.
2. Công dụng của xorimax 500mg
2.1. Tác dụng chống vi khuẩn
Vi khuẩn nhạy cảm:
- Vi khuẩn Gram dương: Staphylococcus aureus (nhạy cảm với methicillin), Staphylococcus âm tính với coagulase (nhạy cảm với methicillin), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae
- Vi khuẩn Gram âm: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis
- Xoắn khuẩn: Borrelia burgdorferi
Vi khuẩn gây bệnh:
- Vi khuẩn Gram dương: Phế cầu khuẩn
- Vi khuẩn Gram âm: Citrobacter freundii, vi khuẩn ruột, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis
- Proteus spp. (trừ P. vulgaris), Providencia spp.
- Vi khuẩn kỵ khí Gram dương: Peptostreptococcus spp, Vi khuẩn Propionibacterium spp.
- Vi khuẩn kỵ khí Gram âm: Fusobacterium spp, Bacteroides spp.
Vi khuẩn chống chịu:
- Vi khuẩn Gram dương: Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium
- Vi khuẩn Gram âm: Acinetobacter spp, Campylobacter spp, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens
- Khác: Chlamydia spp, Mycoplasma spp, Legionella spp.
2.2. Chỉ định của xorimax 500mg
Đối tượng sử dụng: Người lớn và trẻ em từ 13 tuổi trở lên
- Viêm họng / viêm amidan
Viên nén xorimax 500mg chỉ định điều trị viêm họng / viêm amidan từ nhẹ đến trung bình do các chủng Streptococcus pyogenes nhạy cảm gây ra.
Xorimax 500mg có hiệu quả trong ngăn ngừa sốt thấp khớp và điều trị các chủng Streptococcus pyogenes kháng penicilin không được xác định trong thử nghiệm lâm sàng.
- Viêm tai giữa cấp
Viên nén xorimax 500mg chỉ định điều trị viêm tai giữa cấp do vi khuẩn ở trẻ em (có thể nuốt cả viên) gây ra bởi các chủng nhạy cảm của Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae (bao gồm cả các chủng sinh β-lactamase), Moraxella catarrhalis (bao gồm cả β-lactamase –Sản xuất chủng).
- Viêm xoang hàm trên cấp
Viên nén xorimax 500mg chỉ định điều trị viêm xoang hàm trên do vi khuẩn cấp từ nhẹ đến trung bình gây ra bởi các chủng nhạy cảm của Streptococcus pneumoniae hoặc Haemophilus influenzae (chỉ các chủng không sản xuất β-lactamase).
Hiệu quả của xorimax 500mg đối với các bệnh nhiễm trùng xoang do Haemophilus influenzae hoặc Moraxella catarrhalis tạo ra β-lactamase ở bệnh nhân viêm xoang hàm trên do vi khuẩn cấp không được xác định do không có đủ số lượng các chủng phân lập này trong các thử nghiệm lâm sàng.
- Đợt cấp viêm phế quản mãn tính
Đợt cấp từ nhẹ đến trung bình của viêm phế quản mãn tính do các chủng nhạy cảm của Streptococcus pneumoniae, Haemophilus parainfluenzae (chủng β-lactamase âm tính) hoặc Haemophilus influenzae (chủng β-lactamase âm tính).
- Nhiễm trùng da và cấu trúc da không biến chứng
Do các chủng Saphylococcus aureus nhạy cảm (bao gồm cả các chủng sinh β-lactamase) hoặc Streptococcus pyogenes.
- Nhiễm trùng đường tiết niệu không biến chứng
Do các chủng vi khuẩn nhạy cảm của Klebsiella pneumoniae hoặc Escherichia coli gây ra .
- Bệnh lậu không biến chứng
Viên nén xorimax 500mg chỉ định điều trị bệnh lậu tại niệu đạo và cổ tử cung không biến chứng, do các chủng nhạy cảm sản xuất penicilinase hay không sản xuất penicilinase của Neisseria gonorrhoeae và bệnh lậu không biến chứng tại trực tràng, ở nữ giới, do các chủng Neisseria gonorrhoeae nhạy cảm không sản xuất penicilinase gây ra .
- Bệnh Lyme sớm (ban đỏ di chuyển) giai đoạn đầu (hồng ban di cư) do các chủng nhạy cảm của Borrelia burgdorferi gây ra.
Để giảm sự phát triển của vi khuẩn kháng thuốc và duy trì hiệu quả của Cefuroxime Axetil và các thuốc kháng khuẩn khác, chỉ nên sử dụng Cefuroxime Axetil để điều trị hoặc ngăn ngừa các bệnh nhiễm trùng đã được chứng minh hoặc nghi ngờ là do vi khuẩn nhạy cảm gây ra. Khi có sẵn thông tin về nuôi cấy và tính nhạy cảm, chúng nên được xem xét trong việc lựa chọn hoặc điều chỉnh liệu pháp kháng khuẩn.
Những người bị dị ứng với thành phần hoặc phụ gia trong thuốc không nên sử dụng xorimax 500mg.
Bệnh nhân mẫn cefalosporin cũng không nên sử dụng.
Nếu từng phản ứng dị ứng với penicilin hoặc beta-lactam khác, cần cân nhắc trước khi dùng.
Phản ứng quá mẫn có thể dẫn đến tình trạng nguy hiểm. Khi gặp phản ứng nghiêm trọng, cần ngừng ngay và thực hiện cấp cứu.
Trước khi sử dụng xorimax 500mg, cần kiểm tra tiền sử dị ứng với cefuroxim, cephalosporin hoặc beta-lactam khác.
Phản ứng Jarisch-Herxheimer có thể xảy ra khi điều trị bệnh Lyme bằng xorimax 500mg. Đây là hậu quả phổ biến và thường tự giới hạn của điều trị kháng sinh.
Sử dụng cefuroxim axetil có thể làm nấm Candida phát triển quá mức, đặc biệt khi dùng lâu dài.
Việc sử dụng xorimax 500mg có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm máu, đặc biệt là xét nghiệm Coombs và ferricyanide để đo glucose trong máu.
Thuốc có thể gây ra một số tác động phụ như nổi mề đay, sưng lưỡi, đau đầu, đau ngực, khó thở, tiêu chảy, đau bụng, đầy hơi, viêm da, khó tiểu, viêm âm đạo và ớn lạnh.