1. Chỉ định, chống chỉ định và tác dụng phụ của sản phẩm
Cantomy Granule được chỉ định trong các trường hợp sau:
- Viêm phổi cộng đồng do các vi khuẩn như H.parainfluenzae, H.influenzae, S. pneumoniae.
- Viêm xoang hàm trên cấp do Moraxella catarrhalis, H.influenza và S. pneumoniae.
- Viêm da và các tổ chức dưới da không có biến chứng do S.aureus (bao gồm cả chủng sinh beta lactamase) và S.pyogenes.
- Viêm amidan và viêm họng do Streptococcus pyogenes.
Chống chỉ định:
- Mẫn cảm với cefdinir và các kháng sinh khác trong nhóm cephalosporin hoặc penicillin.
- Thường gặp: Tiêu chảy.
- Ít gặp: Nhiễm trùng âm đạo do đơn bào, Buồn nôn, Phát ban, Đau đầu, Tăng bạch cầu nước tiểu, Tăng protein trong nước tiểu, Giảm tế bào lympho, Tăng phosphatase kiềm, Tăng bạch cầu ái toan, Tăng tiểu cầu.
Trong trường hợp gặp bất kỳ tác dụng phụ nào, bạn cần thông báo ngay cho bác sĩ hoặc tới cơ sở y tế gần nhất để được xử lý kịp thời.


2. Lưu ý và thận trọng khi sử dụng
- Trước khi sử dụng Cantomy Granule, bạn cần kiểm tra hạn sử dụng được in trên bao bì.
- Cẩn trọng khi sử dụng sản phẩm nếu bạn có tiền sử dị ứng với cefdinir hoặc các kháng sinh nhóm cephalosporin khác như cefaclor, Cefadroxil, Cefazolin,...
Để đảm bảo sự an toàn khi sử dụng Cantomy Granule, hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn đã từng gặp các tình trạng sau:
- Bệnh lý thận (hoặc đang trong quá trình lọc máu).
- Vấn đề liên quan đến hệ tiêu hóa, đặc biệt là viêm đại tràng.
- Dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào, đặc biệt là penicillin hoặc các cephalosporin.
- Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, lưu ý rằng dung dịch cefdinir có chứa sucrose (đường).
- Cần điều chỉnh liều cho những bệnh nhân bị suy thận.
- Tính an toàn của cefdinir đối với trẻ em dưới 6 tháng tuổi vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ.
Lưu ý khi sử dụng sản phẩm cho phụ nữ mang thai và cho con bú
- Cần thận trọng khi sử dụng sản phẩm cho phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú.
- Chưa có nghiên cứu đầy đủ về mức độ nguy hiểm của Cantomy Granule đối với thai nhi. Tuy nhiên, cần cân nhắc kỹ giữa lợi ích và rủi ro khi sử dụng cho phụ nữ mang thai.
- Đối với bà mẹ cho con bú: Chưa có thông tin rõ ràng về việc sản phẩm có bài tiết qua sữa hay không. Nên thận trọng khi sử dụng cho nhóm đối tượng này.


3. Xử trí khi quá liều, quên liều, bỏ qua liều
- Các dấu hiệu quá liều có thể bao gồm: nôn mửa nghiêm trọng, co giật.
- Bỏ qua liều có thể dẫn đến nguy cơ nhiễm trùng do kháng kháng sinh. Việc sử dụng kháng sinh sai mục đích hoặc không đúng liều lượng có thể khiến kháng sinh mất tác dụng trong tương lai. Vì vậy, cần tuân thủ chỉ định và liều lượng khi sử dụng kháng sinh để giảm nguy cơ kháng thuốc.
- Tránh quên liều, nếu quên, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu thời gian đến liều tiếp theo gần, bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo. Tuyệt đối không gấp đôi liều.
- Trong trường hợp khẩn cấp hoặc khi quá liều có biểu hiện nguy hiểm, lập tức gọi Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến cơ sở y tế gần nhất.
- Hãy thông báo cho bác sĩ các thông tin về thuốc đang sử dụng, bao gồm cả sản phẩm Cantomy Granule và các loại thuốc khác.


4. Tương tác và bảo quản sản phẩm
Tương tác:
Có một số tương tác khi dùng Cantomy Granule cùng với các sản phẩm khác, chẳng hạn như: thuốc kháng acid, Probenecid, sắt và các thực phẩm bổ sung sắt,...
- Probenecid: Probenecid làm giảm thải trừ Cefdinir qua thận, làm tăng diện tích dưới đường cong nồng độ thuốc (AUC) gần gấp đôi, nồng độ đỉnh Cefdinir trong huyết tương tăng.
- Sản phẩm kháng axit (Chứa nhôm hoặc magiê): Làm giảm tốc độ (C max) và mức độ (AUC) hấp thu của Cefdinir.
Vì vậy, bạn cần thông báo cho bác sĩ tất cả các sản phẩm bạn đang sử dụng để tránh xảy ra tương tác khi dùng Cantomy Granule.
Bảo quản:
- Bảo quản sản phẩm ở nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ dưới 30°C và tránh ánh nắng trực tiếp.
- Để xa tầm tay trẻ em.
- Trước khi sử dụng, hãy kiểm tra lại hạn sử dụng trên bao bì sản phẩm, đặc biệt với các dược phẩm dự trữ tại nhà.
- Không nên vứt sản phẩm vào toilet hoặc đường ống dẫn nước trừ khi có yêu cầu từ chuyên gia hoặc cơ quan có thẩm quyền.


5. Cantomy Granule là gì?
Cantomy Granule là một loại thuốc chứa Cefdinir, một kháng sinh thuộc nhóm Cephalosporin thế hệ thứ ba. Nó hoạt động bằng cách ức chế sự tổng hợp mucopeptide trong thành tế bào vi khuẩn, từ đó tiêu diệt vi khuẩn tùy theo mức độ nhạy cảm, liều lượng và nồng độ của thuốc trong huyết thanh hoặc mô.
Hoạt chất Cefdinir có phổ kháng khuẩn rộng, có khả năng chống lại nhiều loại vi khuẩn Gram dương và Gram âm. Đặc biệt, Cefdinir hiệu quả đối với những vi khuẩn sản sinh enzyme beta-lactamase. Do đó, một số vi khuẩn có thể kháng lại các cephalosporin khác nhưng lại nhạy cảm với Cefdinir.
Sản phẩm được chế tạo dưới dạng cốm pha hỗn dịch uống.


6. Công dụng và chỉ định của sản phẩm
Cefdinir là một loại kháng sinh bán tổng hợp thuộc nhóm Cephalosporin thế hệ thứ ba, có tác dụng tiêu diệt vi khuẩn thông qua cơ chế ức chế quá trình tổng hợp thành tế bào vi khuẩn.
Cefdinir có khả năng chống lại hầu hết các men beta-lactamase do vi khuẩn Gram dương và Gram âm sinh ra. Những vi khuẩn kháng lại penicillin và một số cephalosporin khác nhưng vẫn bị tiêu diệt bởi Cefdinir. Các vi khuẩn sau đây là nhạy cảm với Cefdinir:
Vi khuẩn Gram dương hiếu khí:
- Staphylococcus aureus (bao gồm các chủng sinh beta-lactamase, không có tác dụng đối với tụ cầu kháng methicillin).
- Streptococcus pneumoniae (chỉ những chủng nhạy cảm với penicillin).
- Streptococcus pyogenes.
Vi khuẩn Gram âm hiếu khí:
- Haemophilus influenzae (bao gồm các chủng sinh beta-lactamase).
- Haemophilus parainfluenzae (bao gồm các chủng sinh beta-lactamase).
- Moraxella catarrhalis (bao gồm các chủng sinh beta-lactamase).
Vi khuẩn Gram dương kỵ khí: Staphylococcus epidermidis (chủng nhạy cảm với methicillin), Streptococcus agalactiae, các liên cầu khuẩn nhóm Viridan. Tuy nhiên, không có tác dụng với Enterococcus và các chủng Staphylococcus kháng methicillin.
Vi khuẩn Gram âm kỵ khí: Citrobacter diversus, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae. Nhưng không có tác dụng với các chủng Pseudomonas và Enterobacter.
Dược động học:
- Sau khi uống, cefdinir được hấp thu qua đường tiêu hóa và đạt nồng độ đỉnh trong huyết thanh sau 2 – 4 giờ. Sinh khả dụng khoảng 16 – 25%.
- Sản phẩm phân bố rộng rãi trong cơ thể, khoảng 60 – 70% gắn với protein huyết tương. Cefdinir gần như không chuyển hóa và được bài tiết qua thận với thời gian bán hủy là 1,7 giờ. Cefdinir có thể bị loại bỏ bằng phương pháp thẩm tách máu.


7. Liều dùng và cách dùng sản phẩm
Liều dùng của sản phẩm phụ thuộc vào mức độ nhiễm khuẩn của bệnh nhân, có thể tham khảo các liều lượng dưới đây:
- Viêm tai giữa nhiễm khuẩn cấp: liều 7mg/kg, uống 2 lần/ngày. Thời gian điều trị khoảng 5-10 ngày hoặc 14mg/kg, uống 1 lần/ngày trong 10 ngày.
- Viêm xoang hàm cấp: liều 7mg/kg, uống 2 lần/ngày. Thời gian điều trị khoảng 10 ngày.
- Viêm họng, viêm amidan: liều 7mg/kg, uống 2 lần/ngày. Thời gian điều trị khoảng 5-10 ngày hoặc 14mg/kg, uống 1 lần/ngày trong 10 ngày.
- Nhiễm khuẩn da và các mô mềm không biến chứng: liều 7mg/kg, uống 2 lần/ngày. Thời gian điều trị khoảng 10 ngày.
- Bệnh nhân suy thận: trẻ em có độ thanh thải creatinine dưới 30ml/phút: liều 7mg/kg, uống 1 lần/ngày (tối đa 300mg).
- Bệnh nhân thẩm tách máu: liều bắt đầu 7mg/kg, mỗi 2 ngày/lần đối với trẻ em.
- Do một phần cefdinir bị loại bỏ qua thẩm tách máu, vào cuối đợt thẩm tách nên dùng bổ sung 7mg/kg cho trẻ em và liều tiếp theo uống mỗi 2 ngày/lần.
Cách dùng sản phẩm:
- Pha gói Cantomy Granule với lượng nước vừa đủ, sử dụng ngay sau khi sản phẩm hòa tan hoàn toàn.
- Tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ.
- Sử dụng sản phẩm trước hoặc sau bữa ăn đều được.
- Trẻ em từ 6 tháng đến 12 tuổi: liều 14mg/kg/ngày, tối đa 600mg/ngày.
- Thêm nước sôi để nguội vào chai dung dịch đến vạch quy định.
- Liều dùng cho trẻ em dựa trên cân nặng. Để đạt hiệu quả tối ưu, nên uống kháng sinh vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Dù triệu chứng có giảm, hãy tiếp tục sử dụng thuốc theo đúng chỉ định, vì ngừng thuốc sớm có thể khiến vi khuẩn phát triển trở lại, gây tái phát nhiễm trùng. Có thể kết hợp Cantomy Granule với các thuốc khác nếu cần.


